曹翠萍
牙周病是臨床上較為常見的一種牙齒疾病,青少年是該疾病的主要發生人群,指的是牙齒支持組織,即牙周組織發生的一種疾病。導致青少年發生牙周病的影響因素主要包括全身因素和局部因素兩類,其中,細菌及其產物、牙菌斑是最為主要的局部影響因素。牙周組織疼痛、紅腫和牙齦出血是牙周病最為常見的臨床癥狀,嚴重者還會導致患者發生牙齒脫落、牙齒松動和牙槽骨吸收等,因此,有效積極的牙周病控制與預防措施對于降低青少年牙周病的發生率具有十分重要的作用。本次臨床研究對青少年牙周病的相關因素和防治措施進行了分析,現進行如下報告。
1.1 一般資料 本次醫學研究選取本地兩所中學的1990名青少年為觀察對象,其中,共有1469名青少年發生了牙周病,發病率為73.82%。其中,男859例,約占58.48%,女610例,約占41.52%;青少年牙周病患者的年齡分布為:12~15歲387例,約占26.34%,16~18歲648例,約占44.11%,18歲以上434例,約占29.55%。不同刷牙次數觀察對象的發病情況為:774名每天刷牙一次,約占52.69%,695名每天刷牙兩次,約占47.31%。
1.2 相關因素分析 第一,戴義齒。青少年佩戴義齒后,其口腔內環境會發生一定程度的改變,破壞其口腔內微生物平衡狀態,正常菌群之間會相互制約、相互破壞,進而導致生態失衡,微生物長時間定居于口腔內,加速菌斑的沉積,最終誘發牙周病。另一方面,戴可摘式義齒還會增加患者的基牙負擔,進而提高牙周的負荷量,導致牙周病的進一步加重。第二,遺傳因素。遺傳因素也會對青少年牙周病的發生產生直接的影響,屬于較為常見的一種牙周病易感因素。第三,社會心理因素。社會心理因素也是青少年牙周病的一項常見發病原因,醫學研究結果顯示,與非考試期相比,青少年處于考試期時其牙周病的發生率明顯升高,其主要原因在于痛苦和精神壓力會降低其牙周組織的抵抗力,進而提高各項牙周病的發生率。第四,內分泌因素。從細菌學的角度分析,無法準確、客觀、全面地說明牙周疾病的發生過程,其主要原因在于,人體口腔內同時存在超過300種的微生物,且大部分為常居微生物,不同的人體狀況對于微生物會發生不同的反應,這就表明,患者的整個機體狀況與牙周病的發生率存在直接的聯系。第五,細菌因素。現階段,臨床上一致認為細菌特別是厭氧菌是最為常見的一種誘發牙周病的細菌類型。各種類型的牙周病下齦標本中均共同存在超過兩種的優勢菌群,多種類型細菌聯合感染的發生,為細菌本身的代謝和營養提供了有利的條件?,F階段,很多醫學研究結果認為,急性的牙周組織感染與牙齦紫質單細胞存在直接聯系,而慢性牙周組織感染的主要影響因素則在于牙垢密螺旋體。
1.3 統計學方法 使用SPSS 17.0軟件對本次醫學研究數據進行統計學分析。使用均數±標準差()表示計量資料,使用單因素方差分析法對數據進行比較分析,使用χ2檢驗方法對計數資料進行統計學分析,若P<0.05,則表示數據之間差異具有統計學意義。
所有1990名青少年中,共有1469名發生了牙周疾病,且不同因素所導致的青少年牙周病發生率對比差異具有統計學意義(P<0.05)。如表1所示。

表1 青少年牙周病影響因素和發病率分析[n/%]
牙周病屬于臨床上較為常見的一種慢性牙科疾病,該疾病的發生會受到飲食習慣、口腔健康預防理念、生活習慣等多種因素的影響,因此,加強牙周疾病的臨床防治措施,對于降低青少年患者臨床發病率具有積極的作用,主要包括下述幾項措施:第一,對青少年牙周病的早期信號進行密切監測。若青少年發生刷牙或吃東西時牙齦出血癥狀,則需引起家長的關注,其主要原因在于,牙齦出血表明其存在牙周炎癥,需盡早到院接受治療。第二,囑青少年定期接受口腔衛生和牙齒健康檢查,一般情況下每半年接受一次檢查,每一年或半年進行一次洗牙護理,從而保證及時將牙齦下結石除掉[1]。第三,強化青少年飲食方面的口腔健康預防意識,盡量不要飲用汽水和可樂等碳酸飲料以及軟飲料,以降低這類飲料對青少年牙齒造成程度不同的損害,特別應加強睡前口腔和牙齒護理。青少年吃完檸檬等各類酸性食物后,避免立即刷牙,其主要原因在于,酸性液體會軟化其牙齒表面的釉質,若吃完后立即刷牙,則會破壞正常的牙齒釉質,造成牙齒損耗,因此,在吃完酸性食物后,需要首先漱口,等待一段時間后再刷牙[2]。第四,形成健康的飲食習慣,進行飲食結構調整。青少年人群應多食瓜果、蛋、白肉等對于口腔、牙齒健康有益的食物,多食富含纖維耐嚼性較好的食物,少喝酒,且盡量戒煙,少食含糖量較高的食品。第五,養成健康的衛生習慣,強化口腔衛生管理,保證做到每天早晚分別刷牙一次,并運用科學、健康的刷牙方法。第六,強化青少年牙周病高發人群的疾病知識健康教育工作[3]。
綜上所述,加強青少年牙周健康防治工作,嚴格控制各項牙周疾病影響因素,有助于降低其牙周病的發生率。
[1]李靖玉.成年人正畸治療體會.中外醫學研究,2010,8(3):32-33.
[2]陳萍.牙周病治療新進展.繼續醫學教育,2004,18(6):55-56.
[3]耿波.牙周病的非手術治療.山東省立醫院,2012,15(21):100-101.