治病救人 用一輩子做了一件事
——謹此紀念中醫泰斗張作舟先生

文 張大萍 席春慧

張作舟先生（左）和他的女兒張大萍

七十載行醫救人，畢生潛心醫術。全國名老中醫藥專家張作舟，原名張希曾，當年報名考取中醫資格證的時候特意將自己的名字改為“作舟”。張老曾說，改名是為了激勵自己在學海中遨游，不斷進取，同時在面臨困境時亦能堅持理想。先生的一生也的確是這樣做的，歷經時代變遷，歷史動蕩，他始終將行醫救人作為人生使命，為解除患者病痛奮斗一生。

可惜的是，時間的鐘擺不為任何人停留，我們如今已經無法再和這位皮膚科的中醫大家促膝長談，聆聽教誨。但慶幸的是，在老先生逝去兩年多的今天，他的小女兒張大萍終于將內心的傷懷平復，愿意和記者一同回憶父親波折卻又充實的一生。

幾毛錢 離家拜師學醫

童年的張作舟原本和新中國成立前普通家庭的孩子沒什么區別，一樣的生活，一樣的上學。但是母親的一個不經意的決定讓他變得和原來的玩伴不一樣了。小學五年級的暑假里，母親突然告訴他要將他送到醫館做學徒，而且當即動身。那時的張作舟僅僅13歲，離開父母，一個人到城市的另一頭生活學習。他還記得那是1935年的秋天，走的時候，身上只有幾毛錢，一切都來得那樣突然。可正是這次的父母之命，讓懵懂的張作舟踏上學醫之路，并漸漸地堅定了自己的腳步。

那時的學徒，代表的并不僅僅是字面上的意思，它意味著完全離開家跟在師傅身邊，起初幾年要做所有能想到的雜務以磨練心性。張作舟每天要在師傅起床之前將客廳、廁所、診室都打掃干凈，晚上也要等師傅入寢后再睡下。而日常最主要的工作則是配制外用藥物。張作舟的師傅名聲遠播，每天病人絡繹不絕，加上中醫外科有獨特的臨床用藥，于是張作舟每天都要制作大量外敷藥。將不同用途的膏藥分別攤在不同的紙和布上，常常忙到深夜，做出的膏藥足足可以放滿幾個抽屜。

每當師傅坐診的時候，張作舟都要站在師傅身邊，潛心觀察并揣摩思路，悉心求教。晚上工作結束后，張作舟并不急著睡覺，而是常常躺在地板上看書。漆黑的夜里，他用鏡子反射路燈的光亮，借著微弱的光線，張作舟把白天觀察到師傅看診的方法記錄下來，并且認真閱讀相關書籍。學徒的四年時間里，張作舟基本掌握了外用藥的配制技術，熟悉了師傅的臨床用藥，甚至還背誦了許多外科文獻。

一份稟帖 叩別恩師考國醫

張作舟漸漸地喜歡上中醫，并且堅定了習醫救人的目標。但隨著時間的推移和年齡的增長，他越發感到要想從事中醫事業必須系統掌握中醫理論。

一次張作舟外出辦事，路過自己曾經就讀的學堂，不禁停下了腳步，在教室旁站了好久好久。雖然不后悔學醫，但是卻仍舊渴望上學，渴望和同學們一樣坐在教室里聽老師講課，放棄學業讓張作舟感到十分遺憾。于是當他得知北京國醫學院招生的消息后毫不遲疑地準備報考。在此之前他寫了一份稟帖，言辭懇切。一方面感謝老師幾年中對自己的教誨，一方面闡明自己求學心切的苦衷。張作舟將這份稟帖交給師傅后得到了師傅的支持，從此結束了醫館學徒的生涯。

1939年9月，張作舟如愿考上北京國醫學院，重新回到渴望已久的學堂。國醫學院開設有四部經典、中醫學及脈學等課程，授課的教師都是當時著名的臨床醫生。環境的改變，視野的開闊，加上自己的努力，在國醫學院學習的一年多時間里，張作舟對中醫的基本理論、經典著作都有了比較深入的了解。

在國醫學院學習期間，正值日本侵華戰爭，百姓的生活受到很大影響，日子更加艱苦。張作舟十分珍惜這來之不易的學習機會，那時他總是早早地到校，學習倍加刻苦。同時，在戰爭的影響和經濟的凋敝中，疫病悄悄地流行起來。為應對疫病，北京中醫界成立了中醫工會，并組織了中醫講習會。講習會課程以西醫為主，同時也請名中醫講授中醫課程。張作舟渴望抓住每一個可能的機會努力充實自己，于是他在北京國醫學院學習的同時，還用業余時間，每周參加中醫講習會。1941年，張作舟又向當時的衛生局申報了中醫考詢資格，在全國300多名報考人中以第16名的成績順利地通過了考詢，為后來取得中醫師資格打下了基礎。而那時他只是個19歲的少年。

一聲“同志” 中醫地位新變化

1949年新中國成立，到處都煥發著勃勃生機。華北國醫學院重新組織了教委會并且擴大了招生規模。1950年北京市公共衛生局組織成立“北京市中醫研究委員會”，當時的衛生局局長張文奇任主任委員，張作舟擔任委員。這就是今天北京市中醫藥學會的前身，也是新中國成立最早的中醫藥學術組織。

張大萍時常聽父親感慨新中國成立前后中醫地位的變化。新中國成立之前，由于當時國民黨政府對中醫歧視、排擠的態度，那時的中醫均是個體開業，綜合性的大醫院里根本沒有中醫科。但是中醫幾千年來對國人健康維護的效果真真切切，患者還是對土生土長的中醫信任有加。一些住院患者殷切希望得到中醫師的診治。于是中醫醫生只有應邀以患者家屬的身份前往病房探望，草草地開藥方給家屬，病人也是在沒有醫院人員在場的情況下匆匆地將藥服下。

新中國成立后，黨提出了“團結中西醫”的方針，中醫和西醫被放在同等的位置對待。新中國成立不久，衛生部就提出招收有一定基礎的青年中醫師進入北京大學醫學院系統學習西醫。張作舟緊緊抓住機會，成功從北大理學院醫預科班正式轉入北京大學醫學院，開始了正規的五年制專業系統學習。這次的學習不但最初選拔人員時十分嚴格，而且在培養過程中施行淘汰制，招收的學生一般都是高中畢業生，小學尚且沒有畢業的張作舟和他們一同競爭，壓力可想而知。那時他已經是兩個孩子的父親，為了學習，吃住都在學校，每周只回家一次。張作舟的妻子對那段時間印象特別深刻，那時的張作舟抓緊一切時間學習，就連上廁所手里都拿著一本書。三十多歲的男子漢頭發迅速變白，畢業時竟顯得蒼老很多。但是當他拿到沉甸甸的北京大學醫學院西醫專業畢業證書時，心里十分滿足。

張作舟曾對女兒說：“能有機會步入我國醫學的最高學府學習，是政府給的機會?！弊鳛橹嗅t工作者，他從內心擁護黨的政策?！按饲皠e人介紹我是醫生，都肅然起敬，一介紹說是中醫，對方的反應就很冷漠”，張作舟曾說。但是新中國成立后，感受著一聲聲“同志”的稱呼帶來的新奇和地位平等的欣慰，“我看到了中醫發展的希望”，他說。張作舟先生慶幸自己抓住了這個機會，讓他登上了事業發展的一個重要臺階。

全面辨證 治療由內而外

張作舟最初學醫時拜在哈銳川門下。哈銳川是當時北京中醫界頗有影響力的外科醫師，那時張作舟跟隨老師學習瘡瘍外科的診治方法。北京大學醫學院畢業后，被分配到北京中醫醫院做外科臨床醫生。在醫院，他被安排師從副院長兼皮外科主任趙炳南。趙炳南是國內著名中醫皮外科專家，張作舟在跟隨趙先生學習時經常與中國醫學科學院皮膚病研究所的西醫專家合作研究病歷。張作舟可謂是中醫皮膚科從瘡瘍外科分離出來成為獨立學科的見證人和參與人。

1957年在北京中醫醫院病房的工作照

張作舟（中）與其老師趙炳南先生一起看診

晚年張作舟為患者看診

在不斷的臨床工作中，每每遇到疑難雜癥張作舟都及時總結，深入分析，天長日久逐漸形成了自己的獨特治療方法和學術思想。對皮膚病的認識，張作舟極力推崇明代名醫陳實功“發在外而源于內”的思想。他認為，整體觀念和治病求本是中醫皮膚病辨證論治必須遵循的重要原則。皮膚與人體臟腑及其他組織器官關系密切，皮膚病雖然形于外，卻是內在臟腑功能失調的表現，他強調，“其病本于內，治外不治其內，非其治也”例如，臨床上常見的粉刺，雖然表現為患者的面部、胸部、背部出現皮疹，但其根本原因卻是肺胃濕熱蘊毒所致。對這種病的治療張作舟認為，一定要從熱、毒、濕三方面入手，以清熱解毒除濕為法。

系統學習過西醫的張作舟推崇中西醫結合的方法治療疾病。他認為，隨著科學技術的進步，現代醫學的診斷、治療手段不斷更新，西醫的診斷方法已經大大領先于中醫，借鑒現代醫學技術就顯得十分重要。臨床時，他極為重視西醫的各項檢查結果和診斷結論，在治療系統性紅斑狼瘡時，他就把西醫抗核抗體化驗指標作為診斷的一個重要依據，同時還將此數據作為評價中醫治療效果的一個參考標準。

一種本能 行醫問診融入生命

張作舟先生醫術精湛，不論患者或是同事都對他十分尊敬，但是他卻將自己的姿態放得很低很低。他認為自己是為患者服務的，否則就失去了自身的價值。在醫院坐診的時候，每當一位患者進屋，他都會站起來向對方問好。下班回家，有時候鄰居坐在家門口等著請他給看病，張老先生就會不顧一天的疲倦到病人家里問診。許多治病的膏藥氣味重、不容易外敷，張作舟就自己研究調制改良外敷藥。他為病人開的藥方便使用，不會弄臟衣服，沒有刺鼻氣味，遇到經濟條件困難的病人他甚至分文不收。而這些效果良好的藥物都是張作舟先生親自調配的，由于常年配制藥物，他早早就已經微微的駝背了。

晚年的張作舟先生患上了阿爾茨海默病，也就是俗稱的老年癡呆病。大家都知道這種病的癥狀是記憶力減退，認知模糊，但是前來向張先生求醫的人依舊很多，患者對張作舟老先生的醫術篤信不疑。而張作舟老先生往往自己生活的事情會忘記，但行醫問診卻依舊毫不含糊。一次他指著自己的老伴兒問女兒：“那是誰呀？”女兒張大萍回答：“您是我爸，那是我媽呀！”張老先生詫異地說：“怎么這么老了，我還以為是我岳母呢！”患病后的張作舟老先生和其他老人一樣，遺忘了許多事情，但是看診開藥卻仿佛一種本能，沒有半點遺忘。每當病人前來看病，女兒張大萍都要坐在旁邊輔助。但是望聞問切老先生沒有半點遲疑，下藥開方都是下意識的舉動，女兒只需要在旁記錄便可，方子用上就見效。張作舟老先生身患此病還能為人把診治病，令很多同行贊嘆不已，被譽為一大奇跡。

一次中醫大師趙紹琴的學生請張作舟老先生為紀念趙老寫副字，但是原本“杏林楷?！彼膫€字張作舟先生用炭筆在紙上寫了十幾次都不成功。張老的字寫得十分漂亮，一個“杏”字韻味十足，但是偏偏下一個字就寫成了“仁”，可見張作舟老先生雖然因病容易出錯，但是對于中藥卻仍然熟記于心，下意識地就寫成了一味中藥。試問若不是將行醫問診、看病開藥融進了自己的生命，又怎么會在罹患阿爾茨海默病思維難控的情況下仍然不忘醫藥？張作舟先生用自己的一生來為人祛除病痛，他謙和的態度和高尚的醫德將被每一個接觸過他的人所銘記。“我爸常說病人的療效是對醫生最大的肯定”，女兒張大萍說：“我常想他去世了，怎樣才是對他最好的懷念，父親對我也是言傳身教，但以前我并不想做醫生，現在我決定了，等退休后我就把他沒做完的事繼續做下去，用他傳授的醫術為更多病人祛除病痛?！?/p>

人物小傳

張作舟，原名張希曾，1923年7月7日生，于2010年10月20日離世，北京人。曾被國家中醫藥管理局審核批準為全國名老中醫，擔任培養學術繼承人工作。曾任中國中西醫研究學會理事、北京中醫藥學會常務理事、北京中醫藥學會皮外科專業委員會主任委員、中國中醫藥學會外治法專業委員會副主任、《中級醫刊》、《北京中醫》雜志編委等職。