沈陽市鐵西區單純肥胖初中學生的心理健康現況調查

張巍

沈陽市鐵西區單純肥胖初中學生的心理健康現況調查

張巍

目的調查沈陽市鐵西區單純肥胖(SO)初中學生的心理健康現況。方法選擇參加2012年體檢的沈陽市鐵西區某初級中學SO學生91例，他們接受了“臨床精神衛生癥狀自評量表”(SCL-90)評估，并與87例同期參加體檢，且體重正常(對照組)同年級學生的同一量表測評結果比較。結果SO學生組的SCL-90量表中各項因子分及SCL-90總分均明顯高于對照組。結論沈陽市SO初中學生存在著明確的心理情緒異常。

單純肥胖；初中學生；沈陽市；心理情緒/評分；SCL-90量表

沈陽市鐵西區中小學衛生保健所疾病防治科對沈陽市鐵西區某初級中學91例單純性肥胖(Simple Obesity，SO)學生進行了心理健康現況評估，并與87例同期參加體檢，且體重正常(對照組)同年級學生的同一量表測評結果比較，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇參加2012年體檢的沈陽市鐵西區某初級中學肥胖學生，納入標準：①符合2004年中國肥胖問題工作組編制的“中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數值分類標準”中肥胖診斷標準。②初中二年級學生，年齡在15歲。③需由家長同意，肥胖學生自愿接受量表調查。排除標準：各種病理性肥胖。本文共入選91例SO初中學生，男54例，女37例，年齡均為15歲。對照組選擇同期參加體檢，且符合“中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數值分類標準”中體重正常學生。納入標準符合肥胖學生組中②和③。對照組入選87例，男54例，女33例，年齡同為15歲。

1.2方法

1.2.1心理健康評估量表選擇及內容 本項調查心理健康評估工具選擇“臨床精神衛生癥狀自評量表”(SCL-90)，后者包括了90小項測試問題，并歸為軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執和精神病性9大因子。該量表為自評量表，開始測評前應由受過專項培訓的老師將SCL-90量表使用方法講清，由受試學生分別逐項、逐條填寫。各因子分值越高說明該項心理健康狀況越差。

2 結果

兩組學生心理健康量表各因子分及總分比較見表1，結果表明，SO學生組的軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執和精神病性等因子分以及SCL-90總分均明顯高于對照組。

表1 兩組學生心理健康量表各因子分及總分比較

注：與對照組比較：aP<0.05，bP<0.01，差異均具有統計學意義

3 討論

SO是現代社會中生活方式發生變化引發的疾病，并以營養過剩、運動不足及行為偏差為主要特點，患兒全身脂肪組織呈普遍過度增生、堆積狀態。SO不僅對他們身體形態、功能發生重大影響，還可引發這些孩子們機體代謝紊亂，導致許多疾病的發生；更重要的是，SO會使肥胖兒童學習能力和進取心下降，甚至發生抑郁、孤獨、焦慮等心理障礙表現。一些流行病學調查數據證實，我國SO兒童患病率正處于快速增長期，但缺乏各個地區這些SO兒童心理情緒障礙的詳細資料。因此，調查各個地區SO兒童心理、行為特點，總結規律性，制定SO預防及心理干預治療計劃，是中小學生衛生保健工作者的迫切任務。本科近期選擇了一組沈陽市鐵西區某初級中學SO學生為觀察對象，并使用“臨床精神衛生癥狀自評量表”(SCL-90)為評估工具，統計結果表明，肥胖學生組的SCL-90量表中各項因子分及SCL-90總分均明顯差于體質量正常學生。這些現象告知我們，沈陽市單純肥胖初中學生存在著明確的心理情緒異常，國內另一些不同地區青少年肥胖學生同類調查[1-3]結論與本文觀點接近。

總之, SO對青少年學生心理健康和社會行為帶來負面影響非常明確，重視SO兒童的防治工作，并為每個SO兒童制定相應的個體康復(包括運動干預、行為矯正、調控飲食及疏導心理)方案較為重要。

[1] 王忱誠，蘇虹，韓琴,等.合肥市青少年學生對肥胖態度及其與心理健康關系.中華疾病控制雜志,2012,16(7):578-581.

[2] 艾霞,楊艷杰,張旭，等. 哈爾濱市肥胖中學生心理行為特點分析.中國公共衛生，2006，22 (5)：612-614.

[3] 張彩玉,徐潮,許金花,等. 威海市肥胖中小學生心理健康狀況分析.中國實用醫藥，2009，4(31)：239-241.

110024 沈陽市鐵西區中小學衛生保健所疾病防治科