口腔潰瘍都是因為上火嗎？

青壯年最易中招

【本刊記者】很多人飽受過口腔潰瘍的折磨。別看這一個小小的瘡面，真能讓人寢食難安、茶飯不思，而且還容易反復發作。

【林曉萍主任】 是這樣的。反復性口腔潰瘍是目前常見的口腔疾病之一，也就是老百姓常說的口瘡，是最常見的口腔黏膜疾患，大約有1/5的人都有過口腔潰瘍的經歷。它多發于青壯年，通常生在嘴唇、舌頭上或口腔的其他部位。一般具有“黃、紅、凹、痛”四個特點，即患者口腔內會出現先紅后黃的凹陷面，疼痛明顯。口腔潰瘍有時單發，有時多發，潰瘍面多呈橢圓形，界限清晰，嚴重時甚至影響到進食和說話。由于口腔黏膜具有自我修復能力，潰瘍面一般情況下7到10天可自行愈合。

發病是一個綜合因素

【本刊記者】 一般我們都單純地認為，口腔潰瘍是因為上火了，所以一味的吃降火藥，結果，潰瘍癥狀好了又犯，總是反反復復。

【林曉萍主任】 很多人用“上火”來解釋口腔潰瘍，實際上，口腔潰瘍的誘因包括很多方面。

盡管目前醫學上對引發口腔潰瘍的發病機制并不明確，但可以確定的是，口腔潰瘍的發病是一個綜合因素，總的來說與以下因素密切相關：

1.消化系統疾病及功能紊亂：如腹脹、腹瀉或便秘等情況。

2.內分泌變化：有些女性患者往往在月經期發生，可能與體內雌激素量下降有關。

3.精神因素：有的患者在精神緊張、情緒波動、壓力大、睡眠狀況不佳的情況下發病，這與免疫力低下、植物神經功能失調有關。

4.營養因素：營養缺乏、貧血。尤其是缺乏鐵和B族維生素。有些人飲食過度節制，可導致營養失衡。

5.遺傳因素：如父母雙方均患有復發性口腔潰瘍時，其子女約有80%～90%患病，若雙親之一患此病時，其子女約有50%～60%患病。

經常發作可能是癌變信號

【本刊記者】 您剛才提到，潰瘍面一般情況下7到10天能自行愈合，那還需要再用藥嗎？

【林曉萍主任】 為了促進創面愈合、止疼，可以適當外敷局部用藥。局部用藥時，要先用清水清洗口腔，特別是患部，把食物殘渣漱干凈，然后用干凈的棉簽輕拭后再局部用藥，以便藥物直接粘附在潰瘍面上。如果潰瘍不斷復發時，還可考慮使用調整免疫功能的藥，以減少復發。

這里需要特別提醒大家，固定部位的潰瘍長期不愈，無疼痛癥狀，而且沒有局部的刺激因素，如殘根、尖銳牙齒刺激等，那么大家就要提高警惕了，也許這就是癌變的信號。必要的時候就要做進一步的活檢來明確診斷。

長期睡眠不足是常見誘因

【本刊記者】 口腔潰瘍十分難纏，特別愛反復發作，那么在日常生活中，我們如何降低它的發病幾率呢？

【林曉萍主任】 在生活中的預防需要注意以下幾個方面：1.注意口腔衛生，避免損傷口腔黏膜。很多人因為疼痛不敢刷牙，這樣是不對的。要堅持早晚刷牙、飯后漱口，保持口腔衛生。

2.保證充足的睡眠時間，避免過度疲勞。長期睡眠不足、勞累過度是口腔潰瘍反復發作的常見誘因。

3.保持心情舒暢、樂觀開朗，避免因煩躁而上火。

4.起居規律，營養均衡，戒除煙酒，堅持體育鍛煉。避免食用辣椒等辛辣食物。多吃蔬菜水果，保持大便通暢。