復合式三通在人工皮封閉負壓吸引中的應用

李 艷，廣紅玲，晏 波

創面應用人工皮負壓封閉吸引術后護理中，為避免管道因分泌物或壞死組織堵塞或在局部應用敏感藥物，不得不反復沖洗管道或給藥。因管道與三通結合緊密，分離困難，臨床操作極為不便，且易污染。為了克服這一缺陷，我科研制了復合式三通能避免上述缺點，只需旋轉三通即可完成雙向沖洗及給藥，取得良好效果。現介紹如下。

1 復合式三通的制作

將傳統的Y型三通在不同部位結合旋轉三通，制作出A、B、C 3個類型，以方便選擇和使用。A型：將Y型三通與人工敷料端接一枚旋轉三通，控制一個分支的開或關，可完成單塊敷料雙管間的單向持續沖洗和給藥。見圖1。B型：將負壓吸引器端接一枚旋轉三通，控制兩個分支的同時開或關，可完成人工敷料的間斷沖洗及多枚三通應用下的多塊敷料間的持續沖洗和給藥。見圖2。C型：將Y型三通敷料端各接一枚旋轉三通，通過兩個分支的開關控制，可完成雙向的持續沖洗。見圖3。

2 應用

傳統Y型三通在沖洗時需打開三通分支接頭，再封閉吸引端接頭，將沖洗液注入人工皮管道，才能進行沖洗，沖洗結束后，消毒對接端，然后對接，還原封閉環境。此過程中接頭打開困難，容易污染，封閉分支接頭，操作繁瑣。使用復合三通時只需將沖洗液吊瓶懸吊后，再打開旋轉三通管蓋帽，將針管與旋轉三通管對接，再旋轉三通閥即可完成多種方式沖洗及給藥，操作簡單，不易污染。

圖1 A型復合式三通示意圖

圖2 B型復合式三通示意圖

圖3 C型復合式三通示意圖