探討生化檢驗在腎上腺皮質疾病95例診斷中的作用

李虹

在臨床中，腎上腺皮質病癥是一種非常常見的疾病，中年人群是該病癥的多發者，尤其是中年女性，發病率更高［1］。為了了解生化檢驗在該病癥中的診斷作用，我院對2010年6月至2012年6月收治過的70例腎上腺皮質疾病患者的臨床資料，進行了一次回顧性分析，現具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取我院2010年6月至2012年6月收治過的腎上腺皮質疾病患者70例，其中，男24例，其年齡均在23～39歲，平均年齡(33.1±4.2)歲，其病程最短者8個月，病程最長者4.7年，平均病程(1.9±0.7)年;女46例，其年齡均在18～48歲，平均年齡(37.1±4.4)歲，其病程5個月～5.3年，平均病程(2.3±0.9)年。70例患者中，40例患者采用生化檢驗法進行檢測，將其例入觀察組，另外30例行普通檢驗的患者則例入對照組，兩組患者間的性別、年齡、病程、病癥，以及其他個人資料間的差異，經統計學方法的分析，P＞0.05，差異無統計學意義，即兩組患者間具有可比性。

1.2 方法 70例患者中，40例患者采用生化檢驗法進行檢測，將其例入觀察組，另外30例行普通檢驗的患者則例入對照組。對觀察組的患者進行24 h尿酮固酮、24 h尿17-羥皮質類固醇，以及血漿醛固酮的測定;對對照組的患者則進行常規檢驗。

1.3 統計學方法 以下所有數據均采用SPSS 13.0軟件進行統計分析，以均數±標準差()對計量資料進行表示，各組間的比較用t進行檢驗，實驗數據均采用平均值。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組40例患者中，37例檢查結果為有效，2例檢驗結果為無效，檢驗有效率為92.5%;對照組30例患者中，21例檢查結果為有效，9例檢驗效果為無效，檢驗有效率為70.0%。兩組間的該項差異經統計學方法的分析，P＜0.05，具有統計學意義。可見，生化檢驗對腎上腺皮質病癥的診斷更準確。具體情況見表1。

表1 兩組患者檢驗有效率比較(例)

3 討論

腎上腺皮質病是一種很常見的病癥，在專業領域一般都稱之為Cushing綜合征，患這種病癥的一般情況下都是一些中年人群，也不乏一些青年患者，其中女性占據著很大的比例。此方面的病癥會給人們帶來很多苦惱，最為典型的就是會導致不孕不育癥［2］。

作為一種最為普遍的病癥腎上腺皮質病的患者護理也變得更為被看重，然而近來的許多對于此病癥的檢驗方法都很難判定出它的特異性，所以挑選一種比較特異的測驗方式就成為了我們醫護工作者現今必須要解決的一個問題。通過使用生化檢驗來進行對此病癥的診斷是近年來一些專業人員找到的一個比較可行的方式，并且也在實際的應用中去的了很好的效果［3］。本組的研究結論也和上述觀點很吻合:運用生化檢驗要比一般普通的檢驗方式的到的效果更好。

不過在日常的應用生化檢驗的實際操作當中我們要注意，很好的控制好檢驗的質量才能使檢驗的結果達到更高的準確性。然而我們對于檢驗質量的控制也劃分了3個部分，分別為分析的前、中、后三個階段［4］。與此同時要擬定出一套比較全面的操作流程，還有所需要的注意事項以及規范流程。一些檢驗過程中所使用的儀器，以及檢驗樣本的好壞也會使得生化檢驗的最終失敗。所以我們就要從提高工作人員的自身技術水平和組建更全面的質量管理機構這兩個方向入手，來確保生化檢驗最終結論的準確度。

綜上所述，可以得出以下結論:生化檢驗對腎上腺皮質病癥的診斷更準確，在對腎上腺皮質病癥的診斷檢查中可作為例行檢查進行。

［1］周偉，呂回，劉麗，等.新生兒先天性腎上腺皮質增生癥的若干早期篩查及診斷因素探討.中國兒童保健雜志，2003，11(06):386-388.

［2］喬潔，林東平，陸穎理，等.去勢雄性大鼠腎上腺皮質束狀帶和網狀帶的變化及低雄激素對COX-2信號通路的影響.上海交通大學學報(醫學版)，2011，31(11):1568-1573.

［3］梁杏歡，秦映芬，盧德成，等.人腎上腺皮質腺癌細胞株裸鼠移植瘤模型的建立及其意義.重慶醫學，2010，39(11):1334-1335.

［4］鐘山，孫福康，劉定益，等.促腎上腺皮質激素非依賴性腎上腺皮質大結節樣增生的外科治療.中華泌尿外科雜志，2011，27(05):891-892.