頸后發黑也是病

小王今年16歲，身高170厘米，體重95千克，讀高中二年級，和別的孩子一樣，他是父母的掌上明珠，父母對他寄予厚望。然而有個問題始終困擾著他，讓他一直不能安心學業。原來，5年前小王患上了一種奇怪的疾病，他的頸后、腋窩、胸前皮膚變黑了，變得很粗糙，有些部位甚至出現突起，奇怪的是皮膚變黑的地方不痛也不癢。小王起初沒有在意，以為過一段時間變黑的皮膚會變回來，但幾個月過去了，小王的皮膚始終沒有變白。小王和家人都非常不解，這變黑的皮膚到底是怎么回事？小王和家人輾轉多家醫院求治，始終沒有得到滿意的答案。直到最近小王看了專家門診才知道，原來他惠的是一種常見但神秘的疾病——黑棘皮病。

黑棘皮病是一種皮膚過度角化、呈對稱性天鵝絨樣增厚、色素過度沉著甚至呈疣狀突起的病變，主要累及頸后、腋窩、皮膚的屈肌面、腹股溝及臍周等，少見累及黏膜表面。簡單地說，就是皮膚變黑了。

黑棘皮病最常見的病因是肥胖，小王患的便是由于肥胖導致的黑棘皮病。研究發現，黑棘皮病在普通人群中的發病率為7%，而在肥胖人群中的發病率為74%。尤其隨著生活條件的改善，青少年中小胖子越來越多，黑棘皮病的發生率不斷上升。

黑棘皮病發病緩慢，無明顯疼痛等癥狀，往往易被忽視，但是，近些年國內外許多專家認為黑棘皮病是胰島素抵抗的標志，這也意味著如果任其發展，患者在不久的將來就會出現糖代謝紊亂、高胰島素血癥、胰島素抵抗，甚至患糖尿病。

黑棘皮病其實并不可怕，治療的關鍵在于去除病因。對小王這樣的患者，要解決肥胖的問題。首先要調整患者的飲食習慣，以清淡飲食為主。少油膩；其次，要積極參加體育鍛煉；第三，輔以適當的藥物，如二甲雙胍、黃連素等。那么，隨著體重的下降，黑棘皮病也就會改善了，同時體內其他代謝紊亂的情況也會好轉。研究發現。除了高胰島素血癥外，黑棘皮病患者多伴有非酒精性脂肪肝病、高尿酸血癥、高脂血癥、亞臨床甲狀腺功能減退及皮質醇增多癥等多種代謝紊亂，需同時加以積極治療。

由此可見，體表的皮膚變黑有可能是黑棘皮病的表現，是高胰島素血癥和代謝異常的表現，絕不能掉以輕心。及時治療，可以防患于未然。因此，建議家長關注體重過重的孩子，如果發現其頸后、腋下或腹股溝等部位有明顯的發黑和色素沉著現象，要及時就醫，及時治療。