暗訪職業(yè)“醫(yī)鬧”的“個性化服務”

近年來，伴隨著“醫(yī)鬧”事件的時有發(fā)生，治安管理部門對于“職業(yè)醫(yī)鬧”的打擊力度逐年加大，醫(yī)院也陸續(xù)出臺具體對策和“醫(yī)鬧”抗衡。

然而，記者在實地走訪中發(fā)現(xiàn)，不少職業(yè)“醫(yī)鬧”依舊活躍在大醫(yī)院的周邊，從謀劃策略到人員的選擇，再到收費標準的制定，甚至形成了一條完整的地下產(chǎn)業(yè)鏈。

“醫(yī)鬧”要收風險費稱為防進派出所

“專家號，專家號，要號嗎？”剛踏進北京市一家三甲醫(yī)院的大門，幾個票販子便一擁向前，竭力向患者吆喝著：“都這個點了，你肯定拿不到號了，我這里有專家號，你要不要？”吆喝累了，幾個熟人便聚攏在醫(yī)院的玻璃門前，一邊泰然自若地抽著煙，一邊仔細觀察著過往的行人，只要四目對視，他們便知道屬于自己的機會來了。

“你這兒有專家號嗎？”記者向前詢問。

“有啊，我這兒專家號多的是。除了專家號，我還可以幫你解決其他方面的問題。”

“噢，具體是哪一方面的？”

“我這兒有朋友可以幫著解決醫(yī)療糾紛，像索賠那些事兒可以找我那位朋友，他本事可大著呢?！辈怀鲆环昼?，號販子便把他口中那個“很有本事”的人喚到了身邊?！按罄睿爝^來，有人找你?！?/p>

“你家病人在哪個醫(yī)院？現(xiàn)在什么情況？”見有人上前打探，大李簡單問了一句。但是還沒等記者說完，他便將話題直接引向了收費價格?！澳憔驼f說一天最多能出多少錢吧，還有你要幾個人？每天需要在醫(yī)院待多久？”

當記者給出200元/天的價格并需要4個人后，他似乎對此并不滿意，轉(zhuǎn)悠了一圈之后，他答復道：“這樣吧，每人每天300元，這是我能給出的最低價格了，人我負責幫你找，到時候直接帶到醫(yī)院去，你要幾個人都沒問題。”

“每人300？”記者略帶疑惑地問道。

“是啊，你去問問，現(xiàn)在全是這個價格。300元一天，早上八九點跟著你去醫(yī)院，到晚上下班，這是每個人的最低收費標準?！边_成初步協(xié)議后，他又詳細地介紹了自己提供的業(yè)務種類，并反復強調(diào)這個價格已是全市最低，沒有降價的可能?！澳阆氚?，萬一出了什么事，比如人給帶到派出所里去了，我的工資還得照付，這個價格也涵蓋了風險費。”

300元標準：派老人去醫(yī)院耗著事主還得管飯

那么。這300元一天的費用到底包含哪些服務呢？

據(jù)大李介紹，300元一天的“鬧”法是最普通的，也是較為保險的做法。

“其實不用做啥事，就在那兒待著唄，慢慢耗。我可以給你找一些上年紀的人，這些人不負責打鬧，只是在醫(yī)院門前耗著，你想耗幾天都沒問題?！?/p>

他隨后補充說道：“到時候我安排這些人跟著你們家屬一起去。你們家屬讓他們上哪就上哪，比如你要他們在主治醫(yī)師門前耗著，他們就在那兒待上一天。反正我們完全按照你的要求來，再不成，你買幾張席子讓上年紀的睡醫(yī)院門口都行。還有一點，這300元就是服務費，不包含其他項目，所以中午飯這些你得負責給人家解決了?！?/p>

見記者面露難色，他趁機說道：“實話告訴你，這種方法出效果比較慢，估計得耗個把月，醫(yī)院才會讓步。我還有些其他的鬧法，但是收費價格不一樣。首先你得明確究竟要哪種鬧法，是要那種大鬧的，還是就安排幾個人在醫(yī)院門口耗著?！?/p>

500元標準：派年輕人嚇唬醫(yī)生打架單付費

“500元一天的是這樣，我可以給你找些年輕人。你覺得哪個醫(yī)生的做法令不你滿意了，這幾個人就可以去辦公室擺個陣勢嚇唬嚇唬人?！庇浾咦穯枺骸斑@是指幫我教訓那個醫(yī)生嗎？”大李隨后帶著不屑的表情答道：“500元就想教訓人？現(xiàn)在哪有這個價格？”

“如果你想教訓人，我們還有另外的收費標準，那是一次性付費，價格另算。你要砸砸醫(yī)院鬧鬧事啥的也行，但是現(xiàn)在是法治社會管得嚴，我們也不能去醫(yī)院那么明目張膽地鬧，但是私下里教訓個人沒啥問題。”他表示這個價格之所以不好定，主要還有未知因素存在?！氨热缃逃柸藭r雙方發(fā)生肢體沖突，我們的人受傷了，去醫(yī)院治療的費用也得你出，所以這一塊的價格不好說?！?/p>

在工資的支付問題上，大李一點兒也不含糊。“錢都是日付，去一天就收一次錢，到時候你把錢給我就行，我負責幫你找人?！碑斢浾咴儐柺欠裥枰o他一定“好處費”時，他露出略顯狡黠的笑容稱：“其實我拿不了幾個錢，這些錢都是給鬧事的人，最后你和醫(yī)院協(xié)商，賠付價格要是達到你滿意了，你也可以從中象征性地給我一點，這個我不拒絕。”

“醫(yī)鬧”過程需家屬配合但不保證結(jié)果

大李表示，專業(yè)醫(yī)鬧并不會“無理取鬧”，“開鬧”之前需要患者家屬的配合。

“你把化驗單、輸液單那些原始文件拿到手研究一下?？淳烤故悄囊徊匠隽藛栴}，首先要找到醫(yī)院的漏洞，比如是不是醫(yī)院輸液輸錯了，這個必須要有實打?qū)嵉淖C據(jù)，否則我們也不好鬧。其次，就是要逼著醫(yī)院松口，比如醫(yī)院承認過失，一旦他說了可以賠點錢，你就咬著他不放，直到鬧到你滿意的價格為止，最重要的是讓醫(yī)院先開那個口，然后我們再以家屬的身份跟著一塊去鬧?！?/p>

據(jù)他透露，現(xiàn)在的醫(yī)鬧并不對賠付結(jié)果負責?！安贿^我話說在前頭啊，我也就是出人力幫你去鬧，但是結(jié)果方面很難保證，對于能賠多少錢，這點我們可拿不準。比如鬧到最后拿不到你滿意的價格，這個我們不負責，我們就是在過程里幫你爭取一下。所以工資必須要日付，我們出人力，你出錢，其他的你不用管?！?/p>

在“鬧事者”方面。醫(yī)鬧組織者也有自己的顧慮和選擇?！罢疑夏昙o的老頭老太太去鬧，年齡大，人家也不敢管，萬一有個三長兩短的誰也不好說。要不然就找上年紀的婦女，她們最大的特點是能耗，胡攪蠻纏啥的都行。要是找?guī)讉€年輕人，醫(yī)院保安很快就把警察找來了，人家說你是尋釁滋事，把你帶走拘留個5天啥的，你一點辦法都沒有?！?/p>

當記者詢問這些“醫(yī)鬧”是否為他的親戚時，他只是草草答了一句：“找人還不容易，多的就是人，這些你就不用管了。你要是考慮清楚了，就給我打電話吧?！?/p>

留下這一句話后，大李便不愿再多言，他的身影也淹沒在醫(yī)院門口來來往往的人群之中。

號販子勸誡：醫(yī)鬧有風險最好走法律途徑

在馬路另一側(cè)的醫(yī)院東區(qū)門前，號販子老韓表示自己對“醫(yī)鬧”并不陌生，現(xiàn)在的他雖然早已遠離這片“醫(yī)鬧江湖”，但他依舊深諳行業(yè)內(nèi)慣用的一些“伎倆”。

“要是放在3年前我也敢鬧。但是現(xiàn)在管得嚴，尤其是在北京，我可不敢明目張膽地鬧，但是我可以給你‘支招’，告訴你該怎么做，一定要你們家屬親自去鬧。”

“現(xiàn)在是法治社會，你不能胡攪蠻纏啊。首先你要拿著臨時醫(yī)囑、化驗單?？磫栴}主要出在哪兒。再有，實話告訴您，去院長辦公室鬧最管用，去哪兒都沒有那里好使。效果最明顯?！焙痛罄钫f法不同的是，老韓建議記者和醫(yī)院交涉之時回避“賠錢”這個問題?！澳f別提賠錢的事兒，一提那個就不好使，目的性太明顯了，根本鬧不成。你鬧的時候，就向醫(yī)院質(zhì)問‘為什么沒有把病人醫(yī)好’，你就反復強調(diào)這個點，因為救死扶傷是醫(yī)院的職責，你一旦提錢就啥事也辦不成了?！?/p>

老韓身邊的一個號販子也表示，“找些老頭老太太去鬧效果最好，你上北京站那些地方找找，只要每天給他們一點錢，讓他們跟著你們家屬一塊去就好辦了。”但是，當他知道“患者”是一位70多歲的老人時，話鋒急轉(zhuǎn)直下?！罢f實話，醫(yī)鬧都不愿給老年人‘鬧’，上了年紀的出點什么問題都很正常，要是沒有明確的證據(jù)也很難跟醫(yī)院說。”

老韓建議記者最好還是走法律途徑，“我覺得你最好還是去問問律師，現(xiàn)在國家管得特別嚴。而且專業(yè)醫(yī)鬧的收費價格也不低，你最后得到的賠付價格搞不好還不夠支付醫(yī)鬧的。”說罷，他熱心地遞上名片，“有什么事兒你就打我電話，我給您免費支招?！?/p>

官方設立專門機構(gòu)解決醫(yī)患糾紛

解決醫(yī)患糾紛，并非只有向非法職業(yè)醫(yī)鬧求助這一條路。實際上，2011年5月30日北京正式成立了北京市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會，兩年以來結(jié)案3442件，患者獲賠1.8億元。

“如果對醫(yī)院的治療結(jié)果不滿意，可以向第三方調(diào)解機構(gòu)尋求幫助，我們醫(yī)調(diào)委正是這樣的機構(gòu)。但是，目前不少患者并不清楚醫(yī)調(diào)委的作用，以至于發(fā)生糾紛時還總是訴諸于不正確的解決途徑。”北京市醫(yī)調(diào)委常務副主任劉方在接受采訪時對記者說道。

據(jù)劉方介紹，過去醫(yī)患之間發(fā)生糾紛后，各家醫(yī)院自行處理解決，由于解決醫(yī)療糾紛的方式和程序不盡相同，可能會造成“大鬧大賠，小鬧小賠，不鬧不賠”的惡性循環(huán)。同時給職業(yè)醫(yī)鬧提供了可乘之機。調(diào)解機制的介入，在醫(yī)患雙方之間架起了溝通的橋梁，在調(diào)解時雙方地位對等，使得和解變得可能。調(diào)解的成功有利于有效緩解醫(yī)患關系。

醫(yī)調(diào)委一位一線調(diào)解員向記者表示：“以前我曾接觸過不少醫(yī)鬧。我記得有起人民醫(yī)院的案子，一名醫(yī)鬧來做代理，他說是患者的干兒子；在同仁醫(yī)院的一起糾紛案中，我又見到了同一個人，他又變成了患者的干爹，這些醫(yī)鬧在糾紛中充當?shù)氖菍I(yè)代理人的角色。我們呼吁患者在遇到糾紛時，訴諸合情合法的解決途徑?！?/p>

“這兩年，我們觀察到職業(yè)醫(yī)鬧的數(shù)量在逐漸減少，近來警方也在進行調(diào)查，打擊專業(yè)的醫(yī)鬧組織。如果更多的患者能意識到醫(yī)療糾紛調(diào)解機構(gòu)的作用。相信醫(yī)調(diào)委能夠協(xié)調(diào)、幫助醫(yī)患雙方進行協(xié)商，取得一致意見，消除爭議，社會上的醫(yī)鬧行為或許會有所降低?！眲⒎奖硎?。

摘自《北京青年報》