曹珺 李樹博 郭瑋
現役軍人獻血后發生獻血反應的原因及分析
曹珺 李樹博 郭瑋
目的 對現役軍人獻血后發生獻血反應的原因進行調查分析并提出改進措施。方法 將本站2010~2012年現役軍人獻血后出現獻血反應的 68例進行統計。結果 精神因素、年齡大小、獻血前身體過度疲勞、獻血環境不理想、獻血人員的自我調節能力和防護意識不強等都可以造成軍人發生獻血的不良反應。結論 獻血前做好獻血知識的宣傳教育, 保證獻血時不疲勞、不緊張, 提高醫護人員與獻血者的溝通的能力, 做好獻血后的回訪工作, 提高工作人員的業務能力, 減少軍人獻血后獻血反應的情況發生。
無償獻血;不良反應;現役軍人
《獻血法》實施以來, 現役軍人一直是提倡率先獻血的一個特殊群體,由于獻血的不良反應誘發因素很多,而軍人獻血也時常發生反應, 現將2010~2012年本站采集的2988名部隊現役軍人中68例出現獻血反應的具體情況做了詳細調查分析,報告如下。
1.1 一般資料 2010~2012年部隊軍人參加無償獻血為2988人次,其中男 2940 人,女48 人;年齡18~45歲, 均為現役軍人;健康檢查符合《獻血者健康檢查要求》。
1.2 方法 將參加無償獻血的現役軍人獻血后出現反應的反饋單按性別、年齡、獻血量、獻血次數及采血的工作人員等五方面進行統計分析。
2.1 年齡和性別對獻血反應的影響, 見表1。
2.2 首次獻血和多次獻血出現反應的情況, 見表2。

表1 年齡和性別對獻血反應的影響

表2 將首次獻血與兩次以上獻血反應情況的比較
從以上調查的結果可以看出:①年齡>22歲的軍人獻血者因為其閱歷相對豐富, 對獻血知識有一定的了解,采血時精神比較放松, 出現獻血不良反應的就較少,獻血反應的發生率比年齡<22歲的獻血者出現的不良反應率低。②由于男性的豁達精神, 使其在獻血不良反應上也遠遠低于女性。③初次獻血者要比兩次或多次獻血者發生獻血不良反應的多,因為初次獻血者由于其沒有獻過血, 獻血知識相對匱乏, 加上采集血液時精神高度緊張, 采血時即發生暈厥。④由于軍隊的特殊性, 它擔負祖國和人民的安全, 平時的訓練任務就很重、強度也大, 獻血前過度疲勞, 容易造成采血時暈厥。⑤到部隊采血, 一般都是在部隊所提供的場地開展采血活動。受場地限制, 會出現人員擁擠、聲音嘈雜,一人獻血多人圍觀的現象,這樣也會造成獻血不良反應者大大增加[1,2]。⑥獻血者體質虛弱自我防護意識不強等也是發生獻血反應的原因。⑦軍人獻血后馬上投入訓練,可能造成穿刺孔恢復不好, 針孔擦傷或污染引起感染甚至皮下血腫,也能引起暈厥。
綜上所述, 加強對部隊軍人關于無償獻血知識的宣傳和教育,包括采血前向獻血者進行有關獻血知識的宣傳,獻血中加強醫護人員與獻血者的相互溝通,并在獻血后做好回訪;提高血站工作人員的綜合醫學素質和業務水平,要求采血一次穿刺成功率>99%;改善獻血環境, 盡量選擇在采血車上或較為寬敞明亮、通風的室內進行采血;合理安排采血工作程序, 保障獻血環境溫馨舒服, 不嘈雜等。采血后要求軍人必須適當休息。
[1] 王文秋,劉作功,王勤友.獻血輸血500問.山東:科學技術出版社, 1999:44.
[2] 張國清.無償獻血過程中的全程護理.家庭護士, 2006,4(4):22-23.
453000 河南省新鄉市中心血站