心理因素在114例腫瘤患者放射治療中的應用

季建偉 李民霞

腫瘤疾病與一般疾病不同，其不僅給患者帶來身體上的疼痛，而且對患者的生命安全造成較大的威脅，因此易給患者帶來沉重的心理負擔，出現焦慮、緊張、抑郁、不安、恐懼、悲觀等多種不良心理，這種不良心理影響和制約疾病治療，可加重癥狀，因此需給予高度重視。諸城市人民醫院于2008年11月至2012年10月對114例接受放射治療的腫瘤患者給予心理護理，其護理效果較為明顯。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2008年11月至2012年10月在本院接受放射治療的腫瘤患者114例作為研究對象，列為實驗組，男65例，女49例;年齡29～82歲，平均(47.18±9.27)歲;子宮頸癌26例，鼻咽癌28例，肺癌20例，肝癌35例，其余5例。同時選取同期腫瘤患者112例作為對照組，男62例，女50例;年齡30～83歲，平均(47.56±9.32)歲;子宮頸癌25例，鼻咽癌29例，肺癌21例，肝癌32例，其余5例。兩組患者在性別、年齡等方面差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均給予自尊量表(SES)、抑郁自評量表(SDS)以及焦慮自評量表(SAS)的評定，對照組112例給予常規護理，實驗組114例于常規護理基礎上給予心理護理，其護理方法如下:(1)緩解患者的負面情緒。腫瘤患者由于受各方面因素(包括疾病因素、身體因素、生活因素等)的影響，其情緒極易在短時間內出現較大的波動，產生負面情緒。對此，護理人員應密切觀察患者的情緒波動，通過加強與患者的溝通及交流，向患者介紹腫瘤治療的成功案例，引導患者關注積極、向上的事件，盡可能地轉移患者注意力，緩解其負面情緒［1］。(2)耐心回答患者的疑惑。患者從健康狀態進入重癥狀態，其生理、心理都出現相應的變化，心中存在疑惑自然是難免的，對此，護理人員應做到以下兩點:耐心傾聽患者的心聲，做一名忠實的聽眾，使患者感受到自己是被重視的，提高患者疾病治療的信心。耐心、熱情地回答患者提出的各種疑惑，使患者加深對自身疾病的認識，解除心中的疑慮，積極、主動地配合醫護人員進行各種操作［2］。

1.3 統計學方法 本研究采用SPSS17.0軟件實施統計學分析，數據選擇(±s)表示，護理前后及組間比較進行t檢驗，P＜0.05時差異具有統計學意義。

2 結果

對照組護理前后，SES、SDS及SAS評分差異無統計學意義(P＞0.05);實驗組護理前后，SES、SDS及SAS評分差異存在統計學意義(P＜0.05)，與對照組護理后相比，實驗組SES評分明顯升高，SDS、SAS評分明顯降低，兩組患者差異存在統計學意義(P＜0.05)，如表1。

表1 兩組患者SES、SDS以及SAS評分情況評分(±s)

表1 兩組患者SES、SDS以及SAS評分情況評分(±s)

注:與護理前相比，#P＜0.05;與對照組護理后相比，*P＜0.05

SES SDS SAS組別 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后對照組 19.5±2.1 15.4±1.9 50.0±2.2 49.8±2.0 46.2±3.245.8±2.9實驗組 19.4±2.2 30.2±3.0#* 50.1±2.1 31.1±1.6#* 45.7±3.4 32.1±2.0#*

3 小結

對于腫瘤患者，其在放射治療過程中，不僅要承受生理上的痛苦，而且要承受一定的心理痛苦，因此易產生沉重的心理負擔，出現緊張、焦慮、不安、抑郁、恐懼、悲觀等多種不良心理，這種不良心理嚴重影響疾病治療，因此需高度重視，給予針對性的心理護理，減輕患者心理上的負擔，緩解其不良心理。在心理護理過程中，需針對患者存在的負面情緒，給予對癥處理，減少負面情緒對疾病造成的不良影響，同時需耐心回答患者提出的各種疑問，解除患者心中的疑惑，提高其疾病治療的信心。此外，應盡可能滿足患者合理的心理需求，使患者感覺自己是被尊重、被關懷的，進而緩解患者的孤獨感，有助于構建良好的心理。本研究實驗組均給予心理護理，其護理前后SES、SDS及SAS評分差異明顯，存在統計學意義(P＜0.05)，護理效果較為明顯。對接受放射治療的腫瘤患者給予心理護理，可有效改善患者的心理狀態，促進疾病治療。

［1］ 于美軍．社區惡性腫瘤康復期患者的心理健康狀況及應對方式的相關性研究．齊齊哈爾醫學院學報，2011，12(8):45.

［2］ 丁佐鼎．婦科腫瘤患者心理狀態的調查及原因分析．現代臨床護理，2010，5(1):58-59.