為實現中國夢提供健康支撐

民族偉大復興的中國夢凝聚了幾代中國人的夙愿，體現了中華民族和中國人民的整體利益，是每個中華兒女的共同期盼。民族夢、國家夢最終要落腳到人民的夢上，著眼點是為人民謀幸福。健康是幸福的起點，一人之健康是立身之本，人民之健康是立國之基。守護全國13億多人的健康，是衛生計生工作的神圣職責。

黨的十八大描繪了在新時期繼續高舉中國特色社會主義偉大旗幟、加快科學發展的宏偉藍圖，明確提出：“健康是促進人的全面發展的必然要求”。習近平總書記近日指出，“人民健康是全面建成小康社會的重要內涵，是每一個人成長和實現幸福生活的重要基礎”。我們要在黨中央、國務院的堅強領導下，以十八大精神為統領，堅持為人民健康服務的方向，不斷提高人民健康水平，促進人的全面發展、家庭幸福與社會和諧。

以全民健康來促進全面小康，為實現中國夢提供健康支撐，主要有三個方面：一是深化醫改，努力讓人民群眾看得上病、看得起病、看得好病；二是預防為主，努力提升城鄉居民的健康素養和健康水平；三是齊抓共建，努力形成政府主導、全社會參與的衛生計生事業格局。

深化醫改，努力讓人民群眾看得上病、看得起病、看得好病

黨和政府歷來高度重視人民健康，把維護全體人民健康作為始終如一的奮斗目標。新中國成立以來，經過不懈的努力，我們已經徹底地洗雪了“東亞病夫”的恥辱。國際上衡量一個國家居民健康水平最常用的有3個指標：人均預期壽命、孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。我國居民人均預期壽命從新中國成立初期的35歲提高到2010年的74.8歲，提高了一倍還多。孕產婦死亡率從新中國成立初的1500/10萬下降到2012年的24.5/10萬，嬰兒死亡率從新中國成立初期的200‰下降到2012年的10.3‰，后兩個指標提前完成了聯合國千年發展目標的要求。這些指標綜合反映了我國城鄉居民的健康狀況已經位居發展中國家的前列，人民群眾的生活和生命質量大大提高。

同時，我們也清醒地看到，新形勢下滿足人民群眾日益增長的、多樣化、差異化的健康需求還面臨著巨大挑戰。一是工業化、城鎮化、疾病譜變化和生態環境變化對人民健康的影響更加嚴峻。一方面，由于生態環境、生產方式、生活方式的快速變化以及社會因素導致的食品藥品安全問題，飲水安全、職業安全和環境問題日益突出。另一方面，我國面臨傳染性疾病和非傳染性疾病雙重負擔，新發傳染病不斷出現，慢性非傳染性疾病已成為居民主要的疾病負擔。二是衛生計生資源配置等體制機制問題更加凸顯。衛生計生資源總量和優質資源不足，服務能力亟待提高，資源配置、居民健康水平在城鄉、地區和人群分布方面還存在顯著差異。三是解決人民群眾反映強烈的“看病難、看病貴”等突出問題更加緊迫，如群眾的大病醫療費用負擔仍然較重等。

2009年以來，黨中央、國務院啟動了深化醫藥衛生體制改革，探索這一世界性難題的中國式解決辦法。堅持把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，重點在“保基本、強基層、建機制”方面下功夫，大力推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應、監管體制綜合改革，完善國民健康政策，從制度上保證每個居民都能公平地獲得安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。目前，深化醫改已經取得了重大階段性成效，人民群眾得到了更多實惠。醫改只有進行時，沒有完成時，以改革推動醫療衛生事業更好更快發展，向改革要紅利，仍是當前和今后一個時期的重中之重。

堅持預防為主，努力提升城鄉居民健康素養

健康是什么？世界衛生組織有個定義，健康是身體上、精神上和社會適應上的完好狀態，而不僅僅是沒有疾病或者不虛弱。呵護人民的健康也是我們的職責，我們辦好醫療服務，最終的目標還是盡量讓老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。為了實現這個目標，我們主要做好以下工作：

（一）做好重大傳染性疾病和慢性疾病的防控。傳染病防治工作關系人民群眾的身體健康和生命安全，關系經濟社會發展和國家安全穩定。2003年以來，黨中央、國務院在總結抗擊“非典”重大勝利的經驗教訓基礎上，高度重視和全面加強了傳染病防治工作。

（二）積極穩妥應對突發事件。衛生應急工作肩負著有效應對和處置突發公共衛生事件和各種自然災害、安全生產事故等突發事件的使命。衛生應急是一項實踐性很強、發展也很快的工作。需要不斷摸索經驗，把好的經驗轉化成長效工作機制和規范，實現科學發展。近期，要重點抓好三項工作。一是加強衛生應急指揮決策系統建設。二是加強衛生應急現場處置隊伍建設，現場處置隊伍是衛生應急隊伍的“尖刀班”。三是抓好基層衛生應急機制建設，有效提升基層應對突發事件的綜合能力。加強隊伍的日常建設和管理，長期有效保持隊伍的應急處置能力。

（三）大力提高出生人口素質。我國是世界上人口最多的國家，也是出生缺陷高發國家。目前全國殘疾人口近8300萬，其中有一部分是由出生缺陷導致的，這些出生缺陷有的是可以早期發現、采取措施預防的。同時還要加強科研攻關，重點開發高效無創出生缺陷早期篩查、檢測及診斷技術，遺傳疾病生物治療技術等，為實現“出生缺陷率低于3%”的目標提供科學保障。

（四）做好食品安全標準制修訂和風險監測。李克強總理說過，“食品安全大于天，涉及到千家萬戶，關系到人民群眾身體健康和生命安全”。在食品安全方面，我們的職責是組織開展食品安全風險監測、評估，依法制定并公布食品安全標準，負責食品、食品添加劑及相關產品新原料、新品種的安全性審查。通俗講，有兩項，一是判斷食品和添加劑等產品達到什么標準吃下去是安全的；二是監測市場上現有的食品會不會給群眾健康帶來安全上的損害。

我們現在標準體現的是底線原則，就好像一把橫放的尺子，為產品設置了一個底線，底線以上達標，以下不達標，不達標的不準進入市場。底線原則雖然為人民健康負責，但我們還是要想到怎么能夠鼓勵企業提高食品質量的水平。所以今后要有這樣一個思維，要把這把尺子豎著放，鼓勵企業在我們標準的基礎上優質優價，越往上質量越好；消費者根據產品質量高于標準位置的水平和相應的價格來決定購買行為，這就能夠給生產企業發出一個正確的信號，引導他們不斷提高質量，同時生產滿足不同層次消費者的產品。在這種情況下，讓企業和消費者形成一種互利互惠、相互促進的關系。

（五）不斷提高群眾的健康素養和自我保健能力。有關研究表明，行為與生活方式、環境、生物學和衛生服務是影響健康的四大因素，其中行為與生活方式的影響占60%以上。健康教育與健康促進是改善行為與生活方式的有效手段，投入的產出比很高，所以世界衛生組織將健康教育與健康促進、計劃免疫和疾病監測確定為21世紀防控疾病、促進健康的三大優先策略。

我們需要擁有科學的健康素養。2008年，衛生部就發布了《中國公民健康素養66條》，包括基本知識與理念、健康生活方式與行為、基本技能三大部分。掌握了這66條，可以說就基本具備了較好的健康素養。整體來講，目前人們的健康素養水平不容樂觀，調查顯示，北京城鄉居民健康素養水平是25%左右，就是說每4個人只有1個人具備基本的健康素養。

齊抓共建，努力形成政府主導、社會參與的衛生計生事業格局

（一）大力推進人才隊伍建設。醫藥衛生人才是推進醫療衛生事業改革發展、維護人民健康的重要保障。長期以來，廣大醫務人員恪盡職守、兢兢業業，以高尚的醫德和精湛的醫術，創造了一個個生命奇跡。新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國衛生人才隊伍建設取得了長足進步，2012年我國衛生人員總量已達911.6萬人，每千人口擁有執業（助理）醫師1.94人、注冊護士1.85人，居發展中國家前列。

但是和人民群眾日益增長的健康需求相比，當前衛生人才總量仍然不足，有一部分醫學院校的畢業生畢業了之后，并沒有完全進入到醫療戰線工作，特別是基層和中西部衛生人才又嚴重匱乏。這幾年國家對基層衛生投入很大，為社區衛生中心、鄉鎮衛生院和村衛生室等配備了很多儀器設備，可是有的地方沒人會用。出現這種情況，一方面由于基層環境比較艱苦、薪酬低，人才不愿意去，所以這幾年通過推行全科醫生特崗計劃和支持西部基層醫生特崗計劃試點工作來改變這種狀況。另一方面由于基層現有的人才不強，也要完善醫學人才的培養。如果基層的人才不能很強的話，群眾就對基層缺乏信任，跑到大醫院看病。無論是在大醫院還是在鄉鎮衛生院都能有基本水準一樣的醫生來看病，這是我們一個理想目標，我們要朝著這個目標扎扎實實向前走。

（二）加強醫德醫風建設。醫生一個是崇高的職業，也是一個肩負著沉重社會責任的職業。任何行業都講究職業道德，但醫生的天職是拯救生命，所以醫德尤為人們所看重。要樹立厚德載醫的觀念，一是堅持恪守宗旨、救死扶傷的精神。要堅持以人為本，秉承為人民健康服務的宗旨，把呵護人民健康和生命安全作為最高使命，維護最廣大人民的根本利益。二是堅持尊重生命、崇尚醫德的精神。要尊重患者，將病人利益放在第一位，不僅提供最佳的治療技術，還要給予高度的人文關懷。三是堅持尊重科學、精益求精的精神。要求醫務人員不斷更新醫學知識和理念，不斷挑戰醫學科學難題和未知領域，努力提高醫學水平和醫療質量。

（三）構建和諧的醫患關系。應建立互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的醫患關系。醫務人員要對患者的病痛感同身受，努力使患者得到好的治療和服務，同時我們廣大群眾也要理解、支持醫務人員的辛勤工作。醫療風險是客觀存在的，我們的所有疾病不可能是手到病除的。每個人都有生老病死，伴隨一生的，除了親人，就是醫生。傷害醫生，也是傷害自己，所以我們強烈譴責那些傷害無辜醫務人員的違法犯罪行為。要堅決打擊這種行為，加強平安醫院的建設，努力構建第三方調節機制，同時也要推進醫療責任事故保險機制，構建和諧的醫患關系。

（四）動員全社會共同參與。今年8月召開的第八屆全球健康促進大會提出了一個響亮的口號“將健康融入所有政策”，中國表示支持。因為這不僅是一種理念和策略，更是一個大健康格局的構建所需要的。這就要求全社會動員起來，建立一個強大的為健康服務、倡導健康的社會力量。全社會都要主動把健康作為想問題、辦事情的優先考慮，社會組織、強大的醫療衛生隊伍，共同為維護群眾健康提供技術支撐。我們也希望在全社會的共同參與、共同努力下，每個中國人都擁有健康的身體，每個家庭都幸福安康。

當前，全黨正在深入開展黨的群眾路線教育實踐活動。我們將認真踐行黨的群眾路線，從群眾最需要的地方做起，從群眾不滿意的地方改起。讓我們共同努力，為提高人民的健康水平、實現“兩個一百年”的奮斗目標和中華民族偉大復興“中國夢”的宏偉目標作出新的更大貢獻！

責編/張瀟爽 美編/李祥峰