老人吃飯常“湊合” ，警惕低蛋白血癥

患糖尿病二十多年的張大爺，平時非常注意飲食調(diào)節(jié)，血糖一直控制得很好。但最近，張大爺總感覺疲乏無力，精神不佳，檢測血糖之后也沒有發(fā)現(xiàn)異常，經(jīng)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)血漿蛋白明顯降低，被診斷為低蛋白血癥，即“蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良”。

一向注重身體健康的劉阿姨，年輕時很愛運(yùn)動，身材很好，但隨著年齡的增長，劉阿姨動得少了，人開始慢慢發(fā)福，特別是腰腹部的贅肉變多了，血脂也增高了。劉阿姨開始有意識地節(jié)食減肥，體重是降下來了，可體質(zhì)也跟著降了下來。一向不愛生病的劉阿姨經(jīng)常感冒，一病就是一個星期，而且非常不容易康復(fù)。最近一次查體發(fā)現(xiàn)，血紅蛋白和血漿蛋白都偏少。

患低蛋白血癥的原因

老年人控制飲食本是件好事，像張大爺那樣，患了糖尿病等慢性病后進(jìn)行飲食控制也是必要的，但事先一定要向醫(yī)生或營養(yǎng)師咨詢，弄清楚節(jié)食的具體尺度。做到科學(xué)合理地節(jié)制飲食，既保障機(jī)體對營養(yǎng)物質(zhì)的需求，又不增加機(jī)體負(fù)荷。張大爺之所以會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，就是因為飲食控制過度，很多動物性食品不敢碰。久而久之，蛋白質(zhì)攝入不足，造成身體血漿蛋白水平降低。

在當(dāng)今社會，由于食物短缺而導(dǎo)致的傳統(tǒng)型營養(yǎng)不良現(xiàn)象已比較少見，但食物豐富后新型營養(yǎng)不良的現(xiàn)象卻出現(xiàn)了。尤其是一些老年人，長期受心血管疾病、糖尿病、高脂血癥、高血壓等慢性病的困擾，又熟知其危害性，加之現(xiàn)在素食風(fēng)潮、節(jié)食利于健康等大肆報道，以致老年人對飲食特別注意，但往往又絕對化，凡有點脂肪的食物統(tǒng)統(tǒng)不吃，反而讓身體處于一種營養(yǎng)不良的狀態(tài)，尤其是蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良。

老年人的身體特點也往往容易導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏。一方面，老年人的味覺變得遲鈍，再好吃的東西對他們來說都味如嚼蠟，再加上不少老年人唾液分泌減少，牙齒又不好、咀嚼功能差，食欲就會大大下降，使蛋白質(zhì)攝入減少。另一方面，即使吃進(jìn)去了，也并不代表就能吸收。老人的胃腸功能往往不好，很多營養(yǎng)成分根本吸收不了。因此，這種飲食控制到了七十多歲時就不宜太嚴(yán)格了。八十歲以上的老人更不宜嚴(yán)格控制。

老人在七八十歲營養(yǎng)不均衡對健康的危害遠(yuǎn)比攝取含有脂肪、膽固醇的食物所產(chǎn)生的威脅要大，營養(yǎng)不良尤其蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良可降低身體對各種疾病的抵抗力，增加患病的危險。當(dāng)然，這并不是說可以一日三餐大吃大喝，天天吃高脂肪、高膽固醇食物，而是仍要繼續(xù)保持良好的飲食習(xí)慣，以保證營養(yǎng)均衡、身體健康。

缺乏蛋白質(zhì)危害極大

我們身體里最重要的營養(yǎng)物質(zhì)就是蛋白質(zhì)，它相當(dāng)于人體的建筑材料，是構(gòu)成人體所有細(xì)胞的基本物質(zhì)。此外，人體中最重要的活性物質(zhì)如酶、激素、抗體等也都是由蛋白質(zhì)組成的，所以，蛋白質(zhì)是維持生命不可缺乏的營養(yǎng)素。可以說，沒有蛋白質(zhì)就沒有生命。因此，一旦機(jī)體缺乏蛋白質(zhì)，就會表現(xiàn)在各個方面。其中較常見的是：

1.免疫力下降。很容易由于細(xì)菌、病毒的感染而出現(xiàn)感冒、發(fā)炎。

2.老化速度加快。頭發(fā)稀疏、變脆，肌肉出現(xiàn)萎縮，皮膚松弛、失去光澤、彈性，各個器官功能減退加快。

3.傷口不易恢復(fù)。因為蛋白質(zhì)具有修補(bǔ)組織的功能，如果缺乏蛋白質(zhì)，組織一旦受到傷害，傷口自然得不到修補(bǔ)，長時間不易愈合，疾病不易恢復(fù)。

4.骨質(zhì)疏松。骨骼與骨骼之間的結(jié)締組織連接緊密，有助于鈣質(zhì)的沉著和吸收，而結(jié)締組織的連接緊密有賴于膠原蛋白。因為蛋白質(zhì)參與膠原蛋白的合成利用，所以缺乏蛋白質(zhì)結(jié)締組織連接得就不夠緊密，從而影響鈣質(zhì)的沉著與吸收，表現(xiàn)為背痛，身高下降，骨骼弱化，易發(fā)生骨折。

5.血管失去彈性，血壓升高時容易破裂，出現(xiàn)中風(fēng)。

6.便秘。腸道壁變薄，沒有彈性，蠕動力不夠，易引發(fā)便秘。

7.胃酸不足。胃蛋白酶無法足量分泌，而導(dǎo)致胃酸分泌不足，消化不良，吸收變差，從而引發(fā)腸胃問題。

合理飲食，補(bǔ)充蛋白質(zhì)

我們每天需要的蛋白質(zhì)的量是多少呢？正常人每天大約需要60克蛋白質(zhì)，也就是每公斤體重大約1克左右。老年人體內(nèi)合成蛋白質(zhì)速度慢，而分解速度卻大大加快，需要蛋白質(zhì)的量比較大，每公斤體重大約為1.4克。而且各種疾病，如腎功能低下、肝功能異常，也會使老年人對蛋白質(zhì)的吸收率降低。

那么，老人應(yīng)怎樣判斷自己是否蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良了呢？一般來說，嚴(yán)格節(jié)食的老人，如果出現(xiàn)食欲不振，倦怠，逐漸消瘦，四肢或全身性浮腫，易感冒，反復(fù)出現(xiàn)各種感染，血檢結(jié)果有電解質(zhì)紊亂、貧血、血清膽固醇偏低或低蛋白血癥等狀況，就表明老人患上了營養(yǎng)不良癥。

如果現(xiàn)在已經(jīng)處于蛋白質(zhì)缺乏的邊緣，也不用太擔(dān)心。可以通過飲食來增加蛋白質(zhì)的攝入。食物中以肉類、乳類、蛋類、魚蝦類、豆類、堅果類含蛋白質(zhì)較高，而谷類含量較少，蔬菜水果中更少。

人體對蛋白質(zhì)的需要不僅取決于蛋白質(zhì)的含量，而且還取決于蛋白質(zhì)中所含必需氨基酸的種類及比例。由于動物蛋白質(zhì)所含氨基酸的種類和比例較符合人體需要，所以動物性蛋白質(zhì)比植物性蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值高。在植物性食物中，米、面粉所含蛋白質(zhì)缺少賴氨酸，豆類蛋白質(zhì)則缺少蛋氨酸和胱氨酸，兩種混合食用可互相取長補(bǔ)短，大大提高混合蛋白質(zhì)的利用率。如大米和大豆一起蒸米飯，混合食用，蛋白質(zhì)的效用可大大提高。

在生活中類似的例子很多，如素什錦以豆制品、蔬菜、木耳、花生等配在一起，八寶粥以大米、小米、紅豆、綠豆、栗子、花生、棗等一起煮食，都可以達(dá)到蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用，比單吃一種食物時蛋白質(zhì)的利用率高。

動物性食品含蛋白質(zhì)相對高，植物性食物中堅果類、豆類含蛋白質(zhì)高。平時飲食中我們要合理搭配，葷素搭配，因為畢竟我們是吃食物，而不是只吃其中的蛋白質(zhì)，吃食物就會攝入其中含有的各類營養(yǎng)素。比如肉類食品富含蛋白質(zhì)，所提供的人體必需氨基酸比例同人體比例非常接近，吸收好，并且肉類中富含更多的礦物質(zhì)和維生素，如鐵、鋅、B族維生素等等，對于貧血癥狀很有好處。但動物肉類當(dāng)中脂肪和膽固醇含量較多，對于心腦血管疾病有較大的促發(fā)作用。相比動物肉類蛋白，植物類食物當(dāng)中卻不含有膽固醇，所含有的脂肪是不飽和脂肪，還含有膳食纖維和卵磷脂，同時，大部分植物食物中都含有異黃酮等植物化學(xué)素，有助于人體健康。因此，我們補(bǔ)充蛋白的時候一定要葷素搭配，全面營養(yǎng)。補(bǔ)充蛋白質(zhì)的同時也要注意不要過量。首先，過多的動物蛋白質(zhì)的攝入，必然同時攝入較多的動物脂肪和膽固醇；其次，蛋白質(zhì)過多本身也會產(chǎn)生有害影響，加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)。

除了葷素搭配，每餐食物都要有一定質(zhì)和量的蛋白質(zhì)。只是老年人晚餐蛋白質(zhì)攝入最好少一些，因為蛋白質(zhì)的消化時間長，有可能影響到睡眠。因為人體沒有為蛋白質(zhì)設(shè)立儲存?zhèn)}庫，如果一次食用過量的蛋白質(zhì)，勢必造成浪費(fèi)，身體還會把處理不掉的多余蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化成脂肪。