我院特殊藥品信息化監管系統的介紹

鞠周維

我院特殊藥品信息化監管系統的介紹

鞠周維

目的探索運用信息化系統監管特殊藥品。方法描述性介紹本院特殊藥品信息化監管系統的建設、功能及應用, 同時對系統的進一步建設進行探討。結果與結論 該系統系貴州省特殊藥品監管平臺的重要組成部分, 各醫療機構可通過該系統即時掌握本院特殊藥品的購入、存儲、使用情況等動態數據, 對本院的印鑒卡、處方權醫生資質、處方管理、藥品與空安瓿的報損、回收、銷毀等進行網絡化管理, 實現了本院特殊藥品標準化、制度化、規范化管理, 積極防范和杜絕特殊藥品流入非法渠道。

特殊藥品；信息化；監管

麻醉及一類精神藥品作為特殊管理的藥品, 在醫療實踐中發揮著不可替代的作用。隨著其臨床應用日益廣泛, 臨床用藥風險也在增大；如管理不善會引發許多社會問題［1］。為了更好地執行特殊藥品的管理規定, 提高特殊藥品(指麻醉藥品、第一類精神藥品和麻黃堿等)監管的信息化程度,2012年6月, 貴州遵義市第五人民醫院引進了《貴州省特殊藥品信息化監管系統》(以下簡稱系統)管理體系, 用以實現對我院特殊藥品標準化、制度化、規范化管理。

1 系統概述

本系統是按照《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》等法律法規的要求, 結合本省特殊藥品日常管理工作實際需要專門開發的, 對特殊藥品在流通使用環節進行全程動態監管的軟件系統。通過即時掌握特殊藥品在各醫療機構的購入、存儲、使用情況等動態數據, 以及對各醫療機構的印鑒卡、處方權醫生資質和藥品與空安瓿的報損、回收、銷毀等進行網絡化管理, 實現對全省醫療機構特殊藥品標準化、制度化、規范化管理, 積極防范和杜絕特殊藥品流入非法渠道。

2 系統介紹

2.1 系統安裝啟用流程 醫療機構提交資料(加蓋單位公章的醫療機構執業許可證復印件及其精麻藥品購用印鑒卡復印件)

系統安裝(興乾公司) 醫療機構信息錄入(醫療機構購用印鑒卡、從業人員檔案、處方權醫生檔案信息) 主管部門審批 本院經營品種勾選(醫療機構) 期初入庫(特殊藥品盤點) 藥品調撥、處方管理、空安瓿回收等其他業務操作。

2.2 系統功能設置 系統主要功能設置包括醫療本機構信息系統、采購信息系統、使用信息系統、銷毀管理系統及查詢統計系統等五大系統是對特殊藥品進行標準化、制度化、規范化管理。如圖1-1。

圖1 -1系統功能設置圖

3 討論

3.1 系統優勢

3.1.1 本系統可提供即時動態數據, 積極防范和杜絕特殊藥品流入非法渠道。各醫療機構通過本系統即時掌握本機構特殊管理藥品的購入、存儲、使用情況, 使每一個最小單位、每一次操作都有記錄。各級衛生行政部門通過本系統即時掌握本轄區內特殊藥品在各醫療機構的購入、存儲、使用情況等動態數據,發現異常情況, 可通過本系統迅速、有效地進行倒追蹤。

3.1.2 網絡一體化管理, 本系統實現了特殊藥品管理標準化、制度化和規范化管理。通過本系統的鏈接, 各級衛生行政部門與各個醫療機自成一體, 各級衛生行政部門通過本系統對各行政區域內醫療機構的印鑒卡、處方權醫生資質和藥品與空安瓿的報損、回收、銷毀等進行網絡化管理, 實現了對全省醫療機構特殊藥品標準化、制度化、規范化管理。

3.1.3 可以避免特殊藥品的浪費。處方管理系統可以按病人使用劑量錄入, 減少了特殊藥品的浪費。如同時手術的2個患者使用哌替啶注射液, 分別使用了50mg, 共計100mg,恰好1支的劑量(哌替啶注射液規格為100mg/支), 以前必須每個患者開具1支, 殘余量廢棄后作登記, 引進該系統后,則可以開具每個患者使用劑量(50mg)的處方, 分別錄入即可,同時還減少了殘余量廢棄的登記工作量。

3.1.4 年度計劃自動生成, 網上申報即可。申請年度計劃所有相關數據均可由系統自動生成, 省去了以前人工所有統計工作, 且年度計劃的購買量或購買品種可以根據單位實際情況進行調整(增加或減少均可)。

3.2 系統建議

3.2.1 建立與各個醫療機構信息系統(HIS系統)鏈接端口。目前各個醫療機構特殊管理藥品收費功能還需要在本醫療機構信息系統進行, 所以各醫療機構HIS系統中特殊管理藥品程序仍然需要同步進行(如入庫、出庫、計費等程序)。如果像國家社保系統一樣, 建立與醫療機構HIS系統鏈接端口, 就可以省去各醫療機構HIS系統內的重復操作程序, 進一步優化工作程序。

3.2.2 建立行政區域內特殊管理藥品供應企業模塊。網絡內增加供應企業模塊, 購買、驗收、入庫等均可通過網絡系統操作,同時為衛生行政部門管理提供便利。如果與供應企業聯網, 醫療機構驗收藥品合格后, 通過網絡調撥即可辦理入庫, 既可以節省時間, 減少工作程量, 還可以避免人工錄入時差錯的發生。

3.2.3 增加用藥合理性評價和基數管理系統功能。通過用藥合理性評價系統自動評價, 可防止特殊藥品濫用情況發生。

3.2.4 嚴格“近期先出, 近期先用”原則, 建議系統使用系統控制實現“近期先用, 近期先出”, 可以避免人工操作中因疏忽而導致的失誤。

4 結語

特殊藥品管理是醫院藥品管理的重要組成部分, 包括質量安全、儲存安全、供應安全及使用安全等環節的管理。通過特殊藥品信息化監管系統, 實現了本院特殊藥品標準化、制度化、規范化管理, 強化了本院醫務工作者對特殊藥品從嚴管理的意識, 同時由于醫政及醫療機構的一體化, 為麻醉藥品管理帶來了極大的便利。但是特殊藥品信息化建設是一項長期工作, 需要不斷實踐并完善。

［1］付秀娟, 翟麗杰, 朱大勝.我院管理麻醉及一類精神藥品的實踐與體會.中國藥物與臨床, 2011, 11(11):1354.

563000遵義市第五人民醫院藥劑科