劉東興 急診室里“最可親的醫生”

他將每一個病人都當自己的親人，急病人所急，想病人所想，16年間投訴率為零

“做好人，盡好責，醫好病，救好人”這是山東省立醫院急救中心主任劉東興常說的話，他本人也的確是這樣做的。

眾所周知，急救中心作為綜合醫院臨床工作的陣地最前沿，收治的病人往往病種繁多，病情兇險，發展迅速，有時為了搶救一個危重病人甚至需要醫生連續工作24小時以上。而劉東興恰恰將急診醫學作為自己畢生追求的事業，16年來一直致力于心肺腦復蘇、呼吸衰竭、休克等危重病的治療，挽救了眾多危急重癥病人，并身體力行，積極參加汶川地震救援、棗莊煤炭礦難等應急救援。

他將每一個病人都當自己的親人，急病人所急，想病人所想，16年間投訴率為零，被病人親切地稱為“最可親的醫生”。

16年堅守在急診第一線

劉東興于1972年生于山東聊城的一個小村莊，從小生活在貧困地區的他有一個簡單而樸素的夢想，那就是好好學習考出去。而作為父母，他們希望從小有哮喘病的兒子將來能學醫，用父母的話講“最起碼可以照顧好自己的身體”。

1990年，他如愿考入山東醫科大學臨床醫學本碩連讀專業。“當時本碩連讀的專業非常少，山東醫科大學在當年是第三次招收本碩連讀，在全國只招了30名，而當年我們中學全校只有兩名學生考進本科院校。”

剛進校的前兩年，劉東興所在的本碩連讀班學生都在山東大學學習基礎課，“山東大學的學習氛圍是開放的，學生思維是活躍的。而當我們兩年后回到山東醫科大學學習時，很明顯地感覺到這兩所學校的學風有很多不同之處，山東醫科大的學生都很刻苦，學習扎實。所以，我們班級的學生可以說綜合了這兩所學校的特點，在畢業前的實習中非常受歡迎。”

談及自己為什么沒有選擇人人向往的大外科，而是選擇了內科，劉東興說這源于一次偶然，“在當學生期間，有一次在宿舍里和同學做游戲，我突然發現自己的手有時候會抖，我當時就想肯定學不了外科了。但是，當我走上工作崗位后，我才發覺其實每一個人在高度緊張的時候都會手抖，這并不意味著就不能當外科醫生。”

七年后，取得碩士學位的劉東興被分配在山東省立醫院急診科，十六年間，他始終堅守在急診第一線。

“有時趕上患病高發期，我們一天忙得連口水都喝不上，就連上廁所都要擠時間，跑著去跑著回。有的患者明明人就在其他醫院門口，卻打120電話來省立醫院看病。”劉東興稱這十六年來，忙，是他的工作常態。

“在急診科，有一條原則是先救命后治病。不是誰先來誰先看，而是誰的病重誰先看，但是患者往往不理解，所以我要求我們的醫護人員一定要有像空姐一樣的服務態度。”劉東興說，作為急診醫生，得有一項基本的技能，那就是能迅速判斷患者的生命走向，通俗地講就是死活，然后才能采取恰當的方式來急救，之后再轉送給相應的科室做進一步治療。

在很多人看來，急診科醫生應該是“全科醫生”，什么病都會看一點。而劉東興坦陳，“其實這是一種誤解，急診醫生不同于全科醫生，不僅要掌握常見病，而是要求更高，在和普通科室醫生不同的是，急救中心的醫護人員必須具備搶救技能。全科所有醫護人員都需具備每一個專業領域應該僅次于這個專業專科醫生的最高水平，能處理各個專業危重癥患者。最嫻熟的急救技能，分秒必爭，挽救患者的生命。”

當醫生難，當急診醫生更難。劉東興坦陳，之所以16年一直堅守在急診科，就是想通過自己的努力為急診科的壯大貢獻力量，“做好人，盡好責，醫好病，救好人，一直是我們努力的方向和目標。”

應急救援守護生命防線

作為急診醫生，醫療技術一定要過硬，因為在急診科，時間就是生命。16年來，劉東興一直致力于心肺腦復蘇、呼吸衰竭、休克等危重病的治療，挽救了眾多危急重癥病人。同時，作為急診醫生，他積極參加汶川地震救援、棗莊煤炭礦難等應急救援，他說這是一名醫生的責任與擔當。

2008年汶川地震后，2002年即加入國家應急隊的劉東興，立即參加了山東省首批抗震救災醫療隊，在震后24小時內趕到災區。“汶川地震的第二天早上7點半左右，我正送孩子去幼兒園，突然接到電話，命令我8點半之前必須趕到機場，前去地震災區救援。”時間緊急，刻不容緩。劉東興告訴剛剛6歲的孩子就站在馬路邊別動，等待媽媽來。

“然而，我那天怎么也打不著車，后來，我情急之下找十字路口的交警，向他說明了我的身份，說我要去地震災區救援，沒想到，他二話沒說就幫我攔下了一輛出租車。”劉東興感動地講述著。

5月13日下午1時許，醫療隊抵達成都機場。“已達成都機場，小雨。來時匆忙，我欠你和孩子一個擁抱，但是災區人民更需要我。我們早到1分鐘，就多挽救1個寶貴的生命。別擔心，我一定安全回來。為災區人民祝福吧，愿他們早日重建家園。東興。”這是劉東興給妻子的短信。雖僅有寥寥幾句，但字里行間卻流露出他對家人、對災區人民的愛。

“剛到災區時，物資還沒有到，我們就在車里吃涼水泡方便面。”即使有各種各樣的困難擺在面前，卻阻擋不了劉東興作為醫生的一顆博愛的心。

5月15日，在都江堰，一位學校老師因為用自己的身體做支撐，保護了身底下的兩名學生，而他自己卻身負重傷。劉東興至今還清晰地記得，當這位老師被送到救護站臨時搭的帳篷時，氣息非常微弱，心臟即將停止跳動。“這時，沒有這方面經驗的醫生是不敢給患者插呼吸機的，因為一旦沒掌握好分寸，患者將停止呼吸，死亡。當隊友找到我時，我沒有猶豫，用了幾秒鐘就插上了呼吸機，最后這位老師得到了成功的急救，并通過直升飛機送往大醫院進行進一步治療。這個病例在當時令我們非常振奮。”

在地震災區，類似的病例每天都有。由于當時通訊不暢，突擊小分隊無法和外界聯系，衛生部曾先后兩次通告這支山東省醫療小分隊去向不明。劉東興笑著說：“苦些累些危險些，我們不怕，最難忍受的是信號太差無法和外界聯系，我們明明活著，外界卻以為我們死了。”劉東興深有感觸地說：“我經歷過很多次災難救援工作，對汶川地震的救援記憶尤其深刻。災難無情人有情，當災難來臨時，我們每個人心貼心沒有距離，也許我們個體在自然面前是渺小的，但是我們的力量加起來就是一股強大的力量。”

打造急救中心里的“寧靜”

急診，突出的是一個“急”字，然而，劉東興卻這樣形容自己的工作環境，“每天，陽光從山東省立醫院東院急救中心大廳通透的玻璃灑射進來，顯得寧靜”。的確，這里雖是醫生與死神搏斗最激烈的戰斗區域，但是卻看不到一絲慌亂。分診臺的值班護士及時將病人引導到相應科室，危重病人一被送達此地，不到一分鐘就能被推到正對著大門的搶救室。

“在我們急救中心，地面上畫有紅黃綠三種線，分區治療。紅區：搶救區或者復蘇區；黃區：急救區；綠區：非急救區。我們將患者區別對待，什么情況的患者進入什么區，這就有序多了。”劉東興介紹道，“全國急診科沒有統一模式，發展起來非常困難。急救中心目前有護士100多名，醫生才30來人，人才短缺。這里往往是多科累計，技術要求高，忙，累，醫患糾紛多等等，所以難招人。并且，國外都是小門診、大住院、大急診；而國內則是大門診，急診并不受重視。”

面對眾多困難，發展瓶頸，劉東興大膽創新改革。他要求所有醫護人員一定要做好記錄工作，“記錄非常關鍵，因為我們是輪流值班制度，如果沒有記錄，一旦出現錯誤就容易互相推脫責任，查不清，道不明。”

他還強調，就醫流程也一樣重要，創造一個好的流程，就解決了很多問題。“我們在一個建筑平面內，實現急診所有流程，完全以患者為中心，這是國際標準急救中心的要求。全部急診科室都位于一個平面，患者可以在最短的時間內實現就診。”劉東興說，急診，越是著急就越要有序。“急救中心不僅橫著一個平面，在檢查和手術上，豎著也形成一個平面。患者檢查，乘坐電梯到二樓影像中心就行，如果需要手術，則直接上三樓手術室。”

在一樓急診室，地面沿著墻壁邊緣、心電監護、除顫儀旁邊都標著物品擺放位置。“我們常說，急診醫生和消防官兵一樣，越是情況緊急，越要井井有條。重癥患者搶救，醫生找不到搶救設備，這種事情絕不能發生。”劉東興說，如果醫護人員之間，醫患之間都能夠做到溝通好，也可以彌補流程的缺陷。

“有一次，我們急救中心收到一名兒童患者，經過急救后，我帶他和家長去兒科打點滴。而來我們醫院兒科打點滴的患者非常多，我告訴這位家長，平常要排隊3個小時才能排到，我會爭取在2個小時內給他的孩子打上點滴，結果實際上只排了1個小時就打上了點滴，家長非常滿意。這就是事先溝通及時，如果我什么都沒說，那么等了1個小時才打上點滴，家長肯定有抱怨。”

除硬件配備上引入高端設備，山東省立醫院在急診隊伍的打造上，也是費盡心思。劉東興提出了“人本團隊、責任健康”的理念，并為急救中心制訂了“三大紀律”：不準因任何原因與病人爭吵，不準因任何借口延誤患者的治療，不準索要和收受任何紅包和回扣。

“醫生和患者應該是一家人，我們的每一名醫護人員都要關心患者，重視患者。”劉東興說，在護理上引入責任制護理團隊，就是要求護士們言行舉止都要對得起這個行業賦予的責任。“我們一切工作的核心都是盡最大可能確保病人的安全。”

責任編輯 張惠清