雷世鑫
(平涼醫學高等專科學校,甘肅平涼744000)
微生物學檢驗是醫學檢驗技術專業主干課程之一,也是一門實踐性、技術性很強的檢驗專業課[1],在教學計劃中,實驗與理論課學時比為1:1,此教學安排有利于學生扎實學習基本理論,熟練掌握微生物檢驗基本技術,正確、及時、迅速地對臨床標本做出診斷,并將信息提供臨床醫師奠定了基礎[2]。為了強化對學生動手能力的訓練,使學生自覺地參加實踐,我校把本專業微生物學檢驗實驗課列為實踐技能操作考核科目,單獨考核計分,與實驗報告、期末筆試三項一起共同對學生進行綜合考核評價。其中實驗報告占10%,實踐技能考核成績占20%,期末筆試成績占70%。筆者就我校2011級醫學檢驗技術專業學生微生物學檢驗實踐技能考核成績及考試過程中發現的主要突出問題進行記錄,并做總結和分析,以便今后更有效的指導日常教學。具體如下。
1.1 考核對象:2011級醫學檢驗技術專業3個行政班,其中1班、2班為普高生,共99人,3班為三校生,共47人。
1.2 考核內容:考核分著裝情況、知識應用、實踐操作、玻片考核4部分,考核學生職業態度的嚴謹性、基本概念、基本知識、基本技能的掌握情況和應用能力。考核項目均為平時實踐課重點教學內容,教學大綱及實習大綱要求掌握內容,考核內容共整合成15張標本片和40個知識應用操作項目。
1.3 考核方法:考核時學生隨機抽取1張標本片和1個知識應用操作項目考核項目,分兩站由兩位老師組織進行考核。著裝情況15%,主要考核學生進入實驗室是否按要求穿工作服,整理頭發,戴口罩、帽子、無菌手套,是否有嚴格無菌操作意識、自我保護意識及生物安全意識,培養學生職業意識。知識應用占25%,主要考核學生對微生物檢驗的基本概念、基本知識、基本理論的理解和掌握情況。實踐操作占40%,主要考核學生對常用操作項目所用器材,試劑是否熟悉,對操作步驟、方法的是否熟練、規范,實驗目的是否明確。玻片考核占20%,要求學生在2~3min內能夠快速、準確對標本片用光學顯微鏡進行鏡檢,并描述其生物學特性及致病性[3]。
各班班級成績分布情況見圖1、圖2、圖3
通過3個行政班實踐技能考核成績、考核過程中主要問題及平時實驗課情況進行分析,具體如下。
3.1 考核時間有限學生情緒過分緊張,不能正常發揮,心理素質欠佳。
3.2 在鏡下不能快速找到有效視野或形態不能正確辨認,其原因主要是上實驗課目的不明確,不能熟練運用顯微鏡。
3.3 學生對基本概念、基本知識、基本技能,“三基”的掌握仍然不夠扎實,需要進一步加強。
3.4 實驗課4個同學一組進行分組操作,個別同學經常不動手操作,導致技能操作考試時常規和基本操作技術不能按要求完成。

3.5 三個行政班級,三班成績偏低,自主學習能力不強,對微生物學檢驗基本理論的理解和掌握不夠。
實行實踐技能考核后,大部分學生對實驗課的認識更加明確,態度更加端正。平時能夠主動學習各種操作技能,自覺研究基本概念,基本知識,學習氣氛更加濃厚,提高了學生學習的自覺性和主動性,培養了學生獨立分析問題和解決問題的能力。最重要的是通過實踐課,技能考核能夠進一步培養學生的職業素養,為培養合格的技能型,應用型專業技術人才提供了有效抓手,而且通過實踐技能考核,為臨床實習做好技術和能力準備[4]。
[1]楊春艷,鄭峰.微生物學檢驗實驗技能考核的探討[J].國際檢驗醫學雜志2012,33(2):244 -245.
[2]黃錫全,丁慶.微生物學免疫學檢驗綜合技能考核的實踐與探索[J].醫學教育,2002,4(2):26 -27.
[3]黃靜芳,易麗嫻.微生物學檢驗實驗教學的改革與實踐[J].教學研究2007,13(4):86-87.
[4]劉成玉,吳春梅.醫學檢驗專業臨床檢驗技能考核與評價體系的建立及實踐[J].青島大學醫學院學報2002,38(4):374-376.