整體護理在163例慢性盆腔炎患者護理中的效果分析

馬 軍

長春市婦產醫院，吉林長春 130000

盆腔炎是女性內生殖器的炎癥影響到它的周圍結締組織與腹膜的盆腔以內所出現的炎癥綜合反應[1]。屬于婦科的常見疾病，其中又特別以慢性盆腔炎患者為最常見，如果得不到規范與及時的治療，很有可能延期不愈并轉成慢性炎癥，即慢性盆腔炎[2]。伴隨著經濟與社會的發展，婦女的不潔性生活的發生頻率增多，加之各類宮腔內的醫療操作也漸漸地增多，致使慢性盆腔炎的發生率也隨出現逐漸增高的趨勢。其主要的臨床表現是婦女月經紊亂、白帶增多和腰腹疼痛等，并且癥狀會隨著患者病程的延長出現逐漸的加重，甚至會造成不孕的發生，從而嚴重地影響到患者的生理健康和心理健康[3]。除了及時和規范的針對慢性盆腔炎進行綜合治療外，科學正確的護理措施對于治療能夠起到比較重要的輔助作用，為探討和研究整體護理在慢性盆腔炎患者護理中臨床效果，該院2010年3月—2012年2月，對于慢性盆腔炎婦女患者實施整體護理的措施，治療和護理效果非常滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院所收治的住院和門診慢性盆腔炎患者共338例，隨機將其分成常規護理組和整體護理組，常規護理組共175例，整體護理組共163例；常規護理組中門診患者為110例，住院患者為65例，年齡在22～41歲之間，平均年齡為34歲；其病程為4個月～17年，平均病程為7.12年；存在生育史的患者有80例，人工流產史的患者72例；整體護理組中住院患者共65例，門診患者共98例，年齡在23～43歲之間，平均年齡為35.6歲，病程為3個月～18年，平均病程為6.89年，存在生育史的患者有92例，有人工流產史患者有84例。該研究組兩組患者都有過性生活史。

1.2 治療方法

該兩組患者在治療過程中，對于住院患者均給予200 mL 左氧氟沙星注射液，進行靜脈滴注，2次/d，并進行250 mL 甲硝唑葡萄糖注射液靜脈滴注，1次/d，10 d/療程。對于門診治療的患者，給予左氧氟沙星片0.2g，進行口服，2次/d，給予甲硝唑片0.2g，也為口服，4次/d，每隔10 d 做為1個療程。針對這兩組患者都分別實施常規護理和整體護理，并觀察這兩組患者的臨床治療和護理的效果，并考察患者的滿意率。

1.3 治療效果評價

在患者進行治療以后的兩個療程內，分別實施療效和護理評價。該研究以患者的臨床癥狀和體征全部消失，并且緊張和焦慮不良情緒反應完全消失為治愈；以患者的臨床癥狀和體征明顯地減輕，緊張和焦慮的不良情緒出現明顯減輕為顯效；以患者的臨床癥狀和體征有所減輕，緊張和焦慮的情緒有所減輕為有效；以患者的臨床癥狀和體征緩解效果不明顯，其不良情緒反應沒有改善為無效。

1.4 統計方法

該研究使用SPSS10.0 軟件包實施數據的處理，計數資料運用χ2檢驗。

2 結果

該兩組患者在進行兩個療程的治療和護理以后，在效果比較上，常規護理組的治療顯效率是70.2%，明顯低于對照護理組的顯效率（90.8%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效比較[n（%）]

通過發放調查問卷對于患者的護理滿意程度開展調查，常規護理組的滿意率是84.6%，而整體護理組的滿意率是98.8%，此兩組差異存在統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度比較[n（%）]

3 具體護理措施

3.1 常規護理

按照醫囑對于患者進行生命體征檢查和測驗，并協助進行消毒和補液等治療，進行簡單的健康宣教和心理護理等有關護理措施。

3.2 整體護理

在進行常規護理的基礎上，給予患者全面整體的護理。

3.2.1 心理護理 生殖系統屬于婦女的心理敏感部位，如果存在病變，很容易造成心理上的相關變化，焦慮和緊張的情緒就會伴隨而來。對于部分的患者來說，很多還存在羞恥感，往往認為此病總是難以啟齒，結果造成治療延誤，導致疾病長期不愈，最終形成慢性的盆腔炎，無形中加大了該病治療的難度[4]。所以，這時候護理人員應當和患者進行及時的溝通，充分表現對于患者的同情與尊重，耐心地向患者介紹該種疾病的發生和發展過程以及治療的方法等等，讓患者堅定疾病治療的信心，要協助患者培養積極樂觀的情緒，以避免不良情緒的干擾，以增強患者積極配合治療的心態，從而實現事半功倍的治療和護理效果。

3.2.2 營養指導 參考患者的體質狀況實施營養指導，由于患者疾病長期治療，而久治不愈，使機體的抵抗力變差，這就更需要嚴格地制定科學合理的飲食計劃，以避免造成營養不良，或者水電解質紊亂和失衡的發生[5]。要盡量避免進食刺激和辛辣性的食物，避免加重慢性盆腔炎患者的炎癥狀況。

3.2.3 健康宣教 要取得患者及其家屬的重點支持和密切配合，護士要指導患者注意休息，并保持適當的體育鍛煉活動，指導患者進行盆腔保健操鍛煉。在疾病治療期間應當避免性生活，要保持外陰的干燥與清潔，時刻觀察白帶的顏色和性狀以及腰腹酸痛的具體緩解進度，假設發生了異常狀況，那么要隨時告知醫師或者進行復診，爭取和患者及其家屬取得一致治療和護理共識[6]。護士耐心細致的安慰和支持，都能夠使護理人員成為患者堅實的精神后盾，幫助患者完成完成整個治療和護理過程，以避免出現中途放棄治療等狀況的發生。

4 護理體會

慢性盆腔炎屬于婦科常見的頑固疾病，會嚴重地影響到婦女的身心健康。護理人員應當多途徑地綜合護理措施，以提高疾病的治愈率，提高患者的生活質量。通過針對以上兩種對于慢性盆腔炎患者護理方法的對比分析研究，該研究顯示把患者做為一個整體對象來對待，開展積極有效地心理護理、健康宣教和營養指導，其治療和護理效果會明顯地好于僅僅針對疾病本身所進行的護理，非常值得在臨床上推廣和運用。

[1]周莉萍.盆腔保健操治療慢性盆腔炎的療效觀察與護理[J].中國醫藥導刊,2011,13(1):162.

[2]吳金珠,范淑明,陳江花,等.中西醫結合治療慢性盆腔炎的護理健康教育[J].光明中醫,2011,26(1):155-156.

[3]欒艷.慢性盆腔炎護理體會[J].中國醫療前沿,2009,4(4):473.

[4]黃蓓蕾,錢春紅,陸麗珠.中西醫結合治療慢性盆腔炎臨床觀察及護理[J].內蒙古中藥,2010,29(22):144-145.

[5]李利軍.護理干預對慢性盆腔炎患者生存質量的影響[J].當代醫學,2010,16(10):141-142.

[6]周曉明.中西醫結合治療慢性盆腔炎71例臨床觀察[J].中醫藥導報,2007,4(13):49.