焦慮和抑郁

新診斷的糖尿病病人，往往會經歷從震驚、拒絕相信、半信半疑，直到接受現實， 即從心理性應激到適應的過程。但是突如其來的糖尿病，會讓不少糖友出現兩種心理癥狀。

一是焦慮。

這是糖尿病患者較常見的一種癥狀。主要是由于對糖尿病治療過程中的各種“麻煩”和“限制”估計不足，缺乏信心，進而對糖尿病引起的并發癥過于擔心、恐懼、思慮過度。其特點是發作性或持久性的焦慮和緊張。有急性或慢性之分。又可分為精神性焦慮癥和軀體性焦慮癥。前者表現為情緒焦慮、緊張恐懼，無故擔憂，坐立不安，常為小事激動、發火，晝夜失眠，心情憂郁；后者表現為心慌、氣短，手腳發抖，頭痛、無力，肢體麻木，食欲不振等。

二是抑郁。

以長時間(半月以上)持續的情緒低落、心情壓抑、悲觀失望為特征。同時伴有失眠、厭食、體重下降、記憶力減退、注意力不集中、乏力，對所有的事情都失去了興趣，生活能力明顯下降，嚴重影響糖尿病的治療。此類患者心理壓力極大，精神十分痛苦，嚴重者有生不如死的念頭，應特別引起重視，及早發現，及時送醫院進行治療。

心理因素對于糖友來說是非常重要的，一般血糖控制地比較好的糖友，他們大多數擁有樂觀地心態，積極地控制糖尿病。因此糖友對自己進行適當的心理調節是非常重要的。

糖友如何心理調節

1.正確認識糖尿病。

充分認識糖尿病是一種慢性病、常見病。在我們周圍有不少糖尿病患者，自己僅是其中之一。糖尿病是一種尚不能根治但可以良好控制的疾病，運用現在的治療方法，絕大多數患者能獲較好控制，可以和正常人一樣生活、工作。糖尿病可導致嚴重的并發癥，而使患者喪失勞動力，甚至引起死亡。這些 并發癥中有的可以避免，有的可以治好，有的進展相當緩慢。并發癥的發生、發展和結局，直接或間接地與糖尿病控制的好壞有關，而糖尿病患者的心理狀態良好與否又會影響糖尿病的控制。

2.精神放松。

很多糖友發現糖尿病后，精神高度緊張，怕自己不久于人世。其實糖尿病雖然是終身性疾病，但是只要控制好血糖，科學地面對，病情一定會往好地方向發展。但是不論病情如何輕，如果聽之任之，不認真規范地治療，血糖控制不好，糖尿病的并發癥會越來越多，越來越重，最后出現嚴重的、不可逆的后果。

3.規律地生活。

糖友由于自身的胰島素分泌不足，不能適應生活中的各種變化，因而，血糖就會忽高忽低。如果把自己的生活起居、飲食、運動安排得非常有節奏、有規律，血糖就不會大幅度的變化。有些人在患糖尿病以前生活規律性不強，當知道自己患有糖尿病以后，應當把自己的生活安排好，建立新的生活規律，才能保證治療糖尿病的效果。糖友要加強體育鍛煉，一方面提高機體的抵抗力，同時培養自己的自控能力。吸煙的糖友盡量戒煙，不能戒煙的話也要少吸煙。

4.保持情緒穩定。

情緒波動也會導致血糖升高。情緒的自控也是非常重要的，需要長期的磨練，只要時時刻刻有這種“自控意識”，一定會有收益。糖友們在控制血糖不理想的時候，不要惱火，要從自身找原因，不要怨天尤人。

5.豐富文化生活。

如果糖友們時間充足，可以安排自己每天的行程，比如上午去鳥市，下午去公園，晚上跑步等等，豐富的生活會讓糖友們忘記了控糖的煩惱。

抑郁與焦慮的不同

1.焦慮

焦慮是一種內心緊張不安，預感到似乎將要發生某種危險或不利情況的不愉快的心境和體驗。焦慮的產生源于認為自己、家庭或隸屬的團體將處于危險之中。危險的處境可以是現實環境，如戰爭、自然災害，也可以是心理刺激，如被批評、被侮辱等；可以是實際可能發生的，也可能是想象中的，如果某人認定某環境對自己有危險，就會對這一環境做出一系列判斷，評價環境的危險性有多大，估計自己的對抗能力，環境的危險性與對抗能力之比就構成了焦慮的強度。焦慮與人們熟知的恐懼相近，但恐懼是面臨危險的當時發生，而焦慮則發生在危險或不利情況到來之前。焦慮與煩惱也有所不同，煩惱主要是對已經發生過的事件而言，而焦慮則是指尚未發生的事。人在焦慮時都意識到自己目前焦慮不安的狀態，并可以將其與悲哀、憤怒等痛苦體驗區分開來。一個人可能不知道自己焦慮的原因，但他不可能不知道自己的焦慮情緒，不被人體驗到的焦慮是不存在的。

焦慮雖然是一種令人不愉快的痛苦體驗，但它也具有重要的適應功能。首先，焦慮是向個體發出的危險警報，促使人們采取措施來設法對付危險。焦慮提醒人們警覺已經存在的內部或外部危險，在生活中起著重要的保護性作用。其次，焦慮情緒動員機體處于戰備狀態，此時植物神經支配的器官處于興奮狀態，表現出瞳孔擴大、心跳加快、血液循環系統加速、機體代謝增快、警覺性增強，為采取行動對付危險做好了恰當的準備。最后，焦慮參與了學習與經驗的積累過程。焦慮幫助人們提高預見危險的能力，幫助人們調適自己的不良情緒，調整自己的適應性行為。適度焦慮時行為的效能可能會更好。焦慮不都是有害的，適度的焦慮反而是有益的。只有無明確誘因的焦慮或在微弱的誘因下出現過度的焦慮時，才能視為病理性的。

2.抑郁

抑郁是一種悲哀、沮喪、郁悶的情緒體驗。抑郁的產生與所熱愛的事物喪失和盼望的東西幻滅有關。它的強度與人們對喪失物體的主觀評價呈正比，而非與喪失物的"絕對值"呈正比。所喪失的可以是有形物體，如家中財物遭竊，所親所敬之人的生離死別等；可以是無形物體，如受歧視、受屈辱、判斷出現失誤等；或者是所期望與現實得到的相差太遠而產生失望；喪失的也可以不是現實中實際發生的，而是想象中未來的喪失。 抑郁與焦慮是每個人在一生中難免要經歷的情緒體驗，兩者有時可以并發，適度的焦慮、抑郁未必有害，只有當這些痛苦體驗持久地給人造成無法擺脫的精神痛苦，并妨礙了工作、學習、生活和社交功能時才能視為病態。