PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課的應(yīng)用與研究

王 鐳，唐志紅，張 莉

(石河子大學(xué)圖書(shū)館，新疆 石河子 832000)

PBL(Problem-Based Learning)是一種以問(wèn)題為核心，以解答問(wèn)題為驅(qū)動(dòng)力，以分組闡述、展示、討論及相互交流為手段，激發(fā)學(xué)生積極主動(dòng)自學(xué)、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維為目標(biāo)的教學(xué)模式［1］。近年來(lái)，PBL教學(xué)法已成為國(guó)內(nèi)部分高等教育模式改革的新趨勢(shì)。本文嘗試將PBL教學(xué)用于文獻(xiàn)檢索教學(xué)中，以加強(qiáng)學(xué)生理論與實(shí)踐結(jié)合，提高學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。

一、研究對(duì)象與方法

(一)研究對(duì)象。

石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院2009級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)2個(gè)班學(xué)生，共69人。學(xué)生已完成基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和計(jì)算機(jī)知識(shí)，對(duì)文獻(xiàn)信息有一定的分析能力，思維較活躍，有自學(xué)和獨(dú)立完成實(shí)習(xí)報(bào)告的能力。

(二)實(shí)施方法。

1.分組及教材選擇。隨機(jī)分為PBL班(34人)和對(duì)照班(35人)，2個(gè)班學(xué)生人數(shù)、男女比例及入學(xué)成績(jī)(依高考分?jǐn)?shù)高低排序，以奇數(shù)、偶數(shù)分班)無(wú)顯著差異(P＞0.05)。采用多媒體課件授課。研究時(shí)間2011年9月至2012年5月。選用全國(guó)高等醫(yī)藥院校教材《醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索》(趙文龍主編)。授課內(nèi)容及課時(shí)總數(shù)相同，PBL組60%教學(xué)內(nèi)容采用PBL教學(xué)法。

2.課題設(shè)計(jì)。PBL教學(xué)課題設(shè)計(jì)原則:(1)圍繞所學(xué)專(zhuān)業(yè);(2)教學(xué)中有代表意義的課題。(3)針對(duì)學(xué)習(xí)重點(diǎn)及學(xué)生興趣愛(ài)好選題。既調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，又訓(xùn)練學(xué)生的檢索技能，有助于學(xué)生掌握本專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。

3.文獻(xiàn)查閱。學(xué)生根據(jù)系列問(wèn)題，針對(duì)研究課題的內(nèi)容和已知條件，分析出相關(guān)主題概念，使用所學(xué)檢索系統(tǒng)、檢索語(yǔ)言、檢索工具、檢索方法和檢索步驟，利用圖書(shū)館資源、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)等現(xiàn)代化設(shè)施，自主進(jìn)行檢索，對(duì)查閱的大量專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)綜合整理，撰寫(xiě)實(shí)習(xí)報(bào)告。

4.專(zhuān)題討論。PBL教學(xué)的主要形式是學(xué)生分小組討論。圍繞專(zhuān)業(yè)案例進(jìn)行討論，每個(gè)學(xué)生都能發(fā)表見(jiàn)解，通過(guò)討論、爭(zhēng)辯加深理解。小組討論6-10人一組，每組由1位學(xué)生記錄并整理材料。小組代表在全班進(jìn)行交流，教師適當(dāng)引導(dǎo)，保證課堂秩序。由于討論課時(shí)數(shù)有限，鼓勵(lì)學(xué)生課后利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)、QQ和E-mail進(jìn)一步交流和討論。學(xué)生們展現(xiàn)自己成果的同時(shí)自評(píng)、互評(píng)，客觀(guān)評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題，總結(jié)檢索技巧，為今后科研工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

5.總結(jié)點(diǎn)評(píng)。教師針對(duì)學(xué)生報(bào)告中的問(wèn)題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)運(yùn)用的檢索方法及檢索結(jié)果做出客觀(guān)評(píng)價(jià)。如:課題背景知識(shí)、概念分析與擴(kuò)展、主題詞和關(guān)鍵詞選擇、檢索策略及檢索式的調(diào)整等。當(dāng)檢索結(jié)果過(guò)少時(shí)如何減少“與”算符，增加同義詞或同族相關(guān)詞，利用邏輯“或”連接擴(kuò)大檢索;當(dāng)檢索結(jié)果過(guò)多時(shí)，如何減少同義詞或同族相關(guān)詞，利用邏輯“與”進(jìn)行連接，使用字段限制縮小檢索結(jié)果等技巧，加深學(xué)生對(duì)文獻(xiàn)檢索原理的理解和掌握。

(三)教學(xué)效果評(píng)價(jià)。

(1)卷面考試(占70%);(2)計(jì)算機(jī)操作(占10%);(3)實(shí)習(xí)案例，撰寫(xiě)綜述報(bào)告(占20%)。最終成績(jī)=考試成績(jī)+計(jì)算機(jī)成績(jī)+實(shí)習(xí)成績(jī)。結(jié)課后，再次問(wèn)卷調(diào)查對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。發(fā)放問(wèn)卷34份，收回34份，收回率100%，統(tǒng)計(jì)分析，可信度為0.833。數(shù)據(jù)處理采用SSPS 17.0軟件進(jìn)行，兩個(gè)獨(dú)立樣本的比較采用Mann-Whitney Test檢驗(yàn)。

二、結(jié)果分析

(一)課時(shí)內(nèi)容調(diào)整。

總課時(shí)不變的情況下，PBL教學(xué)減少了文獻(xiàn)檢索理論學(xué)時(shí)，增加了中外文數(shù)據(jù)庫(kù)的實(shí)踐課時(shí)，取消對(duì)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)搜索引擎、醫(yī)學(xué)專(zhuān)利、學(xué)位論文、資源共享與文獻(xiàn)利用的理論講授，增加綜合實(shí)踐，理論與實(shí)踐課比例由原來(lái)20∶12調(diào)整為12∶20，讓學(xué)生在實(shí)踐中熟悉和掌握理論知識(shí)。

(二)考核成績(jī)比較(見(jiàn)附表)。

(三)課堂氛圍比較。

PBL班與LBL班比較，課堂氣氛活躍，學(xué)生們熱情高漲，爭(zhēng)先恐后踴躍發(fā)言，積極主動(dòng)查閱資料，總結(jié)問(wèn)題，并能提出新的見(jiàn)解。學(xué)生在獲取專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，語(yǔ)言表達(dá)能力也得到了鍛煉。

附表 兩種教學(xué)組的考試成績(jī)比較(±s)

附表 兩種教學(xué)組的考試成績(jī)比較(±s)

注:▲P ＜0.05

科 目 所占比重(%)PBL班成績(jī)/分LBL班成績(jī)/分t值 P值70 60.31 ±2.81 59.03 ±2.49 2.01 0.978上機(jī)操作 10 8.74 ±0.44 8.56 ±0.50 3.53 0.002▲實(shí)習(xí)報(bào)告 20 17.20 ±0.99 15.53 ±1.11 6.26 0.014▲綜合成績(jī)理論考核100 86.26 ±3.64 83.15 ±3.08 4.84 0.669

(四)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果。

88.2 %學(xué)生能夠接受PBL教學(xué)方法，70.6%學(xué)生能接受PBL法的教學(xué)內(nèi)容，85.3%學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)提高了學(xué)習(xí)的興趣，97.1%學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)法提高了自學(xué)能力，88.2%學(xué)生認(rèn)為思維能力提高，94.2%學(xué)生文獻(xiàn)查閱能力提高，91.2%學(xué)生認(rèn)為可拓寬知識(shí)面，94%學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)法能提高團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，94.1%學(xué)生認(rèn)為語(yǔ)言表達(dá)和溝通能力增強(qiáng)。

三、討 論

1969年美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大McMarster大學(xué)創(chuàng)立PBL教學(xué)模式，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)理論逐漸被更多學(xué)院接受和采納［2］。PBL教學(xué)法在法律、經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)及醫(yī)學(xué)教學(xué)中均取得較好效果［3］。近年來(lái)，PBL教學(xué)法逐漸成為國(guó)內(nèi)部分高等教育模式改革的新趨勢(shì)。將PBL教學(xué)法運(yùn)用于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課教學(xué)中，其特點(diǎn):(1)PBL教學(xué)法改變了文獻(xiàn)檢索課中理論與實(shí)踐課時(shí)的比例，減少了教師理論授課時(shí)數(shù)，增加了學(xué)生實(shí)踐課時(shí)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自主學(xué)習(xí)的能力;(2)PBL教學(xué)法可以活躍課堂氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生發(fā)言的積極性，鍛煉和提高了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力;(3)PBL教學(xué)法把理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，提高了學(xué)生理論知識(shí)的應(yīng)用能力，拓寬學(xué)生的知識(shí)面;(4)提高了學(xué)生的獨(dú)立思考和獨(dú)立解決問(wèn)題能力;(5)提高了學(xué)生的實(shí)踐成績(jī)和綜合成績(jī)，有助于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維培養(yǎng)。

自學(xué)是PBL教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)之一［4］。因此，先進(jìn)的數(shù)字化圖書(shū)館、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)、多媒體等完善的教學(xué)設(shè)施，是開(kāi)展PBL教學(xué)的必備條件。由于中西方文化背景、教育體制、思維方式學(xué)習(xí)習(xí)慣及學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)等差異，教學(xué)中不能機(jī)械套用國(guó)外PBL模式，應(yīng)結(jié)合國(guó)內(nèi)的歷史文化特點(diǎn)，善于引導(dǎo)。將PBL教學(xué)法用于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索教學(xué)，把握其基本步驟，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，可取得更好的效果，建議推廣應(yīng)用、研究。

［1］李建梅.PBL教學(xué)法在《醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索》教學(xué)中的應(yīng)用體會(huì)［J］.廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，25(3):361-362.

［2］Barrows H S，Tamblyn R M.The portable patient problem pack:aproblem-based learning unit［J］.J of Med Edu，1977，52(12):1002-1004.

［3］任翠娟.PBL教學(xué)法在高校文獻(xiàn)檢索課中的應(yīng)用［J］.高校圖書(shū)館工作，2008，28(125):83-84.

［4］張 晗，侯躍芳，崔 雷.以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課教學(xué)中的實(shí)踐［J］.中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志，2005，14(1):42-44.