男童眼中竟有40余條線蟲

結膜吸吮線蟲病是一種人畜共患的寄生蟲病，家里養寵物不注意衛生的話，小孩很容易感染此病。由于該病多發生于亞洲地區，故稱為東方眼蟲病。

近日，第四軍醫大學唐都醫院眼科接診了一個3歲小男孩，從他的雙眼里發現了40余條線蟲。醫生提醒，有幼兒的家庭，一定要重視孩子的用眼衛生，防止對兒童視力造成不必要的傷害。

最近一個星期，3歲大的毛毛（化名）總是喊眼睛癢，并頻繁地用雙手揉眼睛，父母發現孩子的雙眼紅紅的。眼科嚴宏主任、郭勇醫生詳細詢問了病情和孩子的日常生活習慣，了解到毛毛喜歡和家里的寵物狗在一起玩耍，懷疑患兒眼睛里有寄生蟲。認真檢查后，郭勇醫生在毛毛眼睛上安放了開瞼器，受到了擠壓后，40余條線蟲從患兒眼睛的后面和周圍爬出。對癥治療后，毛毛的眼睛完全康復。

嚴宏主任介紹，線蟲是所有蠕蟲的通稱，寄生于動、植物或自由生活于土壤、淡水和海水環境中，通常呈乳白、淡黃或棕紅色，大小差別很大，小的不足1毫米，大的長達8米。當人眼睛感染線蟲的時候，會有異物感，覺得發癢，不會表達的孩子可能會表現得煩躁不安，反復用手揉眼睛，家長應該及時帶孩子到醫院就診。

兒童眼睛感染寄生蟲一般有兩種：一種是兒童體內常見的寄生蟲——蟯蟲，蟯蟲的蟲卵常粘附在肛門周圍，如果兒童不小心用手碰到了蟲卵，又沒有及時洗手，粘著蟲卵的臟手在擦眼睛時就可能將蟲卵帶進眼內。

另一種是“吸吮線蟲”。結膜吸吮線蟲主要寄生于貓、狗等動物的眼結膜囊及淚管內。結膜吸吮線蟲病是一種人畜共患的寄生蟲病，家里養寵物不注意衛生的話，小孩很容易感染此病。由于該病多發生于亞洲地區，故稱為東方眼蟲病。結膜吸吮線蟲的幼蟲經15～20天發育為成蟲，成蟲壽命可達2年以上。初期感染線蟲且數量較少的時候，一般不會對視力造成損害。當蟲體數量較多且活動頻繁的時候可能會引起眼肌腱損傷，如果不及時取出，線蟲一旦鉆進眼皮內，很容易大量繁殖并壞死，導致眼睛發炎、紅腫。蟲體鈣化后還堆積在角膜后面，對視力產生影響。另外，線蟲是不可能直接傳染人眼的，是通過岡田氏繞眼蠅（果蠅的一種）傳播的。岡田氏繞眼蠅在舔吸已有寄生蟲的宿主動物眼部分泌物后，蟲卵進入岡田氏繞眼蠅體內生長發育，當岡田氏繞眼蠅再舔吸患兒眼部時，發育成熟的成蟲就進入患兒眼部造成感染。

醫生建議，養寵物的家庭一定要注意個人衛生，洗臉毛巾和洗澡毛巾分開用，洗臉盆專用，避免手或不潔凈的物品直接接觸眼睛，要定期為寵物洗澡和檢查，并定期為寵物驅蟲。家人抱寵物后及時洗手。

嚴宏，第四軍醫大學唐都醫院眼科主任、主任醫師、教授、博士研究生導師。從事眼科臨床、教學和科研工作20余年，擅長白內障、兒童眼外肌病和弱視的診斷治療、眼外傷和視網膜玻璃體疾病的手術治療等。