買藥時、服藥前,我們經常會聽到或看到一些和藥有關的詞語,比如“復方”、“緩釋”、“腸溶”等等。只有了解了它們的真正含義,才能安全地用藥,進而早日康復。以下6個關鍵詞就是日常用藥中最常見的。
復方 復方是指兩種或者兩種以上藥物的混合制劑,可以是中藥的混合制劑,也可以是西藥的混合制劑,還可以是中西藥的混合制劑。
由于疾病的病程和性質復雜多變,只憑單味藥難以照顧全面,所以有時候需要將多種藥物適當配合,利用其相互間的協同作用,以提高療效或減少不良反應。比如兒科常用的復方福爾可定口服液就是由福爾可定、曲普利啶、偽麻黃堿、愈創木酚甘油醚組成的復方制劑,具有鎮咳、祛痰的協同作用。
緩釋 緩釋制劑是通過適當方法來延緩藥物在體內的釋放、吸收、分布、代謝和排泄過程,以達到延長藥物作用的一類制劑。比如抗生素頭孢氨
芐緩釋片,治療哮喘的茶堿緩釋片等。和一般制劑相比,緩釋制劑往往有3大優點:
1.服用方便。一般制劑常需一天數次給藥,而緩釋制劑通常每天只需要給藥1~2次。
2.較一般制劑作用徐緩,避免了一般制劑頻繁給藥后,因血藥濃度起伏過大而出現有效血藥濃度的忽高忽低。
3.毒副作用較一般制劑小。比如丙戊酸鈉為常用的抗癲癇藥,但其副作用較大,有人做過藥物不良反應比較,發現該藥如制成緩釋片,具有更好的療效和更小的不良反應。
需要特別注意的是,緩釋藥物一般不能掰開吃,因為該類藥片外面都有一層控釋膜,藥片中的藥物通過這層膜慢慢釋放,并維持有效血藥濃度。如果掰開服用,破壞了藥物的控釋膜,就等于破壞了藥片的穩定釋放程序,會導致藥物超量釋放,進而達不到預期的功效。
控釋 控釋是指將藥物置入一種人工合成的優質惰性聚合物中,口服后,藥物按要求緩慢恒速或接近恒速地釋放,即定時定量釋放,藥物釋放完畢,聚合物隨之溶化或排出體外。控釋片是對藥物釋放要求相對較高的制劑,一般多見于心血管制劑,它是在單位時間內有著比較恒定的釋放劑量,以維持血藥濃度恒定,效力往往更持久,因而每日用藥次數比普通片劑少。所以不能嚼碎服用,倘若嚼(研)碎服用則會破壞聚合物,從而影響藥效,甚至還會引起副作用。
腸溶 腸溶片是指藥物在胃中完整而在腸內崩解或溶解的包衣片劑。也就是說,這類藥物需要在腸道保持較長時間,以延長作用。將藥物包上腸溶衣,是為了抵抗胃液的酸性侵蝕,使藥物安全通過胃到腸內而發揮療效,比如阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉腸溶片等。服用這類藥時不可嚼碎服用,宜整片吞服。
副作用 一種藥物往往具有多種作用,當人們利用其中一種作用時,其余的作用便稱為副作用。
治療疾病必須權衡利弊,只要副作用能耐受或不是毒性反應,治療原發病才是關鍵。比如用抗生素治療肺炎時,許多孩子會出現腹瀉,這就是抗生素引起的副作用。可是肺炎必須治療,抗生素必須用,這個時候醫生就會同時運用一些腸黏膜保護劑,以減輕藥物的副作用。當然了,如果副作用影響太大,比如有些患兒輸入紅霉素的時候會出現明顯的腹痛而不能耐受,就應該換藥了。
需要特別說明的是,說明書上的副作用不是寫出來就一定會發生或者全部發生的,它是對人群出現的各種副作用的一種匯總。
耐藥性 耐藥性又稱抗藥性,一般指病原體對藥物反應降低的一種狀態。
人體之所以會產生耐藥性,是由于長期使用某種抗菌藥物或使用劑量不足時,病原體產生使藥物失活的酶,改變膜通透性阻滯藥物進入,改變靶結構或者改變原有代謝過程而產生的。通俗一點來說,就是總吃一種藥,慢慢地這種藥的藥效就失去作用了。