保障和改善民生是擴大消費內(nèi)需的治本之舉

□費杰

（中共吉林省委黨校，吉林 長春 130012）

當(dāng)前，美歐等中國主要出口市場的經(jīng)濟持續(xù)低迷，外需減弱再度考驗著中國經(jīng)濟。如果內(nèi)需不能替補因外需減少而空出的市場份額，不能有效地把投資轉(zhuǎn)化為消費，則將出現(xiàn)產(chǎn)能過剩、債務(wù)增加和經(jīng)濟蕭條的后果。內(nèi)需推動經(jīng)濟增長的重點是消費拉動。2013年中央經(jīng)濟工作會議強調(diào)要 “著力擴大內(nèi)需特別是消費需求”，表明擴大內(nèi)需與刺激消費仍是2013年經(jīng)濟發(fā)展的主導(dǎo)方向。由于內(nèi)需不足長期困擾著我國的經(jīng)濟發(fā)展，因此，從長遠角度看，我國必須向消費型社會轉(zhuǎn)變，努力使內(nèi)需成為促進經(jīng)濟發(fā)展的一種常態(tài)，以抵御和減輕外部環(huán)境變化帶來的震蕩，從而保持中國經(jīng)濟平穩(wěn)健康發(fā)展。但需要強調(diào)的是，擴大內(nèi)需絕不是靠投資膨脹和重復(fù)建設(shè)，更不是簡單地“救股市”和“救房市”，而應(yīng)立足于居民主體消費能力的提升，即富民前提下的擴大內(nèi)需。事實上，也只有實實在在地保障和改善民生，國內(nèi)消費才能真正旺盛起來，才能實現(xiàn)擴大內(nèi)需、拉動經(jīng)濟增長的目的。

一、保障和改善民生與擴大內(nèi)需的關(guān)系

1.保障和改善民生是擴大內(nèi)需的前提條件。內(nèi)需是指國內(nèi)市場的需求，是由居民、企業(yè)和政府這三者的需求共同構(gòu)成的。居民需求是其最大構(gòu)成和最本原部分，而企業(yè)需求最終是由居民需求所決定的，政府需求更是由居民作為納稅主體來投票決定的。居民的需求必須是有支付能力的需求，即有效需求，他們的可支配收入必須足已應(yīng)付其需求的滿足。如果沒有占GDP比例較高的居民消費能力的支持，則難以真正形成健康的國民經(jīng)濟內(nèi)需環(huán)境，因此，擴大市場需求必須著重提高居民主體的消費能力。消費能力哪里來？最終還得看老百姓的富裕程度，也就是說，擴大內(nèi)需的前提應(yīng)該是實現(xiàn)民富。很顯然，如果沒有工資等穩(wěn)定收入的持續(xù)增長，沒有完善的社保體制，人們就不敢多花錢。也就是說，只有百姓富裕了，才能產(chǎn)生更多的物質(zhì)文化需求，才有可能擴大消費。人的消費行為是收入的函數(shù)，而收入又分短期收入和長期收入。經(jīng)濟學(xué)理論認為，短期收入的增加很難改變?nèi)藗兊南M行為，只有提高長期收入的水平，才有可能改變消費行為。因此，必須建立起保障和改善民生的長效機制，加大教育投入力度，切實增加人民收入，完善各項社保、養(yǎng)老和醫(yī)療保險制度，使老百姓既有長期收入的看好，又沒有后顧之憂，這樣，才會對消費需求的增長發(fā)揮決定性作用，從而使擴大內(nèi)需成為現(xiàn)實。

2.保障和改善民生是擴大內(nèi)需的根本目的。內(nèi)需作為國內(nèi)需求包括投資需求和消費需求兩個方面。擴大內(nèi)需，就是要通過發(fā)行國債等積極的財政貨幣政策啟動投資市場，通過信貸等經(jīng)濟杠桿啟動消費市場，以拉動經(jīng)濟增長。面對紛繁復(fù)雜的國內(nèi)外經(jīng)濟形勢，我國要繼續(xù)保持國民經(jīng)濟強勁增長的動力，就必須堅持科學(xué)發(fā)展，加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式，牢牢把握擴大內(nèi)需這一戰(zhàn)略基點。實際上，擴大內(nèi)需是為了科學(xué)發(fā)展，而科學(xué)發(fā)展觀的核心就是以人為本，以民為本。民生乃民之生計，乃國家興衰之標志。目前，尚有很多人仍生活在相當(dāng)?shù)偷乃骄€上，甚至有些人的基本需求還得不到滿足。擴大內(nèi)需首先應(yīng)滿足人們的基本需求，特別是要著力改善社會中困難群體的生活狀況。拉動內(nèi)需不是讓人們?yōu)榛ㄥX而花錢，尤其不能出現(xiàn)為了擴大內(nèi)需而使人們的生活受到影響的狀況。因此，擴大內(nèi)需不能脫離保障和改善民生的現(xiàn)實語境，宏觀層面的經(jīng)濟政策應(yīng)以微觀的民生保障為基本出發(fā)點。發(fā)展經(jīng)濟和擴大內(nèi)需的根本目的就是要保障和改善民生，以不斷滿足人民群眾日益增長的物質(zhì)文化需要，不斷提高人們的生活質(zhì)量，這不但是我們一切工作的出發(fā)點和落腳點，更是國家強大的根本目的。我國人均國內(nèi)生產(chǎn)總值已超過5000美元，人民群眾的利益需求正在日益增長并呈現(xiàn)出多元化、復(fù)雜化和動態(tài)化特征，民生領(lǐng)域巨大的內(nèi)需潛力將持續(xù)釋放。以此為契機，把擴大內(nèi)需的重點更多地放在保障和改善民生上，加大民生投入的規(guī)模和力度，有利于增強消費對經(jīng)濟增長的拉動作用。

3.保障和改善民生是擴大內(nèi)需的有效途徑。民生乃民之生計，民生連著內(nèi)需。作為內(nèi)需構(gòu)成的兩個方面，投資需求是派生的，屬于中間需求，消費需求才是最終需求。2013年中央經(jīng)濟工作會議強調(diào)，要繼續(xù)把握好穩(wěn)中求進的工作總基調(diào)。“穩(wěn)中求進”最可靠的途徑就是增加消費，因為投資有可能大起大落，消費增長有別于投資的最大優(yōu)點是平穩(wěn)。如果真正能把消費激發(fā)起來的話，就能夠保持國民經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展。而要發(fā)揮消費的作用，就必須重視民生問題。因為民生需求既包含食品、住房、服裝和家具等家庭生活需求，又涉及到教育、醫(yī)療、交通和水電等公共事業(yè)部門，還涵蓋了汽車、互聯(lián)網(wǎng)和手機等大宗耐用消費品及高科技產(chǎn)品，也體現(xiàn)出人們對政治參與、文化享受、休閑娛樂和觀光旅游等諸多方面的需求。可以說，現(xiàn)階段的民生需求不單單是物質(zhì)層面的，而是已上升為精神、政治和文化等多元化需求。如果不能充分保障和改善民生，國內(nèi)消費需求就很難持續(xù)擴大。換言之，只有不斷改善民生，才能使百姓尤其是低收入群體有能力消費，才能不斷增強經(jīng)濟發(fā)展的內(nèi)生活力和動力，才能更好地實現(xiàn)經(jīng)濟的內(nèi)需循環(huán)與良性互動。保障和改善民生，不僅能拉動消費，還能增加投資，是擴大內(nèi)需的有效途徑。因此，要通過多種途徑和方式提高居民收入水平，并合理引導(dǎo)居民消費轉(zhuǎn)型升級，力爭實現(xiàn)經(jīng)濟增長由主要依靠投資和出口拉動轉(zhuǎn)向依靠消費、投資和出口協(xié)調(diào)拉動；要注重提高經(jīng)濟增長的質(zhì)量和效益，以實現(xiàn)經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展。

二、現(xiàn)階段民生領(lǐng)域存在的突出問題

經(jīng)過30多年的改革開放，我國經(jīng)濟得到了迅猛發(fā)展，與此同時，黨和政府在保障和改善民生方面也做出了極大努力。據(jù)國家統(tǒng)計局“中國全面建設(shè)小康社會進程統(tǒng)計監(jiān)測報告（2011）”顯示，從經(jīng)濟發(fā)展、社會和諧、生活質(zhì)量、民主法制、文化教育和資源環(huán)境等諸方面看，我國全面建設(shè)小康社會的實現(xiàn)程度已經(jīng)達到了80.1%，人民生活總體上進入了小康水平。已充分體現(xiàn)出我國改革開放30多年來民生建設(shè)的重大成就。然而，受發(fā)展不平衡和體制機制不完善的影響，在許多民生領(lǐng)域，我們?nèi)杂胁簧偾焚~，與發(fā)達國家相比還有相當(dāng)大的差距。而且在經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌和社會轉(zhuǎn)型的新時期，人民群眾的所盼、所需和所求比以往時期更多、更強烈。目前，我國在教育、就業(yè)、收入分配、社會保障、醫(yī)療衛(wèi)生、住房等關(guān)系到群眾切身利益方面的問題還較為突出。

1.我國教育領(lǐng)域存在著諸多弊端，不僅教育質(zhì)量低而且教育有失公平。從基礎(chǔ)教育來看，目前一些地方仍然存在填鴨似的應(yīng)試教育現(xiàn)象，從小學(xué)甚至幼兒園開始，能做習(xí)題仿佛成了檢驗學(xué)生和學(xué)校質(zhì)量的唯一標準，學(xué)生們的想象力和創(chuàng)造力已漸漸被扼殺在了書山題海里。在高等教育階段，有些高校學(xué)生必備的能力和素質(zhì)并沒有得到相應(yīng)的培養(yǎng)、鍛煉和提升。再加上高校設(shè)置的多數(shù)專業(yè)與社會需求嚴重脫鉤的問題一直存在，造成了一部分大學(xué)畢業(yè)生無法順利就業(yè)，而大量工作崗位又沒人能勝任的局面。這種重視傳播和灌輸知識而淡漠能力素質(zhì)培養(yǎng)的教育很難造就出創(chuàng)新型人才，不但有礙于個人發(fā)展，更會影響國家振興之偉業(yè)。此外，農(nóng)村教育資源明顯落后于城市，西部及偏遠地區(qū)的教育資源明顯落后于東部及沿海地區(qū)的現(xiàn)狀并無多大改觀，由此導(dǎo)致了落后地區(qū)群眾以及社會弱勢群體接受優(yōu)質(zhì)教育資源的機會較少。近年來，嚴令禁止和大力整治學(xué)校亂收費的有關(guān)規(guī)章制度不斷出臺，但是，以贊助費和捐資助學(xué)費等名義出現(xiàn)的義務(wù)教育階段的擇校費卻從未真正停止，而且行情看漲。據(jù)2011年的一項調(diào)查結(jié)果顯示，北京“小升初”擇校費用至少遞增30%，［1］令萬千家庭苦不堪言。

2.就業(yè)領(lǐng)域的主要問題是“供大于求”與“供非所求”并存而導(dǎo)致的就業(yè)難。據(jù)預(yù)測，“十二五”時期我國勞動年齡人口將達到歷史最高峰，為9.97億。城鎮(zhèn)平均每年需就業(yè)勞動力約為2500萬人，崗位缺口每年將在1300萬以上，而且高校畢業(yè)生在逐年增加。此外還有1億多農(nóng)村富余勞動力，每年需轉(zhuǎn)移就業(yè)的約800萬—900萬人，可以說就業(yè)形勢依然嚴峻。受國際金融危機和經(jīng)濟下行壓力的影響，城鎮(zhèn)新增就業(yè)增幅自2012年四月至五月份以來逐月下降，尤其是東部地區(qū)增幅較去年同期下降。從100多個人力資源市場監(jiān)測情況看，用工需求也在下降。［2］既常常出現(xiàn)幾十乃至幾百名高校畢業(yè)生應(yīng)聘同一崗位的激烈競爭場面，也存在著眾多農(nóng)民工無法適應(yīng)具有一定技術(shù)含量要求的崗位而難以實現(xiàn)體面就業(yè)的求職困境。也就是說，除了供需結(jié)構(gòu)性矛盾突出外，求職者量多而質(zhì)不優(yōu)（不只是農(nóng)民工也包括一些有學(xué)歷的人員）也是就業(yè)難的重要原因。

3.與經(jīng)濟總量快速增長相比，居民收入增長滯后，大多數(shù)居民的收入還比較低，而且收入差距擴大等問題仍然相當(dāng)嚴重。據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，2011年，全年公共財政收入103740億元人民幣，同比增長24.8%，而城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資實際增長8.5%，城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員年平均工資實際增長12.3%，財政收入增速遠高于居民平均工資的增速。另一個不容回避的現(xiàn)實是，城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、行業(yè)之間乃至不同人群之間依然橫亙著一道道收入 “鴻溝”。有關(guān)數(shù)據(jù)表明：中國社會貧富差距由改革開放初期的4.5：1擴大到目前的近13：1；城鄉(xiāng)居民收入差距由1998年的2.52：1擴大到2011年的3.13：1，遠遠超過世界上2：1左右的一般水平。行業(yè)收入差距1978年是2.17倍，目前是4.48倍；全國收入最高的10%群體和收入最低的10%群體的收入差距，從1988年的7.3倍上升到目前的23倍。如果高收入者的收入來源于較高的能力素質(zhì)和較多的貢獻付出，是正常市場競爭的結(jié)果，也符合多勞多得的分配原則，更是值得提倡和鼓勵的。但在現(xiàn)實生活中，卻有很多因不合理、不合法、不公平的因素而導(dǎo)致的收入差距擴大的情況，使得民眾的不公平感和被剝奪感較為強烈。

4.社會保障方面還存在較為突出的矛盾和問題。一是社會保障實際覆蓋率不高。以兩項覆蓋面最大的保障內(nèi)容為例，截至2011年底，城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險的參保職工數(shù)只占到城鎮(zhèn)就業(yè)人員的58.6%，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的參保人數(shù)僅占城鎮(zhèn)人口的61.7%，并沒有實現(xiàn)“全覆蓋”，［3］尤其是城鎮(zhèn)地區(qū)靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保率較低。根據(jù)國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)，農(nóng)民工群體參加各項社會保險的比例僅有8%到20%。在農(nóng)村地區(qū)，除了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本實現(xiàn)了全覆蓋以外，其他方面的保障僅僅覆蓋了少部分農(nóng)民。二是社會保障水平偏低，而且群體間待遇差距過大。以城鎮(zhèn)居民最低生活保障為例，雖然各地的情況不同，但多數(shù)在月均200至300元的低水平上，以目前的CPI指數(shù)，供養(yǎng)標準明顯偏低。另外，各地、各群體的社保標準并不相同，尤其是城鄉(xiāng)社會保障水平差距較大。雖然近年來農(nóng)村社保已經(jīng)有了很大程度的改善，但總體水平仍然偏低，比如現(xiàn)在農(nóng)村養(yǎng)老保險一年才不過1000元左右，低保一年也只有1000多元，大大低于城市的保障標準。

5.“看病難”和“看病貴”是當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生方面存在的主要問題。由于醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理，導(dǎo)致約70%的衛(wèi)生資源集中在城市，其中優(yōu)質(zhì)資源又多集中在大中型醫(yī)院，而經(jīng)濟收益較低的農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)因投入不足，發(fā)展嚴重滯后，再加上缺少較高水平的醫(yī)生，難以取得患者的信任。因此，造成了大醫(yī)院人滿為患，群眾看病時身心備受煎熬，還要背負沉重的醫(yī)藥負擔(dān)的局面。據(jù)統(tǒng)計，2011年，我國醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費用為179.8元，住院病人人均醫(yī)藥費用6632.2元。一次住院費接近城鎮(zhèn)居民年人均收入的1／3，幾乎相當(dāng)于農(nóng)民一年的人均純收入。［4］“看病貴”主要緣于：一是藥費高。因藥品購銷秩序混亂，流通環(huán)節(jié)過多，致使藥品價格虛高；受“以藥補醫(yī)”機制的影響，多數(shù)醫(yī)務(wù)人員在利益驅(qū)使下，給患者多開藥、開貴藥。二是檢查費高。醫(yī)院本身的“趨利”行為已抬高了檢查費，再加上某些缺少公德心的醫(yī)生還建議患者做一些不必要的檢查，更加重了患者負擔(dān)。三是報銷比例較低。雖然醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例已達75%，但由于報銷目錄外用藥未得到有效控制，實際報銷比例只有50%左右，居民醫(yī)藥費用負擔(dān)仍然較重。

6.在住房方面，城市中的廣大中低收入者和農(nóng)民工的住房困境問題較為突出。由于住房的市場化改革使房地產(chǎn)市場在某種程度上已成為一個以投資投機為主導(dǎo)的市場，開發(fā)商將購房目標定位于中高收入以上人群，提供較多大戶型、精裝修房，每年開發(fā)的中高檔價位項目占70%～80%，并沒有把滿足絕大多數(shù)人的居住需求作為第一要務(wù)，因此房價被快速抬高。當(dāng)前，在我國的一些大中城市，房價收入比已遠遠高出世界銀行的權(quán)威認定水平，雖然經(jīng)過國家的宏觀調(diào)控和金融危機的沖擊，房價有所下降，但降幅不大，仍然高于居民的支付能力與購房預(yù)期，大多數(shù)中低收入者很難在短期內(nèi)依靠工資收入來購買商品房。盡管保障性住房已滿足了一些低收入家庭的住房需求，但因保障房房源有限而且申請條件要求嚴格、手續(xù)繁多，所以，仍有很多住房困難家庭未能申請到保障性住房。如果說低收入群體還能寄希望于保障性住房，那么，許多中等收入家庭則既買不起商品房又不能享受保障房。即使購買了商品房，也主要是通過貸款等方式實現(xiàn)的，要背負著較大的還款壓力，既影響了當(dāng)下的生活品質(zhì)，又制約著未來進一步發(fā)展的空間。

三、著力保障和改善民生，為擴大內(nèi)需提供強大的內(nèi)動力

⒈轉(zhuǎn)變教育方式，全力打造優(yōu)質(zhì)均衡教育。教育是民生之基，它關(guān)系著每一個人的前途命運，寄托著人們對美好生活的期盼，因此，要把提高教育質(zhì)量和促進教育公平作為教育改革和發(fā)展的核心任務(wù)。要改革對學(xué)生、教師和學(xué)校的評價制度，把促進人的全面發(fā)展、適應(yīng)社會需要作為衡量教育質(zhì)量的根本標準，注重內(nèi)涵式發(fā)展，使“分數(shù)崇拜”盡快淡出教育領(lǐng)域，讓多元評價得到落實。從幼教開始注重對學(xué)生進行個性化培養(yǎng)和教育，再通過小學(xué)、中學(xué)乃至大學(xué)等教育的不斷遞進與升華，使學(xué)生充分發(fā)揮自己的潛能、展現(xiàn)自身才華，從根本上改變我國學(xué)生共性有余而個性不足的不良狀況，真正形成各類人才輩出、拔尖創(chuàng)新型人才不斷涌現(xiàn)的良好局面。還要加強統(tǒng)籌規(guī)劃，合理配置教育資源，提高各類學(xué)校的普及程度，關(guān)注弱勢群體，努力實現(xiàn)城鄉(xiāng)之間、校際之間以及群體之間的教育公平發(fā)展，使普通百姓無須付出高額費用就能讓子女接受到優(yōu)質(zhì)教育，為其將來走向社會打下良好基礎(chǔ)。

⒉多渠道開發(fā)就業(yè)崗位，并力促高質(zhì)量就業(yè)。要繼續(xù)鼓勵、發(fā)展吸納就業(yè)能力強的勞動密集型產(chǎn)業(yè)、中小企業(yè)、民營經(jīng)濟，并大力發(fā)展知識密集型、技術(shù)密集型的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，不斷開發(fā)就業(yè)新領(lǐng)域。同時，要加大對小微企業(yè)的扶持力度，優(yōu)化小微企業(yè)發(fā)展環(huán)境，穩(wěn)定就業(yè)崗位。要全面落實各項創(chuàng)業(yè)扶持政策，優(yōu)化創(chuàng)業(yè)環(huán)境，強化創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，完善創(chuàng)業(yè)服務(wù)，重點扶持高校畢業(yè)生和農(nóng)民工自主創(chuàng)業(yè)，以創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)。高校及職業(yè)培訓(xùn)院校應(yīng)認真調(diào)查、研究目前經(jīng)濟社會發(fā)展對人才需求的情況，以就業(yè)為導(dǎo)向，采取有效措施，增強人才培養(yǎng)的針對性，做到有的放矢。有關(guān)培訓(xùn)部門要及時掌握人力資源市場對用人需求的變化，并開展多層次、多門類、多形式的職業(yè)教育和技能培訓(xùn)，切實做到培訓(xùn)與就業(yè)的有效對接。當(dāng)然，求職者也應(yīng)主動練好自身本領(lǐng)，努力做到“人無我有、人有我優(yōu)”，以順利實現(xiàn)就業(yè)。

⒊加快收入分配制度改革，認真落實“兩個同步”。收入是影響公眾幸福感的重要因素，黨的十八大報告明確提出了居民收入倍增的目標，并重申了 “兩個同步”的要求，即居民收入增長和經(jīng)濟發(fā)展同步、勞動報酬增長和勞動生產(chǎn)率提高同步。為此，要從制度上保證勞動收益，初次分配和再分配都要兼顧效率和公平，而再分配更加注重公平，以形成合理的分配體制和機制。要建立收入較快增長機制，著力提高中、低收入者的工資性收入，并大力拓寬居民增收渠道，尤其是要保護和促進居民取得合法的財產(chǎn)性收入。應(yīng)將個人和企業(yè)的總體稅負調(diào)整至一個更為合理的水平，努力減少居民在醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、住房、出行等方面的支出。同時，要通過消除壟斷、改進稅收結(jié)構(gòu)、消除灰色區(qū)間等多種措施，調(diào)控壟斷行業(yè)、部分企業(yè)高管以及社會某些群體的偏高、過高收入，規(guī)范灰色收入，打擊非法收入，從根本上遏制并不斷縮小不合理的收入分配差距。

⒋著力擴大保障范圍，提高保障水平。應(yīng)從構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民完整的社會保障體系入手，積極穩(wěn)妥、循序漸進地推進社會保障沿著公平、普惠、可持續(xù)的方向發(fā)展。各級政府要調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，逐步提高社會保障支出占財政支出的比重；還應(yīng)多渠道增加社會保障基金，以進一步增加社會保障投入，努力擴大覆蓋范圍，重點是要提高城鎮(zhèn)地區(qū)靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保率，并進一步擴大新型農(nóng)村養(yǎng)老保險人口覆蓋面，以應(yīng)對農(nóng)村人口老齡化和勞動力轉(zhuǎn)移帶來的養(yǎng)老風(fēng)險。還要對不同職業(yè)身份者一視同仁，力爭做到應(yīng)保盡保。同時，要逐步提高各項保障水平，不斷提高人民群眾的生活質(zhì)量，增進人民的幸福感。在政策設(shè)計上要避免造成浪費和形成福利依賴的問題。此外，要努力縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域以及群體之間的社會保障待遇差距。

⒌深化醫(yī)療體制改革，進一步解決群眾看病就醫(yī)難題。優(yōu)化衛(wèi)生資源的規(guī)模、結(jié)構(gòu)和布局，重點加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。采取訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生、招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)等措施，提高基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員的執(zhí)業(yè)水平，努力讓人民群眾能夠放心地在家門口、在基層方便、價廉地治好病。整頓藥品生產(chǎn)流通秩序，加強藥品價格監(jiān)管，嚴禁虛高定價。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，切實改變目前公立醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)、片面創(chuàng)收的運行機制。繼續(xù)提高醫(yī)保報銷水平，不斷擴充基本藥物目錄，督促醫(yī)保定點醫(yī)院確立合理診療路徑，嚴格控制報銷目錄外藥品、耗材的使用，提高基本藥物目錄的使用率，最大限度地減少患者的醫(yī)療費用。同時，要合理規(guī)定各級定點醫(yī)院使用非報銷藥品的比例，而且在使用非報銷藥品時必須征得患者或家屬同意并實行簽字告知制度，以保護患者權(quán)益。

⒍建立健全規(guī)范房地產(chǎn)市場秩序的長效機制，逐步實現(xiàn)讓百姓“住有所居”的目標。要從根本上解決房地產(chǎn)市場出現(xiàn)的問題，就必須高瞻遠矚，進行頂層設(shè)計，建立起制度框架并明確基本的政策取向。從制度入手，不斷鞏固和擴大調(diào)控成果，加強市場監(jiān)管，堅決遏制部分城市房價過快上漲，促進房地產(chǎn)市場平穩(wěn)健康發(fā)展。各地方政府要立足本地人口情況、土地情況和收入水平等經(jīng)濟發(fā)展實際，編制并落實住房建設(shè)規(guī)劃。合理調(diào)整城市土地供給結(jié)構(gòu)，重點發(fā)展?jié)M足當(dāng)?shù)仄胀ň用褡宰⌒枨蟮闹械蛢r位、中小套型普通商品住房，著力增加中低收入家庭住房的有效供給。繼續(xù)加大保障性住房建設(shè)力度，擴大住房保障受益范圍，要確保每個符合條件的人員都有平等機會在一定期限內(nèi)獲得政策性住房，努力實現(xiàn)應(yīng)保盡保，從而使更多中低收入階層、新就業(yè)職工和外來務(wù)工人員的住房困難問題得到有效解決。

總之，只有充分保障和改善民生，才能有效刺激消費，才能真正破解內(nèi)需乏力的問題，從而促進經(jīng)濟平穩(wěn)健康發(fā)展。

［1］靳曉燕.擇校費越收越放肆！［N］.光明日報，2011－09－05.

［2］趙鵬.用工需求逐月下降未現(xiàn)農(nóng)民工返鄉(xiāng)潮［N］.京華網(wǎng)，http：／／epaper.jinghua.cn／html，2012－10－30.

［3］劉玉紅.新型城鎮(zhèn)化助社會保障進入“黃金時期”［N］.上海證券報，2012－12－13.

［4］光明日報.多管齊下促“減負”.光明網(wǎng)，http：／／politics.gmw.cn／2012－07－11／content＿4525283.htm，2012－07－11.