泛昔洛韋合窄譜中波紫外線治療帶狀皰疹 45例臨床療效觀察

安徽省滁州市第二人民醫院皮膚科,安徽 滁州 239000

帶狀皰疹指的是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚粘膜感染的一種疾病，泛昔洛韋作為新型的一種無環核苷類的抗皰疹病毒藥物，能夠對病毒DNA聚合酶活性起到抑制作用，具有良好的抗病毒作用。隨著醫療技術的不斷發展，泛昔洛韋聯合窄譜中波紫外線被廣泛應用于臨床治療中，療效確切[1]。本文對我院收治的90例帶狀皰疹患者，分別給予泛昔洛韋治療和泛昔洛韋聯合窄譜中波紫外線治療，對兩組患者療效進行觀察，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2010年1月至2013年5月收治的90例帶狀皰疹患者作為研究對象。所有患者均經過臨床檢查確診，符合以下納入標準：患者在接受治療1周內沒有使用抗病毒藥物治療、止痛藥物治療、表面麻醉劑治療以及糖皮質激素等治療；所有患者均沒有出現嚴重肝腎疾病或者全身衰竭等疾病；所有患者均為非哺乳、妊娠期，除外對紫外線光療治療禁忌證和光敏性等疾病患者。按照隨機數字表法分為對照組和觀察組各45例，對照組患者中男26例，女19例；年齡20～72歲，平均病程3.7天。從患者病變的部位分析，肢端受累患者35例，軀干受累患者10例；對照組患者給予泛昔洛韋治療；觀察組患者中男25例，女20例，年齡20～72歲，平均病程3.7天。從患者病變的部位分析，肢端受累患者34例，軀干受累患者11例；觀察組患者給予泛昔洛韋聯合窄譜中波紫外線治療。兩組患者病變部位、年齡、性別以及病程等基本資料上無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予泛昔洛韋片進行口服治療，每天3次，每次0.25g，一個治療療程為7天，一共治療2周；觀察組患者給予泛昔洛韋聯合窄譜中波紫外線治療，使用泛昔洛韋片進行口服治療，每天3次，每次0.25g，同時聯合窄譜中波紫外線治療，選擇紫外線皮膚治療儀器對患者皮損的局部組織進行治療，紫外線的長度在310～315nm之間，紫外線照射的距離為30nm，根據患者的皮膚類型對剛開始的使用劑量進行決定，通常為0.3J/cm2，對紫外線較為敏感的部位和正常的皮膚進行遮蓋，根據患者是否出現紅斑反應對使用的劑量進行適量調整，每天照射治療1次，一個治療療程為7天，一共治療2周[2]。

1.3 療效判定 痊愈：患者經過治療后皮損癥狀和疼痛癥狀均完全消失；顯效：患者經過治療后皮損癥狀減退75%以上，疼痛癥狀基本上消失；有效：患者經過治療后皮損癥狀消退50%以上，疼痛癥狀有所減輕；無效：患者經過治療后皮損癥狀和疼痛癥狀都沒有得到改善。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行數據處理，計數資料使用卡方檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者在臨床療效總有效率上明顯優于對照組，差異性具有統計學意義(P<0.05)，詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表

3 討論

泛昔洛韋單獨使用治療效果不理想。窄譜中波紫外線治療能夠對T細胞凋亡起到直接誘導作用，對于淋巴細胞的增殖具有抑制作用，能夠減輕炎性癥狀的反應，具有良好的殺菌、抗菌、脫敏、止痛以及促進組織修復和血液循環等功效。上述結果顯示：對照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組臨床療效總有效率為95.6%，觀察組患者在臨床療效總有效率上明顯優于對照組(P<0.05)。說明泛昔洛韋聯合窄譜中波紫外線治療帶狀皰疹臨床療效顯著，值得臨床推廣應用。

[1]伍玲.窄譜中波紫外線光療聯合泛昔洛韋治療帶狀皰疹療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2013，6(02)：108-109.

[2]王江濤.窄譜中波紫外線聯合泛昔洛韋治療帶狀皰疹30例.社區醫學雜志, 2012，10(13)：31-32.