高血壓病患者要“既病防變”

山東東平/梁兆松

“未雨綢繆，無病的時候，要注重預防，道理十分明白；“既病防變”，有病時更要抓緊時機，爭取早日診斷，積極治療，這更是理所當然。可惜后者卻常常被人們所疏忽。對于高血壓病患者，應根據其發展規律，提前防止其變證的發生，顯得更為重要。

高血壓病是慢性疾病，多數有十余年，甚至數十年的病程。高血壓病后期，機體陰陽平衡失調加劇，原有的陰液虧損進一步加重，長期陰虛陽亢的病理變化亦更加劇了陰液的虧虛。時間一長則陽氣化生所依靠的物質基礎不足，由于陰精的虧損，逐漸波及了陽氣的化生，陰損及陽致使陰陽兩虛，血壓持續在高水平而出現陰虛和陽虛的臨床表現。高血壓晚期會出現挾風、挾痰、挾瘀等變證，相當于現代醫學的心、腦、腎等器質性損害和功能障礙，嚴重者可致殘，甚至危及生命。所以，對于高血壓病患者，根據其病情發展規律，采取必要的措施，預防變證的發生，具有非常重要的臨床意義。

高血壓病患者預防變證發生的調理方式如下。

一、調養精神

情志波動可使高血壓患者病情惡化，而心情舒暢、精神愉快，則可以氣機調暢，氣血和平，防止病情發展，有利于疾病的康復。因此，高血壓病患者應盡可能保持情志舒暢、心情愉悅，平靜而有規律地生活。

遇事應該頭腦冷靜，處理問題不可感情沖動。遇到什么不順心的事，不要埋在心里生悶氣。面對各種錯綜復雜的問題，應從容自如，自我克制、自我解脫、化解疙瘩、梳理情緒。

另外，還要注意減少思慮，清心寡欲，不要在微不足道的小事上苦想冥思，更不要在身外之物上多費心思。這樣，才能使心神得養，而且不斷地促發自身生機，防止變證的發生。

二、飲食調攝

高血壓病患者應當提倡清淡而富有營養的飲食，多吃一些具有平肝益腎、滋陰清熱、活血祛瘀作用的食物，如芹菜、菠菜、西紅柿、薺菜、洋蔥、胡蘿卜、木耳等蔬菜，大棗、獼猴桃、山楂、梨、蘋果、香蕉等水果，蕎麥、玉米、芝麻、黃豆等糧食類食物，兔肉、魚類等動物類食品。

三、動靜適宜

人的精力是有一定限度的，經常過度地勞累，輕則使肌肉筋骨受損或腰膝酸軟無力，重則損傷肝腎，傷及臟腑，甚則可導致陰虛陽亢而使血壓升高。因此應避免過度勞累，合理作息。

從事腦力勞動的人，也應避免過度勞累，因為長時間地思考，思想高度集中，也可導致心勞過度，精神緊張，從而使血壓升高，應注意安神養腦、勞逸結合。

過度安逸，活動太少，可導致體內脂肪積聚，體重增加而肥胖，肥胖的人出現高血壓變證的比例明顯高于體重正常的人，應合理鍛煉，注意體育運動。

另外，高血壓病患者如能在醫生的安排下，挑選如氣功、太極拳、散步等一些力所能及的鍛煉方法，長期堅持，可獲良效。

四、堅持治療

在高血壓病的治療過程中應當注意，按照高血壓病的發展規律，盡早采取措施，預防變癥的發生。高血壓病的治療是一個長期的過程，在血壓降到所要求的水平后，藥量及服藥次數應減至最小有效量，長期堅持治療，這樣才可以預防變證的發生。

降壓藥的應用要掌握在一個適當的降壓程度內。一般來說，長期高血壓降壓藥治療過程，一般應使血壓下降至正常范圍，Ⅲ期高血壓治療降至的程度以不引起心、腦、腎功能減低為限度，并且適應體位的變化及各種活動而無嚴重的副作用。

平時應注意血壓水平與心、腦、腎功能變化的監測，發現異常應及早進行藥物的調整，并采取相應的治療措施。