人性化護理在精神科護理中的作用

常玉梅

鄭州市第九人民醫(yī)院，河南鄭州 450053

患者是護理工作的主要服務對象，各項護理操作要通過患者才能顯現(xiàn)出來，基于此，患者在醫(yī)療活動中扮演著不可或缺的角色。在現(xiàn)代臨床護理模式不斷改變的形勢下，“以人為本”的人性化護理是每一位護理人員所應該具備的。為了探討與分析人性化護理在精神科護理當中的作用，該研究回顧性分析該院于2012年1月—2012年12月收治的精神科患者64例的臨床資料，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料源自該院在收治精神科患者64例，男30例，女34例，最小年齡為19歲，最大年齡為75歲，平均為（43.5±2.1）歲，病程在6個月～22年之間，平均病程為（9.51±1.45）年，其中17例屬于躁狂癥，19例屬于精神分裂癥，28例屬于抑郁癥。隨機把64例患者分成治療組和對照組兩組，每組32例。

1.2 納入與排除標準

①所有患者均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）關于精神類疾病診斷標準；②患者均屬于輕度精神類疾病，且處于發(fā)病期；③患者無嚴重的心臟、肝臟、腎臟等身體重要器官病變或全身感染情況；患者無惡性腫瘤疾病；④患者對該次治療具有良好的耐受性與依從性；⑤患者家屬能夠積極配合該次研究；⑥患者及其家屬對該研究具有知情權，且均簽署知情同意書。

1.3 治療方式

利用常規(guī)護理方式護理對照組：觀察患者的病情，監(jiān)測患者的生命體征，給予患者藥物、鎮(zhèn)靜以及飲食上的護理；在對照組的基礎上實施人性化護理治療組，主要包括對患者的環(huán)境、心理以及健康教育等的護理。對兩組在護理前后的心理焦慮和抑郁、護患糾紛以及患者的滿意度等進行觀察。

1.4 評價指標

①焦慮評價指標。通過DAS量表進行統(tǒng)計，對精神科患者焦慮情緒進行評價，總分在10分以內為無焦慮，總分在10～13 分范圍內表示輕度焦慮，總分在14～16 分范圍內表示中度焦慮，總分在16分以上表示重度焦慮；②抑郁評價指標。通過SDS（抑郁自評量表）進行評價。患者的抑郁情況越嚴重表明分數(shù)就越低；③患者滿意度指標。通過自制的護理滿意度調查表來進行評價，調查患者出院之后對護理工作的滿意度，滿分為100分，分數(shù)與護理滿意度呈正相關，患者的滿意度越高，分數(shù)就越高。

1.5 統(tǒng)計方法

運用SPSS13.0 軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理分析，計量資料和計數(shù)資料分別運用t 和χ2進行檢驗。

2 結果

2.1 兩組在護理后心理焦慮和抑郁變化對比

治療組在人性化護理之后，焦慮和抑郁情況得到了明顯改善，對照組經(jīng)護理后大多數(shù)患者均存在輕中度焦慮情況，少數(shù)患者甚至出現(xiàn)重度焦慮，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 研究組與對照組精神科患者護理前后心理焦慮、抑郁變化情況分析[n（%）]

2.2 兩組護理滿意度與護患糾紛發(fā)生率對比

在護患糾紛發(fā)生率上，治療組為6.25%，對照組為21.88%，治療組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 研究組與對照組患者家屬對護理工作滿意度率對比分析（±s）

表2 研究組與對照組患者家屬對護理工作滿意度率對比分析（±s）

組別 護理滿意度研究組對照組P值91.94±2.28 82.05±3.14<0.05

3 討論

精神科患者往往無法控制自身行為，且不具有正常思維能力，屬于社會弱勢群體。近年來，隨著人們生活節(jié)奏的改變，工作、學習壓力增加，精神類疾病發(fā)病率呈現(xiàn)出顯著上升趨勢，嚴重影響患者生活質量以及家庭幸福，已成為社會共同關心的問題。研究表明[1]，對精神科患者實施人性化護理模式，可有效改善患者心理狀態(tài)，提高患者家屬對護理工作滿意度，促進護患關系和諧穩(wěn)定。

精神科患者人性化護理內容:①營造溫馨舒適的病房環(huán)境，使患者消除對陌生環(huán)境所產(chǎn)生的緊張、恐懼心理，病房應盡量保持安靜，確保患者進行充分休息；②適當運動可增強患者機體抵抗力，并促進患者保持良好積極心態(tài)，運動內容和時間應根據(jù)患者實際情況確定，勞逸結合，避免運動過量[2]；③使用文明禮貌用語，態(tài)度熱情溫和，避免使用過激語言及冷淡態(tài)度；④為患者及家屬講解疾病相關知識，語言應通俗易懂，并使其了解將要進行的治療與護理內容；⑤及時告知家屬患者病情變化情況及臨床治療效果，指導患者家屬積極配合患者治療，為患者及家屬宣講成功治療病例，適當增強患者及家屬自信心，以積極心態(tài)配合臨床各項治療與護理措施[3]；⑥耐心傾聽患者想法，并盡量滿足患者所提出的合理要求；⑦根據(jù)患者不同臨床表現(xiàn)，給予針對性的人性化護理[4]，如患者為被害妄想癥，應表現(xiàn)出一定的同情及安慰，如患者為鐘情妄想癥，護理人員應舉止穩(wěn)重，態(tài)度誠懇嚴肅；⑧通過與家屬及同事等周圍人群交談，了解患者發(fā)病原因并在日常接觸中避免提及；⑨若患者病情嚴重需要進行隔離治療，應及時與家屬溝通以取得家屬理解，避免護患糾紛發(fā)生[5]；⑩講解正確的生活習慣，告知良好生活習慣有利于患者保持身心健康，并改正以往不良生活習慣。

總之，在精神科護理當中，實施人性化護理可以使患者的心理抑郁和心理焦慮得到改善，使患者的滿意度得到提高，不僅和諧了護患關系，而且還使護患糾紛的發(fā)生率進一步降低，值得臨床推廣應用。

[1]李平.人性化服務在醫(yī)院工作中的應用[J].護理管理雜志，2011，5（7）:211-213.

[2]劉學茹.精神科人性化護理服務的探索和實踐[J].臨床身心疾病雜志，2012，4（6）:413-417.

[3]殷君發(fā)，謝黔枝.精神科護理中護患關系的處理[J].當代護士：學術版，2010，2（3）:527-529.

[4]穆建萍.語言溝通技巧在整體護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，1（7）:216-217.

[5]秦玉梅，魏連素.在臨床護理工作中如何建立良好的護患關系[J].當代護士：學術版，2012，8（4）:358-359.