研究動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心律失常的對比

李博

研究動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心律失常的對比

李博

目的 研究采用常規心電圖與動態心電圖診斷冠心病患者心律失常的臨床結果對比。方法 選取在本院接受診斷的冠心病患者84例, 同時給予常規心電圖診斷以及動態心電圖診斷, 然后對比兩種診斷所得數據。結果 全部病例中, 采用動態心電圖診斷結果表明, 室性早搏成對、短陣室上速、室性早搏二、三聯律以及房性早搏成對的檢出概率均明顯高出心電圖診斷方法對這些項目的檢出率, 并且兩組對比差異顯著, 存在統計學意義。結論 采用動態心電圖方法幫助診斷冠心病, 其具有無創、檢查所需時間短等優點, 在心律失常類型冠心病患者的診斷過程中, 效果顯著于常規心電圖診斷方法, 臨床診斷該疾病時可采用。

心律失常；常規心電圖；冠心病；動態心電圖

冠狀動脈型心臟病, 也可稱之為冠心病, 其是因為冠狀動脈循環功能發生異常或者是出現器質性變化, 從而導致心肌血液需求與與冠狀動脈血流供求出現失衡, 其能引發多種心律失常癥狀［1］。為了探究常規心電圖與動態心電圖診斷方法對冠心病心律失常疾病進行診斷, 分析這兩種診斷方法的診斷結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組患者共有84例, 全部是自愿到本院接受診治的冠心病患者, 全部患者均通過冠心病診斷標準。其中男55例, 女29例, 患者年齡最小為46歲, 最大年齡為76歲, 患者平均年齡為(47.6±2.4)歲。84例病例中有16例患者伴隨出現2型糖尿病, 21例患者伴隨出現高脂血癥, 58例伴隨高血壓疾病。

1.2 方法 全部患者均在檢查工作開始之前三天停止藥物使用, 首先使用常規心電圖檢查手段幫助患者檢查, 其中增益為10 mm/mV ,紙速設定為25 mm/S。完成常規心電圖檢查之后, 再使用動態心電圖系統進行診斷檢查, 采用HS9514型記錄儀設備, 另外采用電腦幫助對導聯進行自動分析。最后對比兩種不同診斷方法的檢查結果差異。

1.3 統計學方法 本組研究所收集回來的數據均利用SPSS19.0數據統計軟件來進行處理, 數據統計過程匯總采用t計量數據進行檢驗, 采用χ2對計數資料進行檢驗, 采用P＜0.05表示差異明顯有統計學意義。

2 結果

2.1 分析兩種檢查方法診斷陽性率對比 本組病例中, 通過動態心電圖檢查發現陰性者30例, 陽性者54例, 其中陽性率為64.2%。而采用常規方法檢查發現陰性者36例, 陽性者48例, 其中陽性率為57.1%。對比發現兩者數據差異不顯著, 不存在統計學意義, 即P＞0.05。

2.2 兩種檢測方法對于冠心病心律失常疾病的檢查結果對比 84例病例中, 采用動態心電圖檢查所得結果表明：房性早搏二、三聯律、短陣室上速以及室性早搏二、三聯律等方面的檢出率明顯比常規心電圖檢出率高。但是其在房室傳導阻滯、房性早搏早發以及室性早搏早發這三個方面的檢出率,兩組對比差異不顯著, 不存在統計學意義, 如表1所示。

表1 冠心病心律失常癥狀檢出結果對比

3 討論

其中冠心病屬于心臟病類型, 其在臨床上比較常見, 因為冠狀動脈供血不足或者狹窄, 從而導致患者心肌功能發生器質性病變或者是心肌功能發生障礙［2］。會引發心律失常,部分患者沒有明顯臨床癥狀表現, 但是也會造成心力衰竭、心肌梗死, 嚴重者還會發生猝死情況。

臨床上采用動態心電圖診斷方法來幫助檢查冠心病心律失常情況, 獲得良好診斷效果, 檢出率較高。對于有些特定情況或者是短暫出現心律失常情況者, 如果采用常規心電圖檢查容易出現漏診情況, 而動態心電圖卻可以幫助檢查出現這些短暫的心律失常情況, 從而更好的了解患者心律失常的影響因素及病灶, 從而更好的進行針對性治療。

本組病例84例, 其中常規心電圖方法檢出陽性率為57.1%,而動態心電圖方法檢出陽性率為64.2%, 兩組數據沒有顯著差異不存在統計學意義。但是在室性早搏成對方面、房性早搏方面、室性早搏二聯、三聯律以及房性早搏二聯和三聯律,另外還有短陣室上速這幾個方面的檢出概率均比常規心電圖方法的檢出率高。

總之, 針對冠心病心律失常患者采用動態心電圖方法進行診斷檢查, 其具有無創傷、檢出率高以及簡便等特點, 其檢出結果顯著優于常規心電圖檢查方法, 可在臨床診斷過程匯總推廣采用。

［1］ 湯喜紅,孫玉敏.動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心律失常的比較.中國衛生產業, 2012(29):106.

［2］ 董競琳.冠心病患者動態心電圖與常規心電圖心律失常診斷結果對比分析.中國醫藥指南, 2011,9(36):319-320.

451191 河南省第二人民醫院心血管內科