金水寶膠囊治療早期糖尿病腎病療效觀察

巫藤勇

金水寶膠囊治療早期糖尿病腎病療效觀察

巫藤勇

目的 探討分析金水寶膠囊治療早期糖尿病腎病臨床療效。方法 68例患者隨機分為治療組(38例)和對照組(30例), 兩組在常規控制血糖及血壓的治療基礎上, 治療組予以金水寶膠囊3～4粒, 3次/d, 療程3個月, 對照組不加用其它藥物。結果 治療組尿微量白蛋白療效顯著, 血糖、血脂、血壓、糖化血紅蛋白、腎功能控制達標。兩組治療的總有效率比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 金水寶膠囊用于治療糖尿病早期腎病可以減少或消除尿微量白蛋白, 療效顯著。

金水寶膠囊；尿微量白蛋白；糖尿病腎病

微量白蛋白尿是糖尿病腎病的早期表現, 如何早發現、早治療, 對控制糖尿病腎病的發展有重要臨床意義。金水寶膠囊(江西濟民可信藥業有限公司生產), 主要成分為發酵蟲草菌粉(Cs-4), 具有補益肺腎、秘精益氣功效, 對肺腎兩虛、神疲乏力、腰膝酸軟, 腎功能不全、高血脂等諸癥有良好療效。本文以金水寶膠囊治療早期糖尿病腎病微量白蛋白尿有良好效果, 現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 符合1999年WHO推薦的糖尿病診斷標準,采用1987年Mogensen早期糖尿病腎病(III期)的診斷標準,出現持續性的微量白蛋白尿, 休息時UAE 為20～200 μg/min或30～300 mg/24 h或單次尿標本測白蛋白/肌酐：男2.5～25 mg/ mmol (22～220 mg/g), 女3.5～25 mg/mmol(31～220 mg/g)。除外其他原因引起的腎臟病變［1,2］。68例患者均為本院2010年1月～2012年3月門診及住院患者, 分為治療組(38例)和對照組(30例)；治療組女性20例, 男性18例, 對照組女性16例, 男性14例, 均符合2型糖尿病診斷標準, 病程在4～10年, 年齡在50～60歲, 均有不同程度視網膜病變。治療組合并高血壓12例, 對照組合并高血壓10例, 治療前后分別測尿微量白蛋白、血糖、血脂、糖化血紅蛋白(HbA1c),血壓、心電圖、肝功能、腎功能。

1.2 方法 兩組患者均建議飲食控制、降糖、降壓藥物基礎治療,使血糖、血壓在達標范圍, 治療組加用金水寶膠囊3～4粒3次/d, 療程3個月, 對照組不加用其它藥物。

1.3 統計學方法 分別采用t檢驗和χ2檢驗進行顯著性檢驗, 統計過程用SPSS10.0軟件處理。

2 結果

治療組3個月后34例患者尿微量白蛋白正常, 治愈率89.5%, 4例無好轉,占10.5%, 但尿液分析無顯性蛋白、腎功能無異常變化,總有效率為96.5%；對照組30例尿微量白蛋白無好轉, 治愈率0, 其中6例出現尿液分析顯性蛋白(+～3+),占20%, 2例腎功能異常(BUN、Cr), 占6.7%。兩組經統計學處理, 總有效率治療組明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。對比資料見表1。

表1 兩組治療前后對比資料(n)

3 討論

糖尿病腎病(DN)是糖尿病的主要微血管并發癥之一, 早期治療尚有可逆性, 或可以延緩其發展為終末期腎病的進程。早期糖尿病腎病(微量白蛋白尿期)是治療的關鍵時期, 如果不采取干預治療, 90%以上患者會發展為臨床期腎病［3］。金水寶膠囊具有抗炎、促性腺、調節血脂代謝、增加心腦腎血供等作用, 可以調節血壓, 抑制血小板聚集, 增強細胞抗缺氧能力, 用于早期糖尿病腎病的治療, 可以減少或消除尿微量白蛋白, 改善血糖、血脂、血壓、糖化血紅蛋白, 保護心腦腎功能, 臨床療效顯著, 對糖尿病腎病的發生及延緩其進展都有重要意義。

［1］ 中華醫學會糖尿病學分會.2007年版中國2型糖尿病防治指南,中華內分泌代謝雜志, 2007,24(2a):1-22.

［2］ 中華醫學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南(2010年版),中華內分泌代謝雜志, 2011,12:增錄12b, 22-24.

［3］ 陳偉,向紅丁,于康,等.限尿蛋白攝入對2型糖尿病早期腎病的影響.中國糖尿病雜志, 2000(8):207-210.

364000 福建省龍巖市第二醫院內分泌科