惡性腫瘤為什么盯上“乖孩子”？

兒童發病率每五年上升5%

●本刊記者：前不久，沈陽一名剛參加完高考的小伙被病魔奪去了年輕的生命。高考前兩天他被查出罹患胰腺癌晚期并轉移到腦部。父母瞞著他，勸他暫時放棄高考，但他堅持帶病走上考場。盡管因為病痛英語沒答完，但仍考了570多分，超過遼寧一本線40分。遺憾的是，在經過持續病痛折磨后，最終他也沒能看到自己夢寐以求的錄取通知書。聽到這樣的事，真的無比難受。

○何裕民： 其實我的病人當中如這位沈陽的小伙子一樣得胰腺癌的青少年已有4例，很不幸，目前4例中僅有一名仍然在治療，其他三名已經去世。胰腺癌是極為兇險的癌癥，加上這些孩子和家長原本并不關注身體健康問題，一旦爆發，病情往往迅速惡化。

●本刊記者：現在經常能聽到有孩子得腦瘤、白血病的消息，兒童腫瘤的發病率似乎在不斷攀升？

○何裕民：是的 ，據調查，近幾年中國兒童腫瘤的發病率呈上升趨勢，平均每年有3-4萬兒童被確診患惡性腫瘤，且發病率正以每五年5%的速度上升。青少年中，不僅腦瘤、骨肉癌、淋巴瘤、白血病高發趨勢明顯，連胃癌、鼻咽癌、卵巢癌、肝癌都有驚人的上升趨勢，主要集中于初中到大學的學齡青少年中。最讓我心疼的一個病例，是一位17歲的女孩，成績優異，家境十分不錯，父親想送女兒去海外讀書，要做例行出國體檢，沒想到已經晚期肝癌，而且在這之前毫無征兆。

家長要警惕孩子的“不正常”

●本刊記者：兒童腫瘤發現后往往都已到了晚期，為啥兒童腫瘤常常發現較晚？

○何裕民：孩子不像大人那樣每年定期進行健康體檢，加上他們訴說病情能力較差，對疼痛的敏感度也不如大人強，因此，往往需要家長對患兒仔細觀察才能發現，比如較小的腹部腫塊，多是父母為孩子洗浴或睡眠撫摩時偶然發現的。另外，一些不了解情況的醫生往往把腫瘤當作其他病癥來治療，結果許多兒童當被確診患腫瘤時就已經處于中晚期，延誤了治療最佳時間，造成了嚴重后果。

●本刊記者：家長平時對孩子應該多留意，有些狀況應該考慮到腫瘤的情況吧？

○何裕民：是的，家長非常重要。日常生活中，家長應高度警惕孩子的一些不正常反應和癥狀，如全身較長期的發熱；近期消瘦，體重不增或下降；無力，怠倦；貧血，面色蒼白；內分泌紊亂的癥狀，如不勻稱的肥胖或性早熟等；局部的痛疼和腫塊以及隱蔽性腫塊對周圍臟器壓迫產生的一系列癥狀，如呼吸困難或憋氣、胃腸道惡心嘔吐及腸梗阻、排便或排尿困難等。

洋快餐或使兒童鼻咽癌高發

●本刊記者：我們都知道，白血病是兒童最常見的惡性腫瘤，還有其他的兒童高發腫瘤嗎？

○何裕民：淋巴瘤、骨肉瘤、腦瘤等等。淋巴瘤高發原因，小孩子原本就在發育中，免疫系統不甚完善，如果反復感染，就容易導致淋巴瘤。腦瘤與手機可能有關，雖然沒有具體數據，但90年代初，腦瘤的發病情況在上海的腫瘤發病譜排行十四位，如今已經躥升到第六位，青少年居多，都愛玩手機，與此應該也有直接聯系。淋巴瘤與腦瘤的孩子有個共同特點，非常內秀。而骨肉瘤，許多骨肉瘤孩子往往早期有局部外傷史，使得這個區域較為薄弱，免疫功能又不健全，最終導致得了骨肉瘤。

另外，我要補充一點：最近，兒童鼻咽癌的高發，與食用過量洋快餐分不開。我接觸了不下十例，第一例我印象最深，一位無錫的小女孩，父母很有錢，她特別愛吃洋快餐，每天放學都吃學校旁的洋快餐。18歲去英國讀高中，她父母說她只喜歡吃洋快餐，中餐晚餐都吃這個。初接觸時我覺得很奇怪，在無錫那個地方，鼻咽癌并不高發，而且那里的鼻咽癌遺傳史也不多，又不接觸煙，也沒外來刺激，怎么會得這個病呢？原來她從小到大、從國內到國外，洋快餐不離口。從此以后，我發現不下十例，都是這樣的狀況。

重壓下的犧牲品

●本刊記者：什么樣的孩子容易被惡性腫瘤盯上呢？

○何裕民：首先，我發現這些孩子有一個共同的特點：平常很乖，學習成績很好，很少在外面玩、和人交往，都是在學問堆里讀書、考試。來看病時，往往也是白白凈凈，幾乎都是知識分子家庭，對自己要求很高。相反，調皮搗蛋的孩子患癌癥的我們這兒基本沒看到過。說到這里，我聯想到目前小學生中焦慮癥及胃潰瘍明顯高發，我覺得其中至少有個問題：社會給孩子的壓力太大了。這些孩子一旦生病，家長往往想不通，因為孩子都很乖，其實他們可以說是重壓下的犧牲品。作為一名站在一線30多年的教師，我想特別強調，究竟是愿意培養一個成績好的卻身體差、病懨懨的孩子，還是培養一個心身健康的孩子呢？我們的教育已經開始畸形，很多小學三四年級的小孩，身體檢查，竟然嚴重胃潰瘍，為什么？因為課業壓力太大，一定要考第一。應激性潰瘍與壓力關系十分典型，二次世界大戰期間斯大林格勒保衛戰，當時蘇軍被逼到絕境，整個集團軍竟同時出現應激性潰瘍，應激性潰瘍與壓力的關系顯然是正相關的。目前的教育環境對青少年的身體發展已明顯十分不利，整個社會有必要扭轉一些望子成龍的想法，應先培養身體健康、情商良好的孩子，其次的目標才是學業成績優秀。

第二個原因，幾乎95%得癌的學齡兒童都有個問題，成績很好，但社交能力很差，沒有宣泄的渠道，這當然是應試教育造成的后果。家長的問題也十分明顯，他們只注重成績、知識，但根本沒有注重孩子的心理發展。不會釋放，沒有通道，太內秀，所以這樣的孩子即使名牌大學畢業了，也是殘缺的。我們有許多腦瘤患者，盡管康復了，但社會交往能力還是很差。所以，從家長角度講，不僅要關注孩子學習，還要觀察他的心理及社會生存能力發展。須知，在今天信息爆炸的時代，智商往往沒有情商重要！

給孩子松綁，讓孩子健康

●本刊記者：那在治療上，兒童腫瘤是否比成人容易？

○何裕民：要看情況。有些相對容易，但特別兇險的很難說。因為兒童本身心思較為單純，心理上沒有太多糾結的方面，然后生理機能也強，可以很快恢復。

●本刊記者：因為孩子還未成熟，家長也是他們健康的“保護傘”，最后您還有什么要告誡各位家長的嗎？

○何裕民：我有幾點要強調：對兒童持續出現的問題不能馬虎，胃疼、頭疼，不能一帶而過，要做必要的檢查。此外，給孩子松綁。要讓孩子多接觸社會，多接觸自然，多和其他孩子交往，這些是心理治療中有益的一環。腫瘤患者，仍然是社會大家庭中的一份子，許多患者因為深陷疾病便不想和外界多接觸，而家長也刻意把他們隔離，這樣反而對孩子們不好，這些孩子的生病本就有性格因素，廣交朋友，能疏解內心的孤獨和抑郁，也防止胡思亂想，對康復更有利。

●本刊記者：謝謝何教授的精彩講解以及強調提醒，我們下期見！