布拉酵母菌治療嬰兒輪狀病毒腸炎療效觀察

李曉坤

布拉酵母菌治療嬰兒輪狀病毒腸炎療效觀察

李曉坤

目的 觀察和分析布拉酵母菌治療嬰兒輪狀病毒腸炎的臨床療效。方法 選擇本院2011年1月～2012年1月接收治療的80例嬰兒輪狀病毒腸炎患者為研究對象, 將其隨機分成觀察組和對照組, 每組患者40例。對照組患者采用雙八面體蒙脫石止瀉, 并采取補液等措施治療, 觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采用布拉酵母菌進行治療, 比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果 觀察組患者的總有效率為92.5%(37/40), 對照組患者的總有效率為87.5%(35/40),兩組數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。接受治療的第5天, 觀察組患兒平均排便次數(shù)顯著低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組患兒的平均住院時間和持續(xù)腹瀉時間顯著少于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 布拉酵母菌治療嬰兒輪狀病毒腸炎的臨床療效顯著, 能有效減少患者的腹瀉持續(xù)時間, 縮短患兒住院時間, 對緩解患兒病情,提高患兒生活質(zhì)量具有重要意義, 在臨床治療中值得推廣應(yīng)用。

布拉酵母菌；嬰兒輪狀病毒；腸炎

小兒腹瀉是臨床上常見的一種兒科疾病, 多發(fā)于6個月～3歲的嬰幼兒［1］。其主要臨床癥狀表現(xiàn)為多次大便、惡心、嘔吐、四肢無力、發(fā)熱等, 一旦患有該病, 會嚴重影響患者的生活質(zhì)量, 嚴重威脅到患兒的生命健康［2］。因此, 采取有效方法治療小兒腹瀉對患兒的生命健康具有重要意義。近年來, 臨床上加大了對小兒腹瀉治療方法及藥物的研究力度,并取得了一定的效果［3］。本研究主要以山東省萊西市市立醫(yī)院2011年1月～2012年1月接收治療的80例嬰兒輪狀病毒腸炎患者為研究對象, 分析了布拉酵母菌治療嬰兒輪狀病毒腸炎的臨床療效。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2011年1月～2012年1月接收治療的80例嬰兒輪狀病毒腸炎患者為研究對象, 所有患者均符合嬰兒輪狀病毒腸炎的臨床診斷標準。其中男性患兒46例,女性患兒34例, 年齡分布6個月～3歲, 患兒的臨床表現(xiàn)為大便呈水樣或蛋花樣、大便次數(shù)頻率高, 患兒有脫水的癥狀, 且部分患兒還伴有惡心、嘔吐、酸堿失衡等情況, 將其隨機分成觀察組和對照組, 每組患者40例；兩組患者在年齡、性別、病理特征以及病程上差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 ①所有患兒治療過程中均減少食量, 進食內(nèi)容主要以糖水、米湯等清淡食物為主, 減輕患兒腸胃負擔。對于脫水較為嚴重的患兒及時進行靜脈輸液, 調(diào)整患者的電解質(zhì)紊亂癥狀。②對照組患者采用雙八面體蒙脫石止瀉, 并采取補液等措施治療, 治療療程為1周。③觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采用布拉酵母菌進行治療, 其中一次服用布拉酵母菌250 mg, 2次/d, 分早晚服用, 治療療程為1周。

1.3 觀察指標 兩組患者在住院治療過程中, 觀察患者每天排便的次數(shù)以及形狀, 并記錄患者脫水持續(xù)的時間、發(fā)熱持續(xù)時間、嘔吐持續(xù)時間、腹瀉持續(xù)時間以及患者的住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法 對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計分析均通過SPSS16.0 軟件實現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗, 組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析, 兩組均數(shù)比較用t檢驗,治療前后比較用配對t進行相關(guān)檢驗, P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較 觀察組患者的總有效率為92.5%(37/40), 對照組患者的總有效率為87.5%(35/40),兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

2.2 兩組患者癥狀恢復情況的比較 治療第5天治療組僅8例出現(xiàn)腹瀉, 排便次數(shù)為(1.4±0.5)次,對照組13例出現(xiàn)腹瀉, 排便次數(shù)為(2.6±1.2)次, 治療組排便次數(shù)顯著少于對照組(t=2.732, P＜0.05)。觀察組患兒的平均住院時間和持續(xù)腹瀉時間顯著少于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者癥狀恢復情況的比較( x-±s)

3 討論

小兒腹瀉是臨床上常見的一種兒科疾病, 多發(fā)于秋冬季節(jié)［4］。其主要的發(fā)病機制為輪狀病毒入侵患兒腸道, 在小腸絨毛頂端進行復制, 破壞患者小腸絨毛上的細胞, 導致患者絨毛變短, 并出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象, 同時使腸黏膜上的皮細胞脫落, 電解質(zhì)失衡, 造成患者對水分、糖及鈉鹽的吸收能力減退, 引起患兒腹瀉［5］。傳統(tǒng)方法治療小兒腹瀉,主要是通過靜脈補液, 調(diào)整患兒體內(nèi)電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡的癥狀, 但是該方法治療時間長, 且副作用較大, 沒有針對性［6］。

臨床研究發(fā)現(xiàn), 輪狀病毒是造成嬰幼兒腹瀉的常見病原菌, 而酵母菌能有效抑制致病性真菌, 對治療小兒腹瀉效果顯著［7］。其中, 布拉酵母菌在輪狀病毒腸炎中治療的機制主要是通過阻斷患兒體內(nèi)病原體毒素受體結(jié)合的位點, 或者直接抑制病原體的生長, 提高患兒腸道之間連接的緊密性, 從而保持患兒腸道的完整性, 有效減少病原體的移位［8］。

本研究結(jié)果顯示, 觀察組患者的總有效率為92.5%(37/40),對照組患者的總有效率為87.5%(35/40),兩組數(shù)據(jù)具有一定的差異, 但差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。接受治療的第5天, 觀察組患兒平均排便次數(shù)較對照組明顯更低, 兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組患兒的平均住院時間和持續(xù)腹瀉時間較對照組也明顯更短, 數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。綜上所述, 布拉酵母菌治療嬰兒輪狀病毒腸炎的臨床療效顯著, 能有效減少患者的腹瀉持續(xù)時間, 縮短患兒住院時間, 對緩解患兒病情, 提高患兒生活質(zhì)量具有重要意義, 在臨床治療中值得推廣應(yīng)用。

［1］ 吉大章,鄒商群,袁梁玉.布拉氏酵母菌治療急性腹瀉病的臨床研究.兒科藥學雜志, 2009,15( 1):13-15.

［2］ 中華人民共和國衛(wèi)生部.中國腹瀉病診斷治療方案.中國實用兒科雜志, 2010,13(6):381-384.

［3］ Grandy G,Medina M,Soria R,et al.Probiotics in the treat-ment of acute rotavirus diarrhoea,A randomized, double-blind, controlled trial using two different probiotic prepara-tions in Bolivian children.BMC Infect Dis, 2010,10(1): 253.

［4］ 李杰,馮冰,馮集蘊.復合乳酸菌膠囊治療輪狀病毒腸炎臨床療效觀察.兒科藥學雜志, 2009,15(01):28-29.

［5］ 孫建蘭,佟建寧,曲梅,等.母乳輪狀病毒感染與嬰幼兒輪狀病毒腸炎關(guān)系的研究.齊魯醫(yī)學雜志, 2007, 22(4): 146-146.

［6］ 趙小潔,李素華,代麗麗,等.臭鼻克雷伯菌致嬰兒類白血病反應(yīng)1例.中國實用兒科雜志, 2011,26(05):395-396.

［7］ 尹艷兵,王忠榮,何曉睿,等.微生態(tài)制劑防治先天性巨結(jié)腸術(shù)后小腸結(jié)腸炎的臨床研究.安徽醫(yī)學, 2011,32(06):727-729.

［8］ 高曉敏,王燕宇.去乳糖飲食對輪狀病毒性腸炎并乳糖不耐受癥患兒的療效.實用兒科臨床雜志, 2006, 21(23):1652.

266600 山東省萊西市市立醫(yī)院兒科