張永英
(江蘇省金湖縣人民醫(yī)院 211600)
嬰幼兒缺鐵性貧血是臨床上較為常見的一種小兒多發(fā)病,該疾病的主要發(fā)生原因在于嬰幼兒體內(nèi)鐵存儲量不足,食物中的鐵攝入量較低,進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體缺鐵,早產(chǎn)血紅蛋白合成量降低,小細(xì)胞低色素是該疾病的主要臨床特征[1]。6個月~3歲的嬰幼兒是該疾病的主要發(fā)生人群,并會給嬰幼兒的健康造成較為嚴(yán)重的負(fù)面影響,也是我國兒童保健工作內(nèi)容的重點(diǎn)[2]。本次醫(yī)學(xué)研究對嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血問題進(jìn)行了調(diào)查分析,現(xiàn)將本次臨床研究結(jié)果報道如下。
1.臨床資料:本次醫(yī)學(xué)觀察選取我院2010年1月~2012年12月之間收治的450例嬰幼兒患者為觀察對象,患兒年齡范圍在6個月~3歲之間,平均年齡(1.2±0.5)歲,男性280例,女性170例。
2.方法:所有觀察對象均依據(jù)年齡劃分為6~12個月組和1~3歲組,在專業(yè)人員的指導(dǎo)下,由患兒家長填寫本院自制的調(diào)查問卷,主要調(diào)查內(nèi)容包括:有無育兒教育史、腹瀉次數(shù)、呼吸道感染次數(shù)、添加輔食的種類和時間、喂養(yǎng)方式、Apgar評分、胎次、胎齡、出生體重、分娩方式、孕晚期貧血情況和產(chǎn)婦分娩年齡等。
所有嬰幼兒患者均使用Sysmex KX—21N自動分析儀進(jìn)行血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查,同時實(shí)施五分類分項(xiàng)。
3.診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]:患者 Hb小于110g/L則可確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,患者貧血程度劃分標(biāo)準(zhǔn)為:重度貧血指Hb小于60g/L,中度貧血指Hb小于90g/L,輕度貧血指Hb小于110g/L。細(xì)胞形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)為:MCHC小于32%,MCH小于28pg,MCV小于80fl為小細(xì)胞低色素性貧血。
4.統(tǒng)計學(xué)處理:使用SPSS17.0軟件對本次醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。使用X2檢驗(yàn)方法對計數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,若P<0.05,則表示數(shù)據(jù)之間差異具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。
1.檢出率:所有450例嬰幼兒患者中,共150例患兒確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,臨床檢出率為33.33%,其中,無一例重度貧血,50例中度貧血,占33.33%,100例輕度貧血,占66.67%。所有貧血患兒血常規(guī)檢查結(jié)果中MCHC、MCH、MCV三項(xiàng)指標(biāo)中,均有兩項(xiàng)以上指標(biāo)低于標(biāo)準(zhǔn)值,且符合缺鐵性小細(xì)胞性貧血特征。其中,45例嬰幼兒患者為6~12個月,占30%,105例嬰幼兒患者為1~3歲,占70%,不同年齡段嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生率對比統(tǒng)計學(xué)差異明顯(P<0.05)。
2.相關(guān)因素:導(dǎo)致嬰幼兒發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要影響因素包括:未接受育兒教育、反復(fù)腹瀉、呼吸道感染、添加輔食不及時、新生兒窒息、早產(chǎn)、體重過低、胎次、分娩方式、孕晚期貧血和母親年齡等,且不同影響因素所導(dǎo)致的嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生率對比具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),見表1。

表1 嬰幼兒貧血影響因素分析[n/%]
營養(yǎng)性缺鐵性貧血是臨床上較為常見的一種嬰幼兒疾病,醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示,該疾病在我國的發(fā)生率在27% ~71%左右,其中,6個月~3歲的嬰幼兒是該疾病的主要發(fā)生人群[4]。由本次臨床研究結(jié)果可知,加強(qiáng)嬰幼兒健康教育,使患者家長了解營養(yǎng)性缺鐵性貧血防治的重要性,對各項(xiàng)影響因素進(jìn)行有效控制,能夠顯著降低嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)生率。
1 顧芳.鐵劑治療嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的療效[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(26):5468 -5469.
2 趙武紅.嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血204例調(diào)查分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè),2010,12(19):76 -77.
3 陳云輝.鐵只愿片治療嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2011,1(7):96 -97.
4 戴興芳.嬰幼兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的調(diào)查結(jié)果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(16):219 -220.