尿道前列腺微創汽化電切術治療前列腺增生護理分析

江希可，陳曼兒，劉玉燕 (廣東省汕頭市澄海人民醫院手術室，廣東 汕頭 515800)

前列腺增生是老年男性常見病，以排尿困難為主要特征。經尿道前列腺汽化電切術開展于20世紀90年代，手術不需切口，出血及沖洗液吸收量明顯減少，更加安全易掌握，術后恢復較快。加上科學有效的護理工作，使患者平均住院日縮短，大大減少了其痛苦與費用［1］。筆者采用尿道前列腺微創汽化電切術治療480例前列腺增生患者，分兩組分別進行常規護理和聯合舒適護理干預，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2010年10月～2013年7月在我院進行尿道前列腺微創汽化電切術治療前列腺增生患者480例，依據患者的臨床癥狀、體征和相關檢查均獲得明確診斷。隨機分為兩組，常規組 240例，年齡 45～82歲，平均(63．50±4．50)歲，病程6 個月 ～4．5 年，平均(2．50 ±1．00)年;聯合組患者240例，年齡 46～81歲，平均(64．50±3．50)歲，病程6．5 個月 ～4．0 年，平均(2．00 ±1．50)年，對比兩組患者平均年齡、病程時間等差異無統計學意義(P＞0．05)。兩組患者均排除患者有嚴重心腦血管疾病、肝腎功能障礙及嚴重藥物過敏等情況。

1.2 方法

1.2.1 常規護理:常規組患者240例，依據患者的術后情況均進行常規的靜脈穿刺、用藥等護理干預措施。

1.2.2 聯合護理:聯合組患者240例，常規護理干預同常規組，在此基礎上進行:①對患者進行充分的評估，選擇適宜的麻醉方法和舒適的手術體位，對患者進行良好的心理疏導，緩解患者的緊張情緒;②術中同醫生進行良好的配合，詳細記錄和監測患者的各項生命體征;③應用大量冰鹽水沖洗，降低患者的基礎體溫，同時明顯增加患者的平均動脈壓，減少心排出量;④積極預防和治療術后并發癥，降低術后不適和合并癥發生。

1.3 統計學方法:統計學分析選用SAS 8．0統計軟件，以均數±標準差(±s)表示計量資料，組間比較應用t檢驗;數據錄入計算機，選用SPSS 11．0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

2 結果

聯合組患者住院治療時間、術后并發癥、術后滿意度均顯著優越于常規組患者，差異具有統計學意義(P＜0．05)，詳見表1。兩組患者均未因護理干預措施導致嚴重不良后果發生。

表1 對比兩組患者術后情況

3 討論

經尿道增生前列腺汽化電切手術是我院新開展的技術，患者對此缺乏了解，對預后存在疑慮。故做好術前訪視非常重要:巡回護士于術前1 d到病房訪視患者，介紹手術方法、體位及該手術的先進性，解除患者的心理壓力，使其以良好的心態接受手術［2］。而術中的心理護理也是取得患者主動配合的前提。因此，護理人員要以高度的責任感去努力學習基本理論及實踐操作規程，這樣才能做好手術患者的術前和術中各項護理［3］。本次研究結果顯示，針對尿道前列腺微創汽化電切術治療前列腺增生患者，在常規護理干預基礎上應用舒適護理干預措施，可明顯促進患者術后康復，縮短住院治療時間，明顯減少術后并發癥，增加患者舒適感，提高患者滿意度，安全性較高，適宜臨床廣泛應用。

［1］ 竇圣紅．老年前列腺增生患者行汽化電切術的護理［J］．中國醫藥導刊，2011，13(3):531．

［2］ 汪秀榮．經尿道前列腺電切術后綜合護理70例［J］．河北中醫，2010，32(5):774．

［3］ 郭 丹，果玉梅．高齡患者前列腺汽化電切術后護理［J］．包頭醫學院學報，2010，26(6):98．