李才香
宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現,也是最為常見的表現[1-2]。長久以來組織潰爛從而引發宮頸糜爛是一個認知誤區,宮頸糜爛其實是類似于糜爛狀態的紅色顆粒狀的宮頸管柱狀上皮脫落所造成的,并非嚴重的炎癥。然而當宮頸糜爛初發初期時,患者常常對其進行忽視,從而錯過治療時間,由此引發宮頸癌。因此宮頸糜爛患者應該重視此病癥,醫院在進行治療時,需要對其進行陰道蘭氧沖流的護理,從而提高宮頸糜爛治療的療效,提高宮頸糜爛患者進行消炎性沖洗與護理的有效性。
1.1 一般資料 我院自2012年1-10月共收治40例宮頸糜爛患者。按照隨機抽取法將其分為對照組與護理組,各20例。患者均經過宮頸TCT細胞學檢查,并排除宮頸惡性腫瘤的可能性,采用心電圖、血液分析儀對患者進行常規性檢查,并觀察患者是否出現并發癥等。護理組患者年齡31~35歲,平均年齡為(32±4)歲,對照組患者年齡34~38歲,平均年齡為(34±5)歲。
對照組患者年齡30~38歲,平均年齡為(34±3)歲,對照組患者年齡33~39歲,平均年齡為(33±4)歲。兩組基本資料對比,數據不存在差異性,不具有統計學意義,P>0.05。
1.2 方法 對照組的患者在手術實施前未經過陰道蘭氧沖流護理,護理組的患者在手術進行前在實施陰道蘭氧沖流的基礎上實施人性化護理。
1.2.1 治療 對照組患者進行空腹檢查,在檢查之前將膀胱內廢物排盡,然后患者膀胱的石位進行截取,并對外陰進行消毒,采用窺鏡對宮頸、引導進行過觀察,擦拭宮頸分泌物[3]。
護理組患者進行蘭氧沖流消炎,準備蘭氧婦科生殖道治療儀,其型號為yks-1000型。蘭氧婦科生殖道治療儀會產生8mg/L的臭氧液,在手術進行之前對其進行2~3次/d的沖洗,每次沖洗時長維持在3min左右,其中氧氣流量為2~2.5L/min[4]。以4~8d作為1個治療療程,并觀察患者臨床治療效果。
1.2.2 護理手法 術前:對患者陰道進行蘭氧沖流,從而使患者陰道保持清潔,防止炎癥。術后:對患者進行科學宣教,指導患者術后如何保持陰道清潔,并告誡患者術后采取淋浴方式以及禁止性生活,防止手術傷口出現感染[5]。合理調節膳食,通過服用維生素等降低出血以及感染的發生率。以1周作為一個治療療程,患者在術后與護理人員進行及時交流溝通,及時發現傷口異常處,并每隔1個月進行復查。
1.3 觀察指標 根據宮頸糜爛面的面積以及糜爛程度、并發癥的發生率對患者治療、護理療效進行評判。
1.4 統計學方法 應用SPSS17.0統計學軟件進行分析。計數資料比較采用χ2檢驗。計量資料比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
護理組的治愈時間短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。從第4周開始,護理組患者的治愈率明顯要高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組在不同時間的治愈效果比較 [n(%)]
宮頸糜爛患者在術前應用陰道蘭氧沖流并進行護理,大大降低了術后炎癥的發生率,提高了患者的治療效果[6]。陰道蘭氧沖流改變了傳統陰道沖洗對陰道內pH值的改變,有利于對陰道周圍環境進行保護,降低了感染率,而進行健康護理,有利于讓患者明確相關術后注意事項,從而降低了病癥的復發率。
從我院臨床治療結果中可以發現,隨著治療時長的增加,護理組治愈人數越來越多,兩組相比較存在顯著差異性,具有統計學意義(P<0.05)。由此可以看出,護理組臨床治療效果明顯優于對照組,值得臨床推廣與應用。
總之,對宮頸糜爛患者實施手術后,雖然降低患者宮頸上皮不典型增生的形態,但是破壞了患者陰道周圍的生態環境,因此必須對其進行護理,從而縮短恢復時間,提高患者治愈率,提高治療效果。
[1]蔣志陽.利普刀與微波治療宮頸糜爛的臨床療效分析[J]. 當代醫學,2013,19(20):26-27.
[2]蔣玉蘭.宮頸糜爛治療的分析與探討[J].中國醫藥科學,2012,2(23):180-181.
[3]苑玉紅.陰道蘭氧沖洗對治療重度宮頸糜爛的影響[J].醫學信息(下旬刊),2010,23(10):66-67.
[4]張國翔,榮風年,趙慶梅,等.高頻電波刀治療宮頸糜爛的臨床觀察[J].實用婦產科雜志,2005,21(2):116-117.
[5]李寶娟,董玲,張翠萍,等.已婚婦女宮頸糜爛相關因素分析[J].中國婦幼保健,2008,23(3):315-316.
[6]劉麗,尹利榮,時揚,等.宮頸糜爛及HPV16/18E6的表達關系研究[J].天津醫藥,2012,40(6):553-555.
[7]文蘭英.米索前列醇與枸櫞酸芬太尼及丙泊酚用于無痛人工流產的觀察[J].現代醫藥衛生,2010,26(6):864-865.
[8]張麗,楊慧蘭,劉仲榮等.宮頸糜爛患者單純皰疹病毒Ⅱ型感染情況分析[J].中國皮膚性病學雜志,2012,26(4):319-320,325.