護理干預對糖尿病患者血糖值波動的影響探討

齊紅霞

護理干預對糖尿病患者血糖值波動的影響探討

齊紅霞

目的探討護理干預對糖尿病患者血糖值波動的影響。方法選擇2010年1月至2011年1月之間我院收治的100例糖尿病患者為研究對象，隨機將其分為對照組和實驗組，對照組患者接受常規護理，實驗組患者接受護理干預，對比兩組患者的血糖值波動情況。結果實驗組患者護理1、3、6、9、12、18個月后血糖值波動情況小于對照組，兩組患者血糖值波動情況對比具有明顯的統計學意義(P<0.05)。結論糖尿病患者接受系統的護理干預，有助于保持患者血糖值的穩定，減少血糖波動對患者造成的身體損傷，因而臨床應用價值較高。

護理干預；糖尿病；血糖值波動

糖尿病(DM)屬于一種需要終身治療的慢性疾病，若患者長時間血糖控制效果不理想，則會導致其發生感染、心血管、腎臟、神經及眼部等多種慢性并發癥，甚至導致患者死亡或致殘。現階段，自我監控、使用降糖藥物、運動療法、飲食控制以及健康教育等綜合療法已經逐漸成為了糖尿病患者的主要臨床治療措施，而護理干預就是通過上述各項措施對患者的糖尿病病情的發展進行控制。本次臨床研究對護理干預對糖尿病患者血糖值波動的影響進行了分析，現將本次臨床研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次臨床研究選擇2010年1月至2011年1月之間我院收治的100例糖尿病患者為研究對象，男64例，女36例，患者年齡范圍為30～70歲，平均年齡(51.2±11.5)歲，患者病程為2至10年，平均病程(5.5±3.2)年。患者平均空腹血糖值均大于7.8 mmol/L，且確診為糖尿病，同時排除哺乳期和妊娠期婦女，以及患有心血管疾病和其他急性并發癥的患者。通過隨機分組法將其分為對照組和實驗組，每組50例，且兩組患者基本臨床資料對比無明顯的統計學意義(P>0.05)。

1.2方法 第一，心理護理。護理人員應加強與患者的溝通，幫助患者樹立治療的信心，建立良好的護患關系，獲得患者的配合與理解，從而提高患者的舒適感和生存質量。第二，運動護理。囑患者每天堅持體育鍛煉，通常選擇爬山、體操、騎自行車、慢跑或散步等類型的有氧運動。護理人員應依據患者情況為其制定針對性的運動計劃，并向其說明運動護理的注意事項，包括：發生出冷汗、心慌、饑餓等低血糖癥狀時，需及時補充含糖食物，避免癥狀進一步惡化；患者獨處時應隨身攜帶病歷卡，并標明患者個人信息和聯系方式等；運動時應穿著柔軟、寬松的衣物，且應選擇彈性好、軟幫、厚底的鞋子；運動時間選擇的餐后1～2 h，避免空腹運動[1]。第三，飲食護理。護理人員應囑患者遵守限制飲酒、果蔬搭配、清淡少鹽、定量定時、少食多餐的飲食原則，禁食含糖食物，并依據患者飲食習慣、病情、體重等為其制定針對性的飲食計劃。第四，用藥指導。護理人員按照患者的病情為其制定用藥計劃，向患者說明藥物治療可能出現的不良反應，以及藥物的配伍禁忌、使用次數、劑量和時間，包括飯前20 min服用磺脲類藥物等等。對于接受胰島素治療的患者，應指導患者掌握正確的注射方法，以及注射部位的確定方法、注射時間、注射劑量等等，且胰島素應保存在2℃～8℃的冰箱內，飯前30 min進行皮下注射給藥[2]。第五，健康教育。護理人員可依據患者的文化程度和年齡等資料，通過專欄、墻報、宣傳手冊、病友會、座談會等方法，向患者講授糖尿病及其治療的基本知識，以及保健措施、治療原則、并發癥情況和臨床癥狀等，從而不斷深化患者對于疾病的認識[3]。

2 結果

兩組患者入院時空腹血糖和餐后2 h血糖水平對比無明顯的統計學意義(P>0.05)；經過護理干預，實驗組患者不同觀察時點血糖水平穩定性均顯著優于對照組患者，兩組患者血糖值波動情況對比具有明顯的統計學差異(P<0.05)。如表1所示。

表1 兩組患者血糖值波動情況對比分析(mmol/L)

3 討論

糖尿病屬于一種需要終身治療的慢性疾病，在長時間的治療過程中，有效的護理干預，對于鞏固治療效果、提高患者的生存質量、緩解患者及其家屬的心理和經濟負擔都具有十分積極的影響。隨著我國臨床護理模式的轉變，護理服務已經不再僅僅局限于醫院的常規護理項目，而逐漸擴展為全方面、綜合性的系統護理干預，這一模式的應用不僅從有助于鞏固臨床治療效果，而且能夠保持患者血糖水平的穩定，因而具有更高的臨床推廣和使用價值。

[1] 楊春.護理干預對膽石病合并糖尿病患者圍手術期的影響.中外醫學研究,2011,9(20)：68-69.

[2] 范麗江.護理干預對糖尿病患者圍手術期血糖的影響.中國療養醫學,2008,17(3)：150-151.

[3] 張惠仙.護理干預對糖尿病患者圍手術期營養支持的影響.天津護理雜志,2005,13(4)：199-200.

457000 濮陽,河南省中原油田第五社區管理中心醫院