中藥熏治療法治療血栓性外痔的療效分析

李衛國（江蘇省常熟市第五人民醫院，江蘇 常熟 215500）

血栓性外痔是臨床中常見的多發病，其發病原因是多種多樣的。血栓性外痔如不及時治療的話，有可能導致失血過多、休克等，后果極為嚴重[1]。對60例該病患者采取中藥熏以及西藥坐浴療法進行治療，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2009年1月～2012年12月收治的60例血栓性外痔患者作為此次試驗研究的對象，60例患者經檢查均符合該病的診斷的標準。采取隨機數字法將60例患者分成對照組與試驗組兩組，每組30例。對照組男20例，女10例；年齡19～63歲，平均42.4歲；病程2～6 d，平均3.5 d。試驗組男20例，女10例；年齡20～64歲，平均42.6歲；病程1～7 d，平均3.7 d。兩組患者性別、病程、年齡、血栓大小以及有無誘因等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組血栓性外痔患者入院后均應當遵醫囑進行常規對癥支持治療。對照組30例患者采取西藥進行治療，將200～250 g硫酸鎂加入到溫水之中，配制成1：300的水溶液，之后再加高錳酸鉀粉，按1：5 000的比例進行配制，坐浴到藥液中15～30 min，2次/d，以6 d為1個療程[2]；試驗組30例患者采取中藥薰療法進行坐浴，其中黃柏20 g，莪術15～20 g，生蒲黃15～20 g，赤芍15～20 g，延胡素15～20 g，丹參15～20 g，將藥物煎好后，倒入到不銹鋼盆中，進行坐浴，15～30 min，2次/d，以6 d為1個療程。分析觀察兩組外痔患者癥狀的改善情況，并進行比較。

1.3 療效判定標準：根據血栓性外痔的療效判定標準建議，治愈：患者經治療，癥狀與腫塊消失，僅僅余留一個皮贅；好轉：患者經治療，癥狀有所改善，腫塊有了一定程度的縮小，但未完全消失；無效：患者經治療，癥狀與體征均沒有變化。

1.4 統計學處理：使用SPSS 13.0對各項資料進行統計、分析，各項參數以均數±標準差（±s）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

中藥熏療法進行治療的患者，治愈率明顯高于對照組，且病情復發率低，不良反應少。兩組患者臨床療效見表1。

表1 兩組患者臨床療效分析比較[例（%）]

3 討論

血栓性外痔經常是由于排便用力過度或者劇烈運動致使靜脈破裂所導致的，初期癥狀往往不太明顯，但會隨著病情的發展逐漸加劇，妨礙行走，對患者的日常生活產生不利影響。目前臨床上多主張采取中藥薰坐浴療法治療外痔[3-4]。

中藥薰外痔療法采取黃柏、胡延素等藥物煎成湯藥，患者經坐浴療法進行治療，這樣中藥可以直接對患部起作用，臨床效果較為理想。這些中藥不會對人體產生不良反應，同時還具有舒張血管平滑肌、擴張痙攣外周血管等；而西藥療法中的硫酸鎂是通過產生滲透壓來消除腫塊，高錳酸鉀為強氧化劑，具有極強的抗微生物作用，有可能產生一定不良反應。

通過對60例血栓性外痔患者進行治療，比較中藥薰與西藥的療效。試驗結果表明采取中藥薰療法治療外痔所取得的療效明顯優于西藥療法，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。中藥薰療法對血栓性外痔患者進行治療，具有療程短、不良反應少、復發率低等諸多優點。

[1] 潘 江,章 薇,王愛華,等.針刺結合中藥熏洗治療血栓性外痔(急性期)30例臨床觀察[J].中醫藥導報,2011,17(3)：70.

[2] 冷 炎,周建華.中藥熏洗治療血栓外痔40例臨床觀察[J].長春中醫藥大學學報,2010,26(2)：233.

[3] 潘文靜.中藥熏洗法治療外痔36例療效觀察[J].中外健康文摘,2011,8(4)：437.

[4] 劉世茹,陳 敏,郝秀艷,等.中藥苦參湯加減熏洗治療炎性外痔的臨床觀察[J].西部醫學,2011,23(9)：1745.