李 妍 杭州師范學院醫學院附屬余杭醫院 杭州 311100
趙久陽 大連醫科大學附屬二院
糖尿病腎病(diabetic nephropathy,DN)是一類以進行性腎臟纖維化為特征的疾病。激肽系統(kallikrein-kinin system,KKS)對于腎小球硬化和腎間質纖維化具有明顯的抑制作用[1-2],而緩激肽(braykinin,BK)是該系統發揮效應的最終作用因子。本實驗采用高糖刺激腎系膜細胞,使細胞達到預增殖狀態,以磷酸化JNK 蛋白表達量代表JNK 通路的活化程度,研究BK 對高糖誘導的細胞磷酸化JNK蛋白表達的影響,深入了解BK 對糖尿病腎病腎纖維化的保護作用的機制,為臨床防治提供依據。
1.1 主要試劑 BK(美國Calbiochem),BK 受體阻斷劑HOE-140(美國Sigma),RPMI 1640 培養液(美國GIBCO),D-Glu(美國Sigma),SP 600125(美國Santa Cruz),小鼠抗人P-JNK 一抗(美國Santa Cruz),辣根過氧化物酶標記的羊抗小鼠Ig-G 二抗(大連晨玉),胎牛血清(FBS)(天津中科院TBD),醋酸纖維素膜(NC 膜)(美國Bioshop)。
1.2 細胞培養及分組方法 細胞來源:永生代成年大鼠腎小球系膜細胞系購自美國Cambrex。細胞培養:于含10%胎牛血清(FCS)的RPMI1640 培養液、5%CO2、37℃的孵箱中傳代培養,生長至80%融合時,饑餓培養24h,使細胞同步于G0 期,隨后依實驗目的不同分成不同試驗組。
實驗分組:按培養液中刺激因素不同分組,每組均為含10%滅活胎牛血清的RPMI1640 培養液。細胞分組:①對照組:培養液中測定其葡萄糖濃度為5mmol/L。②高糖組:培養液中測定其葡萄糖濃度為30mmol/L。③緩激肽+高糖組:培養液中緩激肽濃度(100ng/mL)預孵15min 后,加入葡萄糖濃度30mmol/L。④緩激肽B2 受體阻斷劑+緩激肽+高糖組:培養液HOE-140(1μmol/L)預孵15min 后,加入緩激肽100ng/mL 預孵15min,再加入葡萄糖濃度30mmol/L。⑤JNK 通路阻斷劑+緩激肽+高糖組:SP-600125(10μmol/L)預孵15min 后,再加入緩激肽100ng/mL預孵15min 后,再加入葡萄糖濃度30mmol/L。
1.3 免疫印跡(Western-blotting)法檢測JNK 信號通路的激活 依據分組不同,將細胞接種在10cm 的培養皿中,生長至80%融合的系膜細胞用無血清培養基培養24h,然后吸出培養基,換用新的無血清培養基,并根據分組加入不同的作用因子,并用含有1mmol/L 釩酸鈉(NaVO4)的冰冷的PBS 沖洗三次終止反應,加入蛋白裂解液(預冷)刮下細胞轉移至EP管中,超聲粉碎后12 000rpm 4℃離心20min 取上清。上述操作均于冰上進行,以避免蛋白降解。蛋白濃度以Bradford 分析法確定。取5μL 樣品,加入95μL 雙蒸水,再加入3mL Bradford 顯色液后立即混勻。用紫外分光光度儀在595nm 下測定OD 值,作雙管重復測定結果,通過標準曲線計算樣品蛋白濃度。取樣品行SDS-PAGE 電泳,90V 恒壓轉膜2h,用5%牛血清封閉過夜。封閉后的膜與單克隆小鼠抗人磷酸化JNK(Ⅰ抗)4℃雜交孵育1h,再與辣根過氧化物酶標記的羊抗小鼠IgG 抗體(Ⅱ抗)室溫孵育雜交1h。抗體均用抗體緩沖液適當稀釋,雜交時輕搖抗體使之與膜均勻、充分接觸,每次雜交完畢均用TTBS洗去殘余未結合抗體。將硝酸纖維素膜浸于DAB 顯色液中,于暗處觀察,觀察有清晰的特異條帶出現時,用大量的水沖洗硝酸纖維素膜以終止顯色反應。定影,拍照。凝膠掃描分析系統(2020D,美國Kodak)軟件行圖象掃描及條帶吸光度半定量分析,為消除掃描和分析中的誤差,重復三次該過程,并取均值作統計學分析。
1.4 統計學方法 應用SPSS13.0 軟件分析數據,數據用均值±標準差()表示,采用單因素方差分析,P<0.05 認為差異有統計學意義。
對照組表達一定基礎水平的磷酸化JNK 蛋白,高糖組較對照組磷酸化JNK 蛋白的表達量增多,差異有統計學意義(P<0.05);BK 加高糖組的磷酸化JNK 的表達量與高糖組比較明顯減少(P<0.01),與對照組比差異無統計學意義(P>0.05);加入BK-B2 受體阻斷劑后,與不加阻斷劑組比磷酸化JNK 蛋白的表達量增多(P<0.05),但仍顯著低于高糖組,差異有統計學(P<0.05);使用JNK 通路阻斷劑后,JNK 磷酸化蛋白表達量明顯減少,有統計學差異(P<0.01),見圖1,圖2。

圖1 各組總磷酸化JNK 蛋白表達量

圖2 磷酸化JNK 蛋白電泳圖(P-JNK 包括P-JNK1和P-JNK2)
糖尿病腎病是一類以進行性腎臟纖維化為特征的疾病。在腎小球的各種類型細胞中,系膜細胞是受高血糖影響最顯著的細胞。C-Jun 氨基末端激酶(CJunNH2-terminal kinase,JNK)為絲裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinases,MAPKs)通路成員之一,是細胞內的一類絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶,是將胞外刺激信號傳遞給胞核的主要傳導通路。JNK可被應激反應如滲透壓的改變、熱休克、炎癥反應因子IL-1α、INF-α、DNA 損傷等因素所激活。體內研究發現,JNK 在腎損傷的早期發揮重要作用[3]。因此,我們選用系膜細胞作為研究對象來研究BK 對高糖誘導系膜細胞表達磷酸化JNK 蛋白的影響,探索BK延緩糖尿病腎病腎小球硬化的機制。
近年來發現激肽釋放酶-激肽系統(kallikreinkinin system,KKS)對細胞的生長、細胞外基質的合成及降解起著重要的調節作用。BK 的生理作用主要由B2 受體(BKB2R)介導,B1 受體(BKB1R)在生理情況下不表達,可能在炎癥、缺血或組織損傷等情況下放大BKB2R 介導的效應。
研究發現,BK 的作用與MAPK 通路關系密切,而目前研究比較清楚的是BK 對ERK 通路的影響。實驗表明,BK 可以調節ERK 的激活,BK 通過抑制ERK 的激活可以調節增殖狀態系膜細胞的增殖[4-5]。而BK 對JNK 通路影響的文獻卻很少。
Liu 等[6]報道,BK 可促進鼠的成纖維細胞JNK磷酸化蛋白的表達,即BK 可以調節JNK 通路的激活。關于BK 對系膜細胞JNK 磷酸化蛋白的影響,目前國內很少報道,研究發現BK 對系膜細胞的調節具有雙向性[4,7],即作用于靜止狀態的系膜細胞引起其增殖,而作用于增殖狀態下的系膜細胞時起抑制增殖的作用。本實驗用高糖刺激系膜細胞,使其處于增殖狀態,使用B2 受體阻斷劑、JNK 通路阻斷劑(SP600125)后,通過檢測磷酸化JNK 蛋白表達量的變化,觀察BK 對高糖誘導系膜細胞表達JNK 磷酸化蛋白的影響。結果顯示,高糖組表達JNK 磷酸化蛋白明顯高于對照組,而BK 可以抑制高糖誘導細胞的JNK 磷酸化水平,BK-B2 受體阻斷劑可以阻斷BK的抑制作用,使磷酸化JNK 蛋白表達量增多,說明BK 通過B2 受體抑制高糖誘導的JNK 磷酸化蛋白的表達。而加用JNK 阻斷劑可完全阻斷這條通路的激活,磷酸化JNK 蛋白表達明顯減少,且低于對照組水平(P<0.01)。本研究發現BK 可抑制高糖誘導系膜細胞的磷酸化JNK 蛋白的表達。推測BK 抑制DN時的腎纖維化的作用可能是通過調節磷酸化JNK 蛋白的表達實現的。
Makkinje 等[8]研究顯示,JNK 通路在DN 的持續發展過程中發揮作用。Ingram 等[9]發現,高糖(30mmol/L)的機械牽張(14kPa)可以激活體外培養的大鼠系膜細胞的JNK 通路,而P38MAPK 和ERK 活性變化不明顯。相關研究報道高糖環境下導致的氧化應激狀態,激活JNK/SAPK 途徑,刺激系膜細胞CTGF、FN的合成,導致細胞外基質的積聚,最終導致腎小球硬化。而本實驗顯示,BK 可以調節JNK 通路的激活從而發揮抑制糖尿病腎病進展的作用。
轉錄因子AP-1 是細胞內JNK/SAPK 作用的重要目標,JNK 通路被激活后,可以通過轉錄因子AP-1 將細胞外刺激信號傳導至細胞核,激活AP-1 位點的靶基因轉錄。核內立早基因c-fos、c-jun 編碼的蛋白產物分別形成了Fos 家族(c-Fos、FosB、Foral、Fraz)蛋白和Jun 家族(c-Jun、JunB、Jun 與Fos)二聚體,構成轉錄因子AP-1。已知單核細胞趨化蛋白-1、轉化生長因子-β、纖維連接蛋白(FN)、層粘連蛋白B 及細胞周期素D1 等基因啟動子中均存在與AP-1 結合的作用元件(TRE 元件)。故BK 可能是通過JNK/SAPK/AP-1 途徑調節轉化生長因子-β、纖維連接蛋白(FN)等基因啟動子的結合而發揮抑制腎纖維化作用。
綜上所述,BK 作為一種細胞因子,可通過調節JNK 磷酸化蛋白表達,來調節JNK 通路的活性,從而在延緩糖尿病腎病腎小球硬化的進程中發揮重要的作用。
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