如何科學冰敷

冰敷在醫療的許多學科中都有應用，比如休克患者利用冰帽保護腦組織，發熱患者通過腋下冰袋物理降溫等。這其中以運動醫療中使用冰袋最為廣泛，由于治療目的不同，冰敷時冰袋選用和冰敷方法也有很大的不同。適宜的冰袋和科學的冰敷結合，才能達到最好最安全的冰敷效果。

如何選擇冰袋

現在市場上可以買到各種各樣的冰袋，大體可以分為兩種——含冰凍介質和不含冰凍介質的。含冰凍介質的冰袋在冷藏和保鮮時使用方便且效率高，但由于初始表面溫度過低，而且不恒定，用于肢體冰敷時效果并不好。相比之下，不含冰凍介質的冰袋利用冰水混合物作為介質，表面溫度恒定，作用持久，效果較好。

但我還是推薦大家使用自制冰袋，不僅僅是因為便宜，更重要的是自制冰袋的安全性和效果都有保障，甚至還有上面兩種冰袋比不了的優點。

怎樣自制冰袋

材料：中號保鮮袋兩個，冰塊（冰箱冰格自制），自來水。

做冰袋步驟簡單，但有幾個注意事項：

1.一般用1份冰+2份水，冰水混合后占冰袋容量的1/2即可（圖1）。

2.封口時，先把水面上方的空氣排出，在接近袋口的位置打結（圖2）。這樣有三個好處：①冰袋不會是鼓鼓的，放置時不易滑落。②增大冰袋和皮膚的接觸面積。③冰袋內沒有空氣，所以冰敷時不會造成周圍是冰水中間是空氣的情況，使冰敷均勻。

3.封口扎緊后，為安全起見，外面再套一個保鮮袋。

冰敷的時機

急性損傷：冰敷要在受傷的第一時間進行，越早冰敷止痛消腫效果越好；在接下來的兩三天內也可以冰敷，直到腫脹消退。如果傷后的前幾天沒有冰敷，受傷的部位仍然疼痛腫脹，也可以通過冰敷來緩解，只是效果要打折扣。

術后康復：運動醫學術后康復時，冰敷治療是必不可少的。以膝關節為例，冰敷可以減輕彎腿練習的疼痛，減少膝關節周圍組織充血水腫，降低骨化性肌炎的發生。冰敷一般在康復練習后盡快進行，所以要在練習之前備好冰袋。對于關節腫脹、疼痛比較明顯的患者，彎腿練習的間歇也可以通過冰敷消腫、止痛。

冰敷的方法

用冰水混合物作介質的冰袋，室溫高時要適當多放一些冰塊，因為室溫高冰塊融化得就快，如果冰塊很快都化成了水，冰袋表面的溫度就會升高，后半程冰敷的效果會受到影響。

自制冰袋的好處是用透明的保鮮袋，在冰敷時隨時可以看到冰水混合物融化的情況。初次使用冰袋，可以在冰敷部位墊一條薄毛巾，不要包裹冰袋，冰敷一般維持15-20分鐘，所以最好讓冰塊在20分鐘左右融化掉。用過幾次就知道放多少冰塊最合適了，做到既不浪費又保證冰敷效果。

掌握規律后，也可以用薄毛巾包裹冰袋進行冰敷。冰敷的頻率和次數根據自己的實際情況而定，必要時可以增加到每兩三個小時進行一次。對有骨性突起的部位（比如腓骨小頭、脛骨結節、股骨內上髁等）冰敷，要嚴格控制冰敷時間，最好不要直接將冰袋接觸皮膚，以免造成凍傷。

細節決定成敗，科學有效的冰敷，可以最大限度地減輕痛苦，促進康復進程，減少不必要的麻煩。