我國已經(jīng)進入老齡化社會,老年人的健康問題是一個全社會都應(yīng)該關(guān)注的問題。目前說得比較多的是老年人“病”的話題:高血壓、冠心病、糖尿病、中風(fēng)、癌癥等,防治的方法是定期檢查、堅持治療…… 最近聽到一個說法:“老年人跌倒,其嚴重性等于患了大腸癌。”初聽之時稍覺詫異:大腸癌是一個嚴重危害人類健康的疾病,跌個跟斗能與之相比?但是進而一想:說的是老年人跌倒后一年之內(nèi)的死亡率。對于高齡老人,尤其是跌倒后導(dǎo)致下肢或脊柱骨折,以致臥床不起者,恐確是如此。因為骨折后的老人一旦臥床不起,而且這種臥床不起、與生病“臥床不起”不同,是一種無法動彈的臥床不起,極易發(fā)生肺部感染、泌尿道感染、褥瘡等。由于不能活動,全身血液循環(huán)緩慢,還容易引發(fā)血栓性疾病。由于骨折引發(fā)“應(yīng)激性潰瘍”、導(dǎo)致胃出血亦甚有可能。至于便秘、食欲下降、心情焦慮或抑郁等自難避免。老人多有些慢性病在身,此時往往加劇。因而,老人跌倒導(dǎo)致骨折,以致臥床不起者,確有不低的死亡率。大腸癌若不算太晚期,多數(shù)還能手術(shù)治療者,一般病后的第一年生存率還不太低。故在此前提下說:“老年人跌倒,其嚴重性等于患了大腸癌”是不錯的。 值得注意的是,大腸癌雖說可以預(yù)防,如控制攝入脂肪飲食、摘除大腸息肉等,終究難以絕對預(yù)防。但對老年人的跌倒,應(yīng)該是可以預(yù)防的。 老年人骨質(zhì)疏松,容易骨折,所以老人應(yīng)該多食含鈣質(zhì)豐富的食物,多曬太陽,以利身體合成維生素D、幫助鈣的吸收。必要時還可應(yīng)用一些減少鈣從骨骼中流失的藥物等,不過多數(shù)是緩不濟急,預(yù)防跌倒方是要義。 高齡老人應(yīng)適當減少外出活動,尤當雨雪之時。必須外出時,應(yīng)有人陪同。乘坐交通工具時,上下最宜當心。 不過,據(jù)統(tǒng)計,老人跌倒大多發(fā)生在家中。在家中跌倒,從容易發(fā)生跌倒的地方看,一是浴室,二是樓梯。 浴室中多敷設(shè)瓷磚,有的瓷磚防滑性能甚差,如有水濕更滑,故在房屋裝修之時即應(yīng)加考慮。此外,老人所用浴缸不宜過深,以便出入。賓館中多在浴缸前放置厚毛巾墊,對出浴時防滑尤為重要,一般家庭多無此準備,但若家有老人,則不宜少,但需用厚毛巾,以使鋪平。浴室中墻壁上宜多裝“把手”,以便把握。 樓梯也是“跌倒”易發(fā)之處,有一種“錯層”式房屋,客廳內(nèi)即有樓梯,而且多只一側(cè)有扶手,最宜注意。老人應(yīng)安排住樓下,以減少爬樓的機會,上下樓注意把握扶手。即使不上樓,“錯層”式房屋的樓梯也可能使老人跌倒,可在樓梯著地之轉(zhuǎn)角處放置盆花等物件,走動時產(chǎn)生可避開。 從容易發(fā)生跌倒的動作看,一是起身,二是攀爬。前者多數(shù)是在從臥床到起立的過程中,少數(shù)甚至可發(fā)生在從坐到立的過程中,此種情況多見于服用某些強烈降壓、降糖藥物的過程中形成的“體位性低血壓”、“低血糖”,故服用此類藥物應(yīng)遵醫(yī)囑,而老人的起身動作緩慢些便可避免。有些生活尚能自理的獨居老人,有時會有攀爬取物的需要,此時最忌在大凳子上疊小凳子,應(yīng)該用“人字梯”,當然最好請鄰家年輕人幫忙。 老年人可用轉(zhuǎn)椅,但不宜使用現(xiàn)代辦公室常用的腳下有輪子、可移動的椅子,以免“坐空”跌倒。此外,無論居家還是外出,老人所穿之鞋防滑與適腳同等重要。一般多較注意外出活動時鞋子的防滑問題,對在家中穿著的拖鞋等則易疏忽,老人與家中子女要多加注意。 說“老人跌倒等于生了大腸癌”,有引起重視的意義。老人跌倒的問題完全可以預(yù)防,全在老人自身及家屬、子女,甚至全社會的關(guān)心,而且需要的是從生活細節(jié)中的“無微不至”的關(guān)心。