“感冒”遷延不愈 要防結(jié)核偷襲

年輕白領易“中招”

很多人以為結(jié)核病是窮人生的病，已經(jīng)快消滅了。其實，現(xiàn)在結(jié)核病的發(fā)病率及死亡率依然很高。全世界每天有5000人死于肺結(jié)核，有資料說，僅2006年就有200萬人死于該病。可以說，結(jié)核病是成年人最主要的傳染病。

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個臟器，以肺結(jié)核最為常見，主要通過呼吸道傳播。人體感染結(jié)核桿菌后不一定立刻發(fā)病，常在抵抗力低下時發(fā)病。臨床上多呈慢性過程，常有低熱、乏力、盜汗等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。

如今，結(jié)核病早已不是窮人、營養(yǎng)不良者的“專利”。年輕白領和在校大學生有增多趨勢。這些患者都有一些共同特點：疲勞（勞力、勞心、熬夜）、飲食不規(guī)律、缺乏運動、體質(zhì)較差，再加上寫字樓相對封閉的環(huán)境，空氣對流差，更為結(jié)核病的傳播創(chuàng)造了條件。

易被誤當“感冒”

結(jié)核病最多發(fā)生在肺部，肺結(jié)核最常見的癥狀是咳嗽，而“咳嗽”剛好也是感冒的癥狀之一。結(jié)核病早期癥狀輕或時輕時重，吃點藥（如止咳藥、退熱藥）后，癥狀會減輕，會讓患者誤以為“感冒”好些了。

其實，感冒與結(jié)核是有區(qū)別的。感冒起病急，病程一般1周左右，有上呼吸道癥狀（如打噴嚏、鼻塞、流涕）、咳嗽，也可有發(fā)熱、輕度畏寒、頭痛等全身癥狀。若沒有上呼吸道其他癥狀，只是咳嗽，且持續(xù)2-3周未愈者，切莫自己妄下“感冒”的診斷。應盡早去醫(yī)院拍胸片，以排除結(jié)核病可能。若胸片81db83aa4e8203299fba533778b4cf74沒有發(fā)現(xiàn)病灶，但咳嗽一直不好，就必須做CT，因為胸片的分辨率有限，看不見肺和支氣管里細小的病灶。而支氣管結(jié)核的特點包括：病程長、癥狀反復、逐漸加重，從初期偶爾輕咳，逐漸發(fā)展成嚴重、劇烈咳嗽，甚至出現(xiàn)胸悶、氣急、不能平躺等癥狀。此外還可能有發(fā)熱、胃口不好、消瘦、夜間盜汗、咯血等癥狀。

抗結(jié)核是場“持久戰(zhàn)”

抗結(jié)核藥物療程較長，一般為6個月。病情嚴重或合并支氣管結(jié)核者，療程需要1年，患者必須有足夠的耐心，切莫擅自停藥。有些患者在服用抗結(jié)核藥物1-2個月后，感覺癥狀消失，便誤以為病好了，不再需要服藥了。其實，結(jié)核桿菌是很頑固、很難殺滅的一種細菌，服一兩個月的藥只是把它們大部分殺死，并未“趕盡殺絕”，隨時可能“死灰復燃”。

過早停藥就好比給自己埋下一顆“定時炸彈”，當免疫力降低時，“炸彈”隨時可能“引爆”。更重要的是，不正規(guī)治療會導致結(jié)核桿菌耐藥，增加治療難度。