金蕎麥片對慢阻肺患者呼吸力學指標及肺功能參數的影響觀察

北京市懷柔區廟城鎮衛生院（101400）何書平 陳麗北京市懷柔區懷柔鎮社區衛生服務中心（101400）習森

附表1 兩組患者治療前與治療后5d、10d、15d的胸肺順應性比較（ml/cmH2O）

附表2 兩組患者治療前與治療后5d、10d、15d的其他呼吸力學指標比較

附表3 兩組患者治療前與治療后5d、10d、15d的肺功能參數比較

慢阻肺患者的疾病呈現進行性進展，患者的氣流受限呈進行性發展，嚴重影響到患者的氧供，對于患者的整個呼吸系統的不良影響極為突出，因此此類患者的呼吸力學指標及肺功能參數等方面的狀態均相對較差，而這些也是導致其疾病逐步發展的重要影響因素，故在對患者進行治療的過程中也可以將其作為了解藥物有效程度的重要指標[1]。本文中我院就金蕎麥片對慢阻肺患者呼吸力學指標及肺功能參數的影響進行觀察研究，現將研究結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2012年3月～2013年1月于我院進行常規治療的31例慢阻肺患者為對照組，并將同一時期采用常規治療加金蕎麥片進行治療的31例患者為觀察組。對照組的31例患者中，男性17例，女性14例，年齡46～76歲，平均（65.7±6.7）歲，病程2.5～26.0年，平均病程（11.3±1.6）年，分級：Ⅰ級7例，Ⅱ級14例，Ⅲ級10例。觀察組的31例患者中，男性18例，女性13例，年齡46～77歲，平均（65.8±6.5）歲，病程2.4～26.4年，平均病程（11.4±1.4）年，分級：Ⅰ級6例，Ⅱ級15例，Ⅲ級10例。兩組患者的男女構成、年齡、病程及疾病分級構成比較，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 對照組的患者主要給予常規基礎治療，主要為給予患者祛痰鎮咳對癥治療，同時給予患者支氣管擴張及氧療等干預。觀察組則在對照組的基礎上再加用金蕎麥片進行治療，金蕎麥片用量為5片/次，3次/d，連續服用15d。然后將兩組患者治療前與治療后5d、10d、15d的呼吸力學指標及肺功能參數進行分析比較。

1.2.2 檢測方法 患者的呼吸力學指標統計比較項目主要包括胸肺順應性及其他呼吸力學指標等兩方面，胸肺順應性指標主要為Cs、Cd及Ct，其他呼吸力學指標主要包括Rrs、Raw、Ppeak及Pmean，其分別采用940型呼吸力學監測儀進行檢測；肺功能參數指標包括MVV、FEV1.0、MMF及FEF50，其均以瑞士席勒SP-1肺功能儀進行檢測，然后將兩組患者分別于治療前與治療后5d、10d、15d將上述指標進行統計及比較。

1.3 統計學處理 本研究中的數據處理方面包括計量與計數資料兩類，其中前者包括年齡、病程、呼吸力學指標及肺功能參數，以t檢驗處理，后者為男女構成及疾病分級構成，以卡方檢驗處理，軟件為SPSS16.0，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結果

2.1 兩組患者治療前與治療后5d、10d、15d的胸肺順應性比較 治療前對照組和觀察組的Cs、Cd及Ct水平比較，P均＞0.05，而治療后5d、10d、15d觀察組的Cs、Cd及Ct均高于對照組，P均＜0.05，兩組比較數據結果見附表1。

2.2 兩組患者治療前與治療后5d、10d、15d的其他呼吸力學指標比較 治療前兩組患者的Rrs、Raw、Ppeak及Pmean水平比較，P均＞0.05，而治療后5d、10d、15d觀察組的Rrs、Raw、Ppeak及Pmean均低于對照組，P均＜0.05，兩組比較數據結果見附表2。

2.3 兩組患者治療前與治療后5d、10d、15d的肺功能參數比較 治療前兩組患者的MVV、FEV1.0、MMF及FEF50水平比較，P均＞0.05，而治療后5d、10d、15d觀察組的MVV、FEV1.0、MMF及FEF50均高于對照組，P均＜0.05，兩組比較數據結果見附表3。

3 討論

慢阻肺是呼吸內科常見慢性進展性疾病，患者的氣流受限呈進行性發展受阻，嚴重影響到患者的呼吸狀態，從而進一步影響到機體的整體氧供狀態，因此對此類患者的治療一直是臨床的重點[2]。而較多研究顯示[3][4]，此類患者普遍存在呼吸力學指標的異常，這可能也是導致患者出現呼吸狀態較差的重要原因，其中胸肺順應性及呼吸道阻力、氣道峰壓等作為呼吸力學的重要評估指標，其在本類患者中呈現出明顯的異常狀態，主要表現為胸肺順應性的降低及呼吸道阻力、氣道峰壓等指標的升高，因此在疾病治療的過程中，可將其作為藥物對于本病治療的有效程度的重要指標[5]。此外，此類患者肺功能狀態較差基本得到臨床的肯定，且是評估患者疾病狀態的最有效指標之一，故在疾病治療的過程中也應加強對患者肺功能的監測。

金蕎麥片具有較佳的清熱解毒、排膿祛瘀、祛痰止咳平喘等功效，其不僅具有抗菌及抗血小板聚集的功效，且對于調節機體免疫力及氧化應激等指標也發揮著極佳的作用[6]，但對于其在慢阻肺中的綜合應用價值的研究卻相對不足，故認為有進一步研究的價值。

實驗結果顯示，觀察組較對照組的患者表現出更大幅度地改善呼吸力學指標及肺功能參數的功效，說明其對患者的呼吸綜合狀態的改善有著較佳的臨床作用，對于呼吸道的力學指標和肺功能的狀態的改善作用均極為突出[7]。綜上所述，筆者認為金蕎麥片對慢阻肺患者呼吸力學指標及肺功能參數的影響較大，有助于改善患者的呼吸系統功能狀態。