思密達治療小兒腹瀉療效觀察

任章平

引起小兒腹瀉的因素有多種，主要表現為每天大便次數增多，大便的性狀也相應發生改變，屬于消化道綜合征，是嬰幼兒最常見的一種疾病，在很大程度上危害了嬰幼兒的健康。其病原主要有感染性和非感染性兩種，常見的感染性病原是輪狀病毒感染，主要表現為輪狀病毒侵入消化道后而致使小腸黏膜損傷，從而引發病狀;非感染性病原則是由氣候變化、飲食不當引起的[1，2]。我院用思密達治療120例小兒腹瀉患兒已取得良好的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2008年1月到2012年6月期間120例腹瀉患兒，年齡在1到3歲之間，其中男孩68例，占56.7%，女孩52例，占43.3%;每日大便次數在4次以上，呈蛋花狀或稀水狀，伴嘔吐22例，發熱54例，兩種癥狀都具備的有32例。對這120例進行隨機分組，即對照組和觀察組，每組各60例，采用不同的方法進行治療，這兩組患兒的性別、年齡、癥狀等經統計學分析，其差異具有可比性。

1.2 治療方法 對照組的患兒執行常規治療，主要從飲食指導、補液、抗感染、糾正水電解質紊亂等;觀察組的患兒除了進行常規治療外，還要口服思密達進行治療，1到2歲的患兒3次/d，1.5 g/次，2 到3 歲的患兒3 次/d，2 g/次，3 到 5 d 為一療程，直到腹瀉停止。

1.3 判定標準 用藥后24到48 h，大便次數和性狀恢復正常，各種臨床癥狀消失，為顯效;用藥72 h，大便次數和性狀有所好轉，臨床癥狀有明顯好轉，為有效;用藥72小后，大便次數和性狀，臨床癥狀沒有好轉，為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 統計學分析采用SPSS 13.0軟件，計數資料用χ2進行檢驗，且P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

表1 對照組與觀察組臨床治療效果對比(例，%)

通過結果可以看出，觀察組的總有效率達到90%，治療組的總有效率達到76.7%，觀察組的總有效率明顯要比對照組高，比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

據統計，在全世界每年1200萬5歲以下兒童的死亡病例中，因小兒腹瀉而亡的有三百到四百萬，僅次于呼吸疾病。作為兒科的一種多發病，其病因有感染因素和非感染因素，最常見的感染因素是腸道內感染病毒和細菌;非感染因素主要有飲食、氣候等引起的，比如喂養不當，過早喂淀粉或脂肪類食品或者突然改變食物種類，都能因消化不良而引起腹瀉，另外，受氣候變化的影響[3]。如果嬰幼兒腹部受涼就會增加腸蠕動，也會引起腹瀉。小兒腹瀉往往發病比較快，很容易發生脫水、酸中毒，甚至休克，因此，醫生必須探索高效的治療方法來救治患兒。

思密達的主要成分是氧化硅、氧化鋁，是由雙四面氧化硅和單四面氧化鋁組合而成的多層結構。口服后能均勻的覆蓋在整個腸腔表面，且維持時間能達到6 h，能夠保護腸黏膜，將病原體和毒素吸附在腸腔表面，隨著腸蠕動排到體外。思密達還能保護腸細胞的吸收及分泌功能，有效阻止病原微生物的攻擊，能有效抑制腸內病原體及各種毒素的擴張，其微粒粘附在腸黏膜上還能增加黏液凝膠的厚度，從而抵御膽鹽，細胞絨膜上的酶就能得到保護。思密達不進入血液循環，能隨大便及時排出體內，沒有不良反應，對小兒腹瀉能起到很好的治療效果。

經過上述討論，可了解到采用思密達治療小兒腹瀉，能有效切斷嬰幼兒腹瀉發病的病理過程，有效減少患兒并發癥，對治療小兒腹瀉有很好的效果，且沒有太大的副作用，服用方便，價格比較便宜，值得臨床推廣。

[1]陳紅娟，李迎春.思密達治療小兒腹瀉療效觀察.齊齊哈爾醫學院學報，2010，31(5):745-746.

[2]宋冰潔.思密達治療小兒腹瀉療效分析.實用臨床醫學，2010，11(8):68-69.

[3]宋冰潔.思密達治療小兒腹瀉療效分析.實用臨床醫學，2010，(8).