急救,人工呼吸可有可無?
通過電視和網絡,大部分人或多或少都知道,對待心臟驟停病人需要立即實施心肺復蘇術。傳統的心肺復蘇術主要由胸外按壓和人工呼吸兩個動作組成。一般建議每做30次胸外按壓,就交替進行2次人工呼吸。
但最近日本京都大學完成一項研究指出,心臟驟停病人僅做胸外按壓,比實施按壓+人工呼吸的傳統心肺復蘇術的生存率更高,而且病人經搶救后有更高幾率保有良好的腦功能。如果由未經專業訓練的普通人實施人工呼吸,其急救效用實際上是很低的。此外,人工呼吸還會妨礙到對心臟驟停病人更為重要的胸外按壓,延誤最佳急救時機。
該項研究共收集了1376名在2005~2009年間經歷過心臟驟跳的病人的急救資料。這一千多名病人在病發時都曾實施過心肺復蘇術。其中37%病人只做了胸外按壓,其余63%病人實施了按壓+人工呼吸的傳統心肺復蘇術。通過數據比對,研究人員發現,僅做胸外按壓的病人在病發一個月后生存率為46%,而實施傳統心肺復蘇術的病人的一個月后生存率只有40%。此外,僅做胸外按壓的病人中,有超過40%的人仍然保持良好的腦功能,實施傳統心肺復蘇術的病人則只有33%的人能保有良好腦功能。
研究報告還指出,心肺復蘇術只做胸外按壓,不僅急救效率更高,容易學習,而且能降低對陌生人做人工呼吸所帶來的不適感。研究負責人石見拓博士更直言,他們推薦將胸外按壓作為心肺復蘇術的新標準動作,而將人工呼吸列為可選項目。
盡管研究結論獲得數據支持,但也有專家提醒,對兒童和幼兒實施心肺復蘇術還是需要保留人工呼吸急救法。美國心臟學會則建議人們,在進行胸外按壓急救時,按壓動作要保持有力而且快速,并反復按壓直至醫生到場。
硫醇與維生素B12配合使用可抗癌
俄羅斯研究人員新近發現,將常用藥劑硫醇與維生素B12配合使用,可殺死某種白血病的致病細胞。
以硫醇化合物為主的藥品制劑——N-乙酰半胱氨酸和谷胱甘肽在臨床中被廣泛用來提高化療和放療的效果及減少副作用。硫醇可以抑制一些腫瘤的生長,并刺激免疫系統工作。當硫醇與用于輔助治療的維生素B12配合時,會產生氧化作用,使人體組織和器官中毒。俄科學家在最新一期《實驗生物學和醫學通報》雜志上報告說,他們發現這種毒性可以用來破壞癌細胞。
來自俄科學院理論和實驗生物物理學研究所的研究人員通過實驗研究了癌細胞對各種硫醇的敏感性。他們在培育的HL60細胞(一種白血病的致病細胞)中,單獨或配合維生素B12加入二硫蘇糖醇、N-乙酰半胱氨酸、谷胱甘肽等不同的硫醇藥劑,幾天后觀察癌細胞的存活情況。實驗結果表明,配合維生素B12使用的硫醇藥劑對癌細胞的毒性遠遠大于單獨使用的硫醇藥劑。研究人員指出,臨床中醫師在并用硫醇藥劑和復合維生素時應考慮這一效果,特別是在大劑量用藥的情況下。