手腳冰涼，未必都是寒潮惹的禍

有這樣一群人，在寒冬，無論采用何種保暖措施，卻總是“佝頭縮頸”。如果遭遇這樣“頑固性”的手腳冰涼，就要警惕是否因甲狀腺功能減退而從中作祟。 人體“變速箱”失靈， 產熱效率大打折扣 甲狀腺是位于人體頸部甲狀軟骨下方的一個重要內分泌器官，其分泌的甲狀腺激素具有促進人體新陳代謝的作用。如果將人體比作一輛汽車，心臟就是發動機，提供整體運行所需的能量，而甲狀腺則發揮了變速箱的作用。如果甲狀腺未處于最佳工作狀態，人體這輛“汽車”就會處于怠速運行狀態，這在醫學上稱為“甲狀腺功能減退”，簡稱“甲減”。 甲減的臨床表現多種多樣，最為常見的就是乏力、畏寒、水腫、皮膚黏膜干燥等。缺少了甲狀腺激素的推動，人體首先出現的就是產熱能力的下降。人處于靜止狀態時，主要的產熱源是心、肝、腎等臟器；處于活動狀態時，骨骼肌則成為主要熱源。而甲減患者由于基礎代謝率下降，機體產熱量顯著降低，在寒冷的冬天哪怕穿再多的衣服，也總是手腳冰涼。這種“怕冷”不是一般意義上的，采用常規的御寒手段收效甚微。所以，某些“頑固性”怕冷的人，別總是抱怨都是冷空氣惹的禍，不妨去醫院抽血化驗一下甲狀腺激素系列指標（T3、T4、TSH等），就能發現甲減的蛛絲馬跡。 血脂異常心臟不適， “甲減”的另類癥狀 除了畏寒，甲減患者還有可能出現心臟不適以及血脂異常。早期患者往往不會感到明顯不適。隨著病程的進展，心悸、胸悶、易疲勞等癥狀相繼出現，嚴重者還會發生心臟擴大、心包積液等病癥。此外，心肌黏液性水腫可引發心肌纖維化、松弛和收縮無力，導致甲減性心臟病進一步加重。 在心臟的“物理性變化”之外，甲減患者還可有血脂的“化學性變化”。甲減患者脂肪合成的速率下降，與此同時，脂肪分解的速率也下降，而且下降得更多，所以，患者會出現頑固性的血脂異常、血膽固醇顯著升高。這類患者采用常規的治療高脂血癥的方法，療效往往不盡如人意。只有將人體“變速箱”的速率提高，加快膽固醇的代謝，血脂才有可能恢復正常。 藥物治療食療養生， 協力提振人體“士氣” 相比于甲狀腺功能亢進，甲減的治療要簡單一些——通過補充甲狀腺素，就能夠起到調高人體代謝率的作用。干燥甲狀腺片、左旋甲狀腺素、左旋三碘甲腺原氨酸等都是臨床常用的藥物。需特別提醒的是，所有藥物都必須在專科醫師的指導下服用，切不可自行用藥，以免造成意外。服用藥物后可以很快改善乏力、畏寒、皮膚黏膜干燥、血脂異常、心臟不適等癥狀。如果服用后出現心跳過速、多汗、興奮等表現，應在醫生指導下調整用藥劑量。 在用藥之外，甲減患者還應注意飲食調整。關于甲減的飲食原則，坊間流傳著各種說法，有說要控制含碘食物攝入的，有說要增加含碘食物攝入的，莫衷一是。事實上，甲減患者在碘攝取上要遵循中庸之道，過少過多都不適宜。此外，還要攝入足量的優質蛋白（雞蛋、牛奶、豆制品、淡水魚蝦等）及鐵質，限制攝入富含脂肪和膽固醇的食物，以免進一步加劇血脂異常。日常飲食之余，還可以用黨參、黃芪等泡茶飲，以奏益氣養生之效。