吡格列酮聯合克羅米芬在治療多囊卵巢綜合征中的應用效果分析

劉 慧

吉林省鎮賚縣四方坨子衛生院，吉林鎮賚 137306

內分泌及代謝異常是多囊卵巢綜合征的重要表現，因此在該病治療的過程中對患者這些指標的調節極為重要，臨床中對于該病的治療包括保守治療和手術治療等方式，其中藥物治療一直的臨床研究的重點和熱點[1-2]。該研究為探討吡格列酮聯合克羅米芬在治療多囊卵巢綜合征中的應用效果，選取2008年6月—2012年6月該院的35例多囊卵巢結合征品牌為研究對象，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于該院采用吡格列酮聯合克羅米芬進行治療的35例多囊卵巢綜合征患者為觀察組，另選取同期單純采用吡格列酮進行治療的35例患者為對照組。對照組的35例患者中，年齡21～37歲，平均年齡（26.3±3.1）歲，病程0.5～3.8年，平均病程（2.2±0.4）年，其中月經稀發患者30例，閉經患者5例；已婚25例，未婚10例。觀察組的35例患者中，年齡20～37歲，平均年齡（26.4±3.0）歲，病程0.5～3.9年，平均病程（2.3±0.3）年，其中月經稀發患者31例，閉經患者4例；已婚24例，未婚11例。

1.2 方法

對照組采用吡格列酮進行治療，以15 mg/d 的劑量進行口服治療，連續服用12周。觀察組則采用吡格列酮聯合克羅米芬進行治療，吡格列酮用法、用量與對照組一致，在此基礎上于月經第5 天開始以50 mg/d 的劑量口服克羅米芬進行治療，用藥時間為5 d。后將兩組患者治療后12周的總有效率和治療前后的血清T、LH、LH/FSH及FINS水平進行比較。

1.3 評價標準

以患者的月經周期及排卵均恢復正常，且相關癥狀體征和血清檢查指標也恢復至正常范圍為治愈，以患者的上述評估方面雖未恢復至正常，但均有明顯改善為有效，以患者的上述評估方面改善不明顯或無改善為無效[3]。以治愈和有效相加之和為總有效。

1.4 統計方法

該研究所得數據均采用SPSS18.0 進行處理分析，計量資料進行t 檢驗，計數資料進行χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者的治療總有效率比較

觀察組治療12周后的總有效率（治愈率+有效率）高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的治療總有效率比較[n(%)]

2.2 兩組患者治療前后的血清T、LH、LH/FSH及FINS水平比較

治療前兩組患者的血清T、LH、LH/FSH及FINS水平均差異無統計學意義（P＞0.05），而治療后12周時觀察組上述4個方面均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。上接第 頁

表2 兩組患者治療前后的血清T、LH、LH/FSH及FINS水平比較

3 討論

多囊卵巢綜合征是臨床中較為常見的婦科疾病之一，其主要以慢性無排卵和高雄激素血癥為主要特征，患者的內分泌及代謝指標均呈現異常的狀態[4-5]，因此這些指標可以作為了解疾病狀態的重要指標，也可以作為監測治療效果有效程度的重要方面。臨床中對于本病的治療主要以抗高雄激素及促進排卵藥物為主[6-7]。吡格列酮是臨床較為常用的胰島素增敏劑，其通過調節患者的胰島素水平來調整雄激素水平，從而達到有效控制高雄激素水平的目的[8-9]。克羅米芬是臨床較為常用的抗性激素藥物，其可通過干擾著內源性雌激素的負反饋作用來達到有效促進排卵的作用[10]。

該研究就吡格列酮聯合克羅米芬在治療多囊卵巢綜合征中的應用效果進行觀察，發現其較單純采用吡格列酮的患者表現出更高的治療總有效率，另外，聯合用藥的患者其治療后的血清T、LH、LH/FSH及FINS水平改善幅度也大于單純采用吡格列酮的患者，因此進一步肯定了其療效，而這些均與吡格列酮和克羅米芬協同應用同時達到了更為有效地改善了慢性無排卵和高雄激素血癥有關。綜上所述，吡格列酮聯合克羅米芬可更為有效地提高多囊卵巢綜合征的治療效果，對患者的相關血清指標的影響也更為明顯。

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