子宮內膜異位癥怎樣治療江西唐女士:我今年29歲,從第一次月經后一直痛經,現在結婚快2年,都沒有懷孕,檢查是子宮內膜異位癥、后位子宮,醫生讓手術治療。請問,我這種情況不做手術行不行?該怎樣治療?
性博士:子宮內膜異位癥的治療,應根據患者年齡、癥狀、病變部位和范圍以及生育的要求等不同情況加以全面考慮。
原則上癥狀輕、有生育要求的患者應先行藥物治療;無生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能的手術,同時輔以中西醫結合治療;癥狀和病變均嚴重,且無生育要80b3c784fcec3e4dd5985444f6916826求的患者,可考慮進行根治性手術。
根據你目前的情況,建議行中西醫結合用藥。藥用米非司酮(用法:月經第一天開始服用,25毫克,1次/日,連用6個月),并配合活血溫腎、調經止痛的中藥治療即可。最好將檢查結果告訴醫生,綜合分析后決定孕育時機和基礎。
死精癥該怎樣治療
廣西張先生:我今年32歲,結婚2年了,妻子仍沒懷孕。上個月檢查,妻子沒有問題,我做了精液常規檢查,提示精子計數6×109/L,精子存活率30%,a級和b級均為0,c級70%,d級30%。我是得了死精癥嗎?該怎樣治療?
性博士:根據提供的檢查數據,你的情況可以診斷為少精、死精子癥。
對于此問題的治療一定要先明確原因。建議行性激素六項的檢測、精液細菌學培養,明確是否系細菌性前列腺炎、生殖道炎癥的可能。一旦得到致病菌證據,經會陰穿刺前列腺注射治療是有效的對策;行病原微生物的檢查(即支原體、衣原體的檢查);行病毒系列檢查明確有無病毒感染的可能;并建議行精漿生化的檢查,以明確生殖道什么部位有炎癥,是否因酶類缺失而引起精子質量的異常,然后對癥施治,應該能達到預期效果。
附睪囊腫和前列腺鈣化斑好治嗎
新疆劉先生:我23歲,去醫院做了前列腺液檢查,檢查結果是:顏色乳白色,卵磷脂++,膿球+。請問,這種情況是前列腺炎嗎?嚴重嗎?有菌還是無菌?我有附睪小囊腫,以及前列腺鈣化斑,這種病好治嗎?
性博士:從你提供的檢查結果分析,卵磷脂小體++,提示有前列腺炎;膿球+提示有化膿菌感染,也就是說你患細菌性前列腺炎的可能性大。前列腺鈣化斑提示慢性炎癥的后果。
根據此情況,建議你行前列腺液細菌培養,明確是什么性質的炎癥,致病菌是什么,并附帶有相對應的藥敏試驗單,這樣能更準確地指導用藥。
治療方面,建議你采用中西醫結合用藥,活血化淤軟堅散結,清熱利濕,并配合敏感抗生素使用即可,治療周期為8~12周。