嘉定區聯華村婦女乳腺保健知識需求調查分析

王明偉 吳琳媖 李強 周浩

（上海市嘉定區華亭鎮社區衛生服務中心 上海 201816）

近年來，乳腺疾病的發生率越來越高，乳腺癌已經成為嚴重危害女性健康的惡性腫瘤[1]。早期發現、早期治療、積極的康復是提高生命質量、降低死亡率的關鍵環節[2]。乳腺保健知識的普及是做到乳腺疾病早期發現早期治療的先決條件，能明顯提高檢出率[3]。為了解嘉定區華亭鎮聯華村婦女乳腺保健知識的需求，我們于2013年初進行了婦女乳腺保健需求調查，報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

以嘉定區華亭鎮聯華村20~75歲的常住女性為調查對象。

1.2 方法

自行設計問卷，內容包括：①一般資料 包括年齡、文化程度、職業、婚姻狀況、配偶的文化程度和職業、醫療保險情況和家庭收入等；②乳腺保健相關知識 包括乳腺癌的高危因素、早期癥狀、健康的生活方式等共15個問題，20個選項，每答對1項計1分，答錯者不計分，共20分。0~6分為很少了解，7~13分為部分了解，14~20分為比較了解；③乳腺保健知識需求。共發放問卷501份，回收有效問卷501份。

1.3 統計學方法

Epidata統計軟件錄入數據，SPSS軟件分析，主要統計學方法為一般性描述。

2 結果

2.1 一般資料

501名被調查者中年齡最小20歲，最大75歲，平均（49.51±8.65）歲；農民89人，工人193人，商業服務人員64人，公司職員81人，機關事業單位工作人員30人，家務以及待業44人；大學及以上文化45人，高中或中專105人，初中209人，小學及以下142人。

2.2 乳腺保健知識知曉情況

501名調查對象平均得分為（9.83±4.22）分。其中很少了解的111人，占22.15%，部分了解的283人，占56.49%，比較了解的107人，占21.36%。對乳腺癌不僅發生在女性，知曉率為21.76%；對產后哺乳可減少乳腺疾病的發生，知曉率為26.55%；對激素類藥物可增加乳腺癌的風險，知曉率為6.79%。

2.3 以往乳腺保健健康宣教情況

501名被調查者中，接受過乳腺保健知識宣教的132人（26.35%），未接受過的369人（73.65%）。未接受者中，不知道去哪里學習的263人，占71.27%；看不懂宣傳資料的29人，占7.86%；認為沒必要的41人，占11.11%。

2.4 乳腺保健知識需求統計

2.4.1 對乳腺保健知識的需求程度

對乳腺保健知識，有強烈需求為410人，占81.64%；一般需要的49人，占9.78%；不需要的42人，占8.38%。

2.4.2 乳腺保健宣教的內容和形式

在409名有強烈需求的對象中，認為健康教育內容應以高危人群范圍和講授具體篩查方法為主；對乳腺保健知識宣教的途徑，69.69%認為醫務人員面對面的講解更易接受（表1）。

3 討論

3.1 農村女性尤為需要普及乳腺保健知識

本次調查的農村女性大部分無固定職業，高中及以上文化程度僅占29.94%，文化水平相對較低；調查對象乳腺保健知識平均得分（9.83±4.22）分，認知水平總體較低。501名調查對象中，73.65%從未接受過乳腺保健知識的宣教，主要原因是不知去哪里學習。說明農村女性乳腺保健知識匱乏，農村地區乳腺保健宣教資源也較少，宣傳力度不夠，加上農村女性自我保護意識不強，增加了患乳腺疾病的風險。加強廣大農村婦女的乳腺病普查和健康教育，對乳腺癌的早發現、早治療，減少乳腺癌的死亡率提高生存質量起著非常重要的作用[4]。

表1 學習乳腺保健知識內容需求（n=409）

3.2 健康教育方法和內容要適合農村特點

調查發現，有81.64%的女性有學習乳腺保健知識的強烈需求。學習內容的安排上，更希望了解哪些人屬于乳腺癌的高危人群，對乳房自查及其他預防措施需要知道如何去做，對乳腺癌的先兆癥狀需要詳細了解。說明農村女性對知識的學習更注重務實，要具有可操作性。

農村女性由于文化水平相對較低，而且受傳統觀念的影響，給學習帶來一定困難，乳腺保健知識普及有一定困難[5]。調查中易于接受的健康教育方式，醫務人員、專題講座、電視/廣播/錄像位于前3位，農村女性更樂于接受有聲的知識宣教。文字資料希望是圖文并茂，一看就懂。因此，社區衛生服務中心可舉辦一些互動性的健康教育活動，可將宣教內容制作成電視或錄像宣傳，通俗易懂，使廣大農村婦女更容易了解乳腺保健的相關知識，養成良好的健康行為。

[1] 伍韶斌, 劉鵬熙. 乳房自我檢查價值的再評估[J]. 中國癌癥雜志, 2003, 13(1): 72-74.

[2] 尚進, 康小玲. 乳腺疾病健康教育若干問題的探討[J]. 中國聯學倫理, 2003, 16(5): 42-43.

[3] 董燕. 6672例婦女乳腺普查結果分析[J]. 中國醫藥導報,2007, 4(19): 121.

[4] 林美娟, 張藝, 王彩麗, 等. 寶山區淞南鎮生活困難婦女及女職工乳腺及生殖道健康狀況分析[J]. 上海醫藥, 2012,33(5): 29-32.

[5] 何玉梅. 農村人口乳腺保健知識需求的調查分析[J]. 護理研究, 2007, 21(36): 3305-3306.