馮 娟
(徐州醫學院附屬第三醫院,江蘇徐州221003)
上呼吸道感染屬于臨床常見多發病之一,其發病原因較多,其中最常見的當屬病毒性感染[1],而且隨著自然環境與人們生活習慣的改變,其發病率逐年遞增,如果不采取有效的臨床治療,就會增加合并細菌感染的幾率,造成病情遷延,嚴重影響患者生存質量[2]。本組探究通過選取自2010年1月至12月在我院門診接受治療的成人病毒性上呼吸道感染患者100例,對其進行隨機對照治療,以此評價炎琥寧的臨床療效。回顧相關資料,現報告如下。
1.1 一般資料:選取100例成人病毒性上呼吸道感染患者,男性55例,女性45例,所有患者均符合中華醫學會制定的病毒性上呼吸道感染臨床診斷標準,且排除嚴重肝腎功能障礙、惡性腫瘤、意識障礙、精神疾病等影響,事先告知所有患者本次探究的方法與目的,征得其同意后,采取隨機數字表法將其分為對照組與治療組,其中治療組男性28例,女性22例,年齡18~65歲,平均年齡41.2歲;對照組男性27例,女性23例,年齡21~62歲,平均年齡41.6歲,比較兩組患者性別、年齡等臨床資料無顯著差異,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 診斷方法:所有患者均為年齡在18周歲以上的成人,且均為急性起病,伴有發熱、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀,進行臨床檢查后,可見咽喉充血或水腫,扁桃體腫脹。
1.2.2 治療方法:兩組患者采取對照治療,其中對照組患者予以雙黃連治療,由哈藥集團三精制藥股份有限公司生產,規格為10mL*10支,20mL/次,3次/d;治療組患者予以炎琥寧治療,由重慶藥友制藥有限責任公司生產,規格為0.2g,使用劑量為0.4g,加入到5%的葡萄糖溶液中進行靜脈滴注,1次/d。兩組患者同時予以退熱、止咳等針對性治療,并記錄相關癥狀消退時間,完善有關數據的比較分析工作[3]。觀察評價方法:采取對照治療后,首先要記錄兩組患者退熱時間、咽喉疼痛與咳嗽的消失時間,其次采取以下標準評價臨床有效率,其中治療3d后,臨床癥狀及體征消失或顯著改善為顯效;治療3d后,臨床癥狀及體征部分消失為有效;治療3d后,臨床癥狀及體征無明顯改善或加重為無效,其中顯效與有效為臨床有效率。
1.2.3 統計學方法:采取SPSS11.3統計學軟件進行數據處理,P<0.05具有統計學意義。
采取對照治療后,兩組患者的臨床癥狀均得到有效改善。比較發熱、咳嗽和咽喉疼痛等癥狀的消失時間,治療組顯著短于對照組,P<0.05;此外統計兩組患者臨床有效率,治療組為94.0%,顯著優于對照組80.0%,P <0.05,相關比較均具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較分析 例,%
上呼吸道感染作為臨床常見病癥,其發病率逐年遞增。有關研究顯示,有90%以上的急性上呼吸道感染是受到病毒侵襲所致,比如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等,如果不采取有效的對癥治療,就會增加合并細菌感染的危險,進而對患者產生更大的傷害[4]。本組探究通過選取我院收治的成人病毒性上呼吸道感染患者,對其進行對照治療,以此評價炎琥寧的臨床應用效果。筆者結合多年臨床經驗,對本次探究進行如下分析。
病毒感染是臨床治療的一大難點,目前尚無特效藥物予以根治,雖然可以采取利巴韋林、雙黃連、阿昔洛韋、丙種球蛋白等藥物進行治療,但是不僅醫療費用顯著增加,毒副性也隨著增大。而本組探究中治療組患者所采取的炎琥寧,是從穿心蓮中提取出的內脂,再經過半合成,得出的具有高度活性的衍生物,它可以快速參加到患者體內的血液循環,因此藥效發揮更為顯著。它不僅可以起到清熱解毒、抗炎的作用,還可以促進腎上腺皮質功能,提高中性粒細胞與吞噬細胞的功能,進而提高機體免疫力。同時筆者認為,炎琥寧作為一種中藥制劑,其毒副性顯著降低,并且它還可以抑制早期毛細血管通透性,進而減少炎性滲出和水腫,與使用雙黃連的對照組比較,可以快速的改善患者臨床癥狀,進而有效提高上呼吸道感染的治療效果。并且根據探究結果也可以發現,采取炎琥寧治療的治療組,其臨床癥狀改善時間與治療有效率方面,都顯著優于對照組,相關比較均具有統計學差異。
綜上,筆者認為應該將炎琥寧作為治療成人病毒性上呼吸道感染的首選方案,以此來提高臨床治療效果,進而確保患者生命安全。
[1]王瑋.注射用炎琥寧治療病毒性上呼吸道感染療效觀察[J].中國醫藥導報,2010,07(19):85 -86.
[2]韓軍,陳莉萍,鐘碧玲.炎琥寧治療成人病毒性上呼吸道感染療效觀察[J].臨床醫學,2008,28(3):48 -49.
[3]張建平.炎琥寧在重癥病毒性上呼吸道感染治療中的臨床應用[J].中國民族民間醫藥,2012,21(17):94 -95.
[4]邢平東,李容.炎琥寧治療重癥病毒性上呼吸道感染的療效觀察[J].當代醫學,2011,17(7):151 -152.