喘可治注射液霧化吸入佐治小兒毛細支氣管炎療效觀察

張宏玲 李曉娟 陳英遠

喘可治注射液霧化吸入佐治小兒毛細支氣管炎療效觀察

張宏玲 李曉娟 陳英遠

目的應用喘可治注射液霧化吸入佐治小兒毛細支氣管炎，觀察其療效。方法將2012年1月至2012年12月本科收住院符合毛細支氣管炎診斷標準的患兒142例分為治療組74例和對照組68例。對照組給予常規治療，治療組在此基礎上加用喘可治注射液霧化吸入，治療7 d后觀察2組療效。結果治療組有效率為95.95%，顯著高于對照組。結論喘可治注射液霧化吸入佐治小兒毛細支氣管炎效果好，能提高治愈率，縮短療程。

霧化吸入;喘可治;小兒毛細支氣管炎;療效

1 資料與方法

1.1一般資料 所選擇的142例患兒均符合人民衛生出版社第六版《兒科學》中小兒毛細支氣管炎的診斷標準，排除肺炎支原體、衣原體感染、免疫缺陷病、先天性心肺疾病等。將142例患兒按照就診順序隨機分為治療組74例和對照組68例。治療組74例，男41例，女33例，年齡32 d～2歲；對照組68例，男36例，女32例，年齡36 d～2歲。兩組患兒年齡、性別、病情、病程等比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 對照組給予敏感抗生素抗感染，炎琥寧抗病毒，氨茶堿、甲潑尼了琥珀酸鈉止喘，鹽酸氨溴索化痰，吸氧，糾正心衰等常規治療，治療組在此基礎上加用喘可治注射液(廣州萬正藥液有限公司，批準文號：國藥準字Z20010172)2 ml/次，加入注射用水3 ml，2次/d，霧化吸入,治療1周。

1.3療效判斷標準 顯效：治療2 d以內發熱、咳嗽、氣促、喘憋緩解，血氧飽和度恢復正常，肺部體征消失，X線轉陰；有效：治療7 d以內發熱、咳嗽、氣促、喘憋緩解，血氧飽和度恢復正常，肺部體征好轉或消失，X線部分轉陰或全部轉陰；無效：治療7 d內發熱、咳嗽、氣促、喘憋無緩解，血氧飽和度未恢復正常，肺部體征無好轉，X線無改善。

2 結果

2.1兩組患兒療效比較見表1。

2.2兩組患兒癥狀、體征消失時間比較見表2。

表1 治療組與對照組療效對比[n(%)]

注：P<0.05，兩組差異具有統計學意義。

表2 兩組患兒癥狀、體征消失時間比較

注：治療組在癥狀、體征消失時間與對照組比較差異有統計學意義(P<0.05)。

表1結果顯示，治療組總有效率明顯高于對照組，表2結果顯示，治療組癥狀、體征緩解快，2組比較，差異有統計學意義(P<0,05)，治療組優于對照組。

3 討論

小兒毛細支氣管炎主要由呼吸道合胞病毒引起，副流感病毒、某些腺病毒、及肺炎支原體也可引起本病，多數在6個月以內，喘憋及肺部哮鳴音為其突出表現。小嬰兒氣道狹窄,排異能力差，因炎癥改變而發生梗阻，致缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒，因肺小動脈痙攣及肺循環障礙，患兒表現出不同程度的喘憋。中醫理論上肺為水之上源，腎為主水之臟，肺的宣發、肅降和通調水道，有賴于腎的蒸騰氣化；肺主氣而司呼吸，腎藏精而主納氣，人體的呼吸運動需腎納氣作用的協助，腎中精氣不足，攝納無權，氣浮于上；肺氣久虛，久病及腎，可致腎不納氣，而出現氣短喘促，動則加劇等癥[2]。 喘可治注射液為中藥制劑，其機制是溫補腎陽，止咳平喘，改善機體內分泌和免疫功能從而減輕喘息發作以及明顯的支氣管平滑肌松弛作用。喘可治注射液霧化吸入使藥物達到小氣道而直接發揮作用，作用快，效果好，對患兒是一種理想的給藥方式。采用喘可治注射液霧化吸入佐治小兒毛細支氣管炎療效顯著，給藥方便，無毒副作用，值得臨床推廣和應用。

[1] 楊錫強，易著文.兒科學.第6版.北京:人民衛生出版社，2004:308.

[2] 李家邦.中醫學.第6版.北京:人民衛生出版社，2005:42.

136000 四平市婦嬰醫院

小兒毛細支氣管炎是嬰幼兒以喘憋、三凹征和喘鳴為主要發病特點的急性下呼吸道炎癥，主要由呼吸道合胞病毒引起。本病僅發生于2歲以下小兒，多數在6個月以內。病理改變為毛細支氣管上皮細胞壞死和周圍淋巴細胞侵潤，黏膜下充血、水腫和腺體增生、粘液分泌增多。明顯支氣管腔狹窄甚至堵塞，導致肺氣腫和肺不張，出現通氣和換氣功能障礙[1]。以往臨床工作中治療小兒毛細支氣管炎以對癥治療為主，積極控制感染及并發癥。本院自引進喘可治注射液霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎以來，取得滿意療效。現報告如下。