涉外護理專業(yè)《醫(yī)護英語》英文會話情景模擬實訓課程的構(gòu)建1）

劉燕南，彭艾莉，段功香

《醫(yī)護英語》是涉外護理專業(yè)一門以醫(yī)患溝通、護理知識為語言背景的專業(yè)英語課程。主要目的是培養(yǎng)學生的專業(yè)英語聽、說、讀、寫能力［1］，旨在提高學生在外語工作環(huán)境下的英語交流能力。目前，國內(nèi)多數(shù)學校《醫(yī)護英語》采用老師灌輸、學生接受的被動式純理論教學模式，嚴重束縛學生口語能力的提高，從而導致“啞巴英語”［2，3］。英文會話情景模擬是創(chuàng)設情景讓學生在模擬的工作情景中進行口語醫(yī)患溝通，以提高學生英語聽、說水平［4］。鑒于此，構(gòu)建《醫(yī)護英語》情景模擬實訓課程體系，全面深化教學改革、完善現(xiàn)有醫(yī)護英語教學模式勢在必行。

1 對象與方法

1.1 對象 采用便利抽樣法選擇2009級涉外護理專業(yè)專科層次學生共60人為觀察組。對照組為2007年、2008年入學的涉外護理專業(yè)學生共72人。兩組學生年齡、性別、入學成績、第一學年各門成績等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），樣本均衡可比。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 2009級涉外護理專業(yè)在常規(guī)理論教學的基礎上開展英文會話情景模擬教學。《醫(yī)護英語》的授課教師、課時、進度與對照組一致，具體如下。

1.2.1.1 確定情景模擬實踐訓練課程教學目標 《醫(yī)護英語》情景模擬實訓項目的教學目標主要是培養(yǎng)學生有效的職業(yè)英語交流能力。

1.2.1.2 改革《醫(yī)護英語》現(xiàn)有課程設置 改善以往單一教材純理論授課的教學體系，開設情景模擬實踐訓練課程。將《醫(yī)護英語》總課時30學時分配為理論22學時，實踐課8學時，構(gòu)建新的以培養(yǎng)學生運用職業(yè)英語能力為主線的理論加實踐教學體系。

1.2.1.3 設計情景模擬實踐訓練教學內(nèi)容 課題組成員研究編寫相關實訓項目指導書，將實踐課8學時設計為情景模擬訓練。聽取專業(yè)老師和學生的建議，參考國內(nèi)外護理英語教材，充分利用多媒體資源及實訓中心場地，按照病人入院、接受治療到出院的整個過程進行情景模擬實踐訓練。如實踐課安排2學時播放國內(nèi)護理前輩的事跡視頻、國外醫(yī)療題材電視劇《實習醫(yī)生格雷》，強化學生護理職業(yè)意識；安排2學時模擬入院評估，學生在英語交流的條件下給病人做四測（測血壓、呼吸、脈搏、體溫），收集資料；安排2學時進行基礎護理技能實訓，模擬病人需要進行注射治療；安排2學時模擬病人出院，要求用英語進行健康教育，訓練學生在模擬的護患溝通情境下英語和護理技能的應用能力［5］。

1.2.1.4 改善教學方法和手段 實訓課程改變傳統(tǒng)的教師示教后學生練習的教學模式。整個實踐課學生是主角，對話內(nèi)容的選取、人員的挑選、情景的表演均由學生自主定奪，老師只充當指導者和點評者。實訓方式為小組練習、合作學習、角色扮演等。

1.2.1.5 改革教學評價方式 改革傳統(tǒng)的考核方式評價學生能力和教學效果的方法。實踐課程教學結(jié)果由學生和老師共同評價，其中學生學習小組成員之間互評占重要部分。

1.2.2 對照組 采用常規(guī)教學法，《醫(yī)護英語》總課時30學時均為理論課，老師按照教學大綱及計劃純理論講述專業(yè)英語知識，學生以自主學習為主，分小組討論，老師答疑。

1.2.3 評價方法 課程結(jié)束后對兩組學生采用問卷調(diào)查方式評價教學效果、對比理論考試及操作技能考核成績評價教學質(zhì)量。自編教學效果調(diào)查問卷，共10題，每題4個選項，計分范圍1分～4分，總分最高40分。觀察組采用現(xiàn)場問卷調(diào)查，發(fā)放問卷60份，回收60份；對照組72人采用網(wǎng)絡問卷調(diào)查，回收問卷63份，回收率87.5%。理論課測評中，觀察組與對照組采用同一套全英文試卷，教師分題閱卷，滿分100分；操作技能考核以常用護理技術操作程序和考核評分標準作為評價指標，要求學生有英語護患對話，滿分100分，對照組的成績從教務系統(tǒng)可以獲得。

1.2.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學生考試成績比較（見表1）

表1 兩組學生考試成績比較（±s） 分

表1 兩組學生考試成績比較（±s） 分

組別 人數(shù) 理論成績 技能成績觀察組60 85.07±2.73 88.92±3.12對照組 72 83.92±2.75 85.78±2.80 t值 1.102 2.800 P 0.281 0.010

2.2 兩組學生問卷調(diào)查 共發(fā)放問卷132份，回收問卷123份，回收率93%。除提高學習興趣這一條目外，兩組各條目得分比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組學生對教學效果的評價（±s） 分

表2 兩組學生對教學效果的評價（±s） 分

力 學習興趣 英語學習氛圍 喜歡該方法觀察組 60 2.26±0.52 1.66±0.54 2.46±0.57 2.86±0.34 2.66±0.47 2.16±0.46 1.80±0.66 2.10±0.40 2.73組別 人數(shù) 綜合分析能力 學習意識 學習動力 溝通能力 英語口語能力 團隊合作能力 自我創(chuàng)造能±0.69 2.13±0.34對照組 63 1.16±0.46 1.30±0.53 1.96±0.61 1.43±0.50 1.20±0.40 1.43±0.54 1.20±0.66 1.83±0.64 2.10±0.40 1.36±0.49 000 P 0.000 0.011 0.002 0.000 0.000 0.000 0.000 0.06 t值 8.661 2.626 3.263 12.841 12.775 5.880 4.218 1.915 4.335 7.1 0.000 0.000

3 討論

3.1 《醫(yī)護英語》教學改革順應時代發(fā)展趨勢 隨著全球經(jīng)濟一體化的發(fā)展，國外新的教育思潮不斷涌入，貫徹教育部2001年關于“本科教育要創(chuàng)造條件使用英語等外語進行公共課和專業(yè)課教學”的精神，為進一步提高我國在國際上的學術地位和競爭力，培養(yǎng)一批英語過關且能深入專業(yè)領域的國際人才迫在眉睫。

3.2 構(gòu)建《醫(yī)護英語》的英語口語情景模擬實訓課程體系有一定現(xiàn)實意義

3.2.1 促進教學理念轉(zhuǎn)換［6］引入國外的新興教育理念，打破習慣的填鴨式、單一枯燥的教學模式，促進師生形成新的思維觀念，從而保證將素質(zhì)教育的開展落到實處［7］。

3.2.2 補充和完善現(xiàn)有醫(yī)護英語課程體系 開設專業(yè)英語情景模擬實訓項目，將英語與護理技能、醫(yī)患溝通結(jié)合起來，提升學生的臨床思維、護理技能和英語交流水平。

3.2.3 提高學生綜合素質(zhì) 對學生而言，通過醫(yī)護英語的實訓項目培訓，可以提高學生在護理專業(yè)領域的英語學習、交流能力，為今后加入國際間的交流競爭創(chuàng)造了條件。

［1］侯國霞，邱商英.中職涉外護理英語教學模式初探［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（7）：90－92.

［2］陳珊茗.醫(yī)護人員的英語素質(zhì)和前沿醫(yī)療工作［J］.中國醫(yī)療前沿，2009，4（14）：135－136.

［3］孫樹芳.競爭機制在涉外護理英語教學中的應用及評價［J］.護理學雜志，2005，20（11）：53－55.

［4］Sanner S，Wilson A.The experiences of students with English as a second language in a baccalaureate nursing program［J］.Nurse Education Today，2008，28（7）：7.

［5］劉燕南，段功香.陶冶教學法在《護理專業(yè)英語》教學中的應用［J］.齊魯護理雜志，2013，19（3）：8－9.

［6］程麗萍.對高職護生醫(yī)護英語水平考試與課堂有效性教學關系的思考［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（1）：96－97.

［7］李玉香，白彩鋒，柴曉敏，等.涉外護理專業(yè)雙語教學初探［J］.全科護理，2011，9（9B）：2433－2434.