呼吸機(jī)濕化罐在面罩給氧中的應(yīng)用

陳元健 王靖

干燥氣體可使氣道黏膜干燥充血，出現(xiàn)急性炎癥改變，分泌物粘稠、結(jié)痂、難以排出，重者可阻塞氣道、肺泡表面活性物質(zhì)遭破壞，易形成肺小葉和肺泡不張陷閉。從而影響通氣、氣體分布，發(fā)生通氣與血流比例失調(diào)、肺內(nèi)靜脈血的分流增加、彌散量的減少，導(dǎo)致動(dòng)靜脈血氧分壓差增加，動(dòng)脈血氧分壓和肺順應(yīng)性下降。由于氣道分泌物引流不暢，易繼發(fā)性細(xì)菌感染。呼吸道濕化不足，會(huì)消弱纖毛運(yùn)動(dòng)，影響分泌物的清除。

面罩給氧中提高吸入氣體的溫度濕度，濕潤氣道黏膜，稀釋痰液，保證粘液纖毛運(yùn)動(dòng)，保持有效廓清能力成為護(hù)理工作者所要解決的難題。

本科通過改進(jìn)呼吸機(jī)濕化罐及管道裝置應(yīng)用于面罩吸氧患者，收到良好的效果，現(xiàn)具體介紹如下:利用呼吸機(jī)中濕化罐部分獨(dú)立工作的特點(diǎn)，在濕化罐中裝入蒸餾水，調(diào)節(jié)水溫36℃。呼吸機(jī)濕化罐一接口通過一導(dǎo)管連接氧氣表①調(diào)節(jié)氧流量為6～8 L/min，呼吸機(jī)濕化罐另一接口連呼吸機(jī)管道。②管道終端通過變徑接面罩連接管。③同時(shí)堵住呼吸機(jī)管道回路。④這樣就可以把蒸餾水通過呼吸機(jī)濕化罐加溫加濕用于面罩給氧。以利患者減少氧氣表原濕化瓶冷空氣刺激，同時(shí)達(dá)到有效飽和，濕潤了呼吸道和適度稀釋分泌物，以維持呼吸道粘液-纖毛系統(tǒng)的生理功能和防御能力。保持呼吸道通暢，減少感染的機(jī)會(huì)。