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抗生素聯合婦科千金片、康婦消炎栓治療慢性盆腔炎44例

2013-09-12 01:02:38郭玉芝
中國實用醫藥 2013年8期

郭玉芝

慢性盆腔炎是婦科常見病,常規單獨使用抗生素治療的效果不理想。我們采用抗生素聯合婦科千金片、康婦消炎栓對44例慢性盆腔炎患者進行了治療觀察,取得了滿意療效,現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 88例慢性盆腔炎患者,均為已婚女性,年齡21~48歲;病程2個月至36個月。主要癥狀包括下腹墜脹痛、腰骶部疼痛,性交后或勞累后疼痛加重。婦科檢查子宮舉痛,附件肥厚、壓痛或觸及包塊;B超檢查可探及輸卵管增粗、積液或盆腔炎性包塊;白帶檢查示白細胞(WBC)++~+++;符合《婦產科學》[1]的有關標準。隨機分為對照組和觀察組各44例,兩組患者的年齡、病程、病情等無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組給左氧氟沙星分散片0.1 g,2次/d,替硝唑片0.5 g,2次/d。觀察組則加用婦科千金片2片/次,3次/d;同時康婦消炎栓1枚置入直腸深部,1次/d,兩組均治療4周判定療效。

1.3 療效判定標準[2]痊愈:自覺癥狀消失,內診陽性體征消失,B超提示炎癥包塊消失積液消除,6個月無復發。顯效:自覺癥狀基本消失,內診體征明顯改善,B超示附件增厚明顯減輕,6個月無復發。好轉:自覺癥狀減輕,內診體征有所改善,B超示附件增厚,積液和包塊部分改善,6個月內有復發。無效:自覺癥狀及體征無改善,B超無任何改變。總有效率(%)=痊愈例數 +顯效例數 +好轉例數/總例數×100%。

1.4 統計學處理 使用SPSS 15.0軟件對計數資料進行χ2檢驗,P<0.05表示差異具有顯著性。

2 結果

兩組患者在治療期間均未出現明顯不良反應。治療4周后的臨床療效比較,見表1。

表1 兩組患者圍術期各種并發癥發生率指標比較

3 討論

慢性盆腔炎主要表現為小腹疼痛,腰骶酸痛,肛門墜痛等,反復發作,遷延不愈。其病理變化是子宮、輸卵管、卵巢等器官及其周圍組織充血、水腫,炎性滲出吸收不全而形成包塊[3]。單獨使用抗生素治療慢性盆腔炎的效果不佳。婦科千金片具有清熱解毒、活血化瘀、益氣養血之功效,還具有:①青霉素過敏及有耐藥性者。②對肝腎功能無損害。③避免因淋病而產生的耐藥性。康婦消炎栓是一種直腸給藥的外用中草藥栓劑,起行瘀止痛、溫經散寒、理氣化瘀、調和氣血之功效。直腸給藥可以使藥物通過直腸黏膜吸收直接作用于盆腔病變組織,有效增加了藥物濃度。將88例慢性盆腔炎患者隨機分為對照組和觀察組各44例。結果表明,治療4周后,觀察組痊愈率59.1%,總有效率93.2%;對照組痊愈率40.9%,總有效率72.7%。經統計學處理,觀察組的痊愈率和總有效率均高于對照組,差異具有顯著性(P<0.05和P<0.01)。說明應用抗生素若同時加用婦科千金片口服和康婦消炎栓直腸給藥,痊愈率和總有效率會顯著提高。

[1] 樂杰.婦產科學.第7版.北京:人民衛生出版社,2008:331.

[2] 劉來賓,史凡凡,陳秋珍.綜合治療慢性盆腔炎的療效觀察.實用臨床醫學,2009,10(6):73.

[3] 馬倩.康婦消炎栓聯合桂枝茯苓膠囊治療慢性盆腔炎60例.中國藥業,2011,20(10):70.

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