微生物檢驗在控制醫院內感染中的應用

張紅祥

微生物檢驗在控制醫院內感染中的應用

張紅祥

目的對在控制醫院內感染中微生物檢驗的臨床應用價值進行評價分析。方法隨機抽取在2011年10月至2012年10月間我院收治的臨床患者病例578例，將其隨機分成對照組和觀察組，在治療過程中觀察組患者接受微生物檢驗，而對照組則不予以檢驗，而后對比分析兩組患者醫院感染發生率和感染程度。結果觀察組患者醫院感染發生率較對照組低，且感染程度低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論微生物檢驗在醫院感染控制過程中具有重要的臨床意義，值得關注。

醫院感染；控制；微生物檢驗；應用價值

1資料與方法

1.1一般資料研究中資料來源于我院收治的臨床住院患者病例，共抽取其中的578例作為研究對象，再將其分成對照組和觀察組后，每組289例。對照組中有男169例，女120例，年齡5～82歲，平均(45.7±10.9)歲；觀察組中有男165例，女124例，年齡4～83歲，平均(44.9±10.4)歲。以上統計研究對象的一般資料如患者的年齡和性別等差異無統計學意義(P>0.05)，有可比性，所有患者均符合臨床診斷標準，接受住院治療。

1.2方法

1.2.1研究方法將以上統計的研究對象以1 ∶ 1的比例分成對照組和觀察組，而后對觀察組患者在住院治療過程中實施微生物檢驗，并根據檢驗結果采取相應的防控手段，而對照組患者則不接受微生物檢驗，僅采取常規感染控制措施，而后對比分析兩組患者的醫院感染發生率和感染程度。

1.2.2微生物檢驗方法研究中微生物檢驗所用儀器為珠海迪爾細菌鑒定分析系統。具體操作：采取法國梅里埃公司ID32 E 試條展開細菌鑒定；采取ATBG-5試條展開藥敏試驗。超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs) 初篩：采取K-B法對患者展開確診試驗，具體為頭孢他定/克拉維酸10 μg/片；頭孢他定30 μg/片；頭孢噻肟/ 克拉維酸10 μg/ 片，頭孢噻肟30 μg/片；實驗過程中觀察組患者加如克拉維酸的抑菌環直徑增大不低于 5 mm 則視為產ESBLs，觀察組患者依照微生物檢驗結果對其采取適當的藥物展開抗感染治療[2]。

1.3統計學方法研究中所得到的相關數據采用SPSS 14.0統計學數據處理軟件進行處理分析，針對計數資料和組間對比分別進行t檢驗和χ2檢驗，在P<0.05時，視為差異具有統計學意義。

2結果

2.1醫院感染發生率經統計發現，觀察組發生感染者24例，感染發生率為8.30%，對照組發生感染者43例，感染發生率為14.88%。顯然對照組醫院感染發生率較對照組高，差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組患者醫院感染程度比較經統計發現，觀察組患者感染程度顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，詳見表1。

表1兩組患者感染程度比較結果統計

3討論

目前在臨床上微生物檢驗工作已經受到了廣泛的關注，該項檢查在臨床醫院感染控制中占有重要的比重，同時微生物檢驗工作對于抗生素的合理應用能夠產生有效的指導作用[3]。本次研究中通過對比分析應用微生物檢驗的觀察組患者與未應用微生物檢驗的對照組患者在住院期間發生感染的幾率和程度，我們發現，觀察組患者的醫院感染發生率以及程度均顯著低于對照組，這一結果充分證實微生物檢驗的臨床意義。

曾有文獻報道，微生物檢驗的作用包括以下幾點：① 對臨床標本展開正確的病原學診斷。② 加強臨床耐藥性監測。③ 加強細菌學監測。④ 控制醫院感染的因素[4]。總而言之，作為臨床醫學檢驗人員，應提高對微生物檢驗在臨床工作的作用的認識，對微生物檢驗工作予以充分利用，為醫院感染控制工作給予可靠、準確、及時的幫助，最終實現降低醫院感染發生率的目的。

[1]楊彩玲.微生物檢驗在醫院感染監控中的作用.臨床合理用藥,2010,3(24):4-6.

[2]叢玉隆,尹一兵,陳瑜.檢驗醫學高級教程.北京：人民軍醫出版社,2011:863-864.

[3]段巧玲.微生物檢驗在醫院感染控制中的地位和意義.檢驗醫學與臨床,2008,5(16):1020-1023.

[4]姜波,包志平.臨床微生物檢驗與監測在醫院感染中的意義.中華醫院感染學雜志,2009,19(15):2046-2048.

461000 河南許昌市中心醫院檢驗科

目前在臨床上醫院感染控制工作一直都是一項重要且艱巨的任務，在醫院感染控制中，微生物檢驗的意義不容忽略，曾有學者指出，微生物檢驗燈管對臨床標本展開正確的病原學診斷，可加強耐藥性監測，加強細菌學監測，對醫院感染因素進行控制[1]。本次研究中出于對在控制醫院內感染中微生物檢驗的臨床應用價值進行評價分析的目的，對我院收治的臨床患者病例展開分組醫院感染控制監測，而后對比分析監測結果，現報告如下。